中医哲学基础（五六）/心的生理功能

心的生理功能，首先是要满足阳气的充足，心的生理功能就好比农村抽水机一样，首先得要有水泵，其次还得要有电，所以，阳气就好比电。

在临床当中，有人说胸闷，有人说胸疼，有人还会有房颤，室颤，早搏等等，这时，西医会让去做心电图。但是，我们中医不讲电，讲的是阳气。所以，中医里面心中的阳气就相当于西医里面所说的心脏中的电。

心电正常，心脏的搏动就正常，血液的流速就正常，心电图就正常。中医不讲电，讲的是阳气。

当心中的气虚的时候，或者说阳气虚的时候，推动血液循行无力，心脏跳动的次数可能是一样，可是力度不够了。心中的阳气充足的时候，心跳是非常的有节律，而且速率正常，比如说正常的时候，每分钟跳72下，现在也是跳72下，可是力度不够了。或者说，心脏正常的时候每分钟跳72下，正弦线是均等的，心脏不正常时也是每分钟跳72下，可正弦线不均等，前半分种跳了40次，后半分钟跳了32次。

所以，心中的阳气维持着我们人体心脏搏动的动力，速率和节律。不但力量要够，而且每分钟跳几下必须均等的，同时节律也是固定的，这就叫齐步走。绝对不能出现二联律，三联律，房颤，室颤，早搏等这些问题，出现这些问题，一定是心中阳气的问题。

还有心主血脉的功能也一定要正常，就好比一辆汽车，电瓶的电很充足，水箱也很好，机油都好，但是，没有汽油，这车还是跳不了。所以，心主血脉的功能要正常，必须要心血充盈。

当心血充盈的时候，动力是正常的，动力推动着足够的心血就会到达人体全身各处，这样，我们人体各个地方，所获取的精微物质就是够的，五脏六腑的功能都会是正常的。

如果动力不够，血液到达处的血液就不够，动力正常，血液不足，到达人体各处的精微物质还是不足。不足了，中医就叫虚了。所以，我们经常会听到有人说，血虚了，气虚了，气血两虚了。心血亏虚了，心气不足了，等等一系列的问题。

无论是心血亏虚还是心气亏虚都可以出现一个问题，导致心脏的节律和速率的异常。在中医学里我们叫做心悸，再严重了我们叫做怔仲。

心的生理功能要正常，还有一个就是脉管必须要通畅，而且还要约束力要够。脉管里面绝对不能有瘀堵，不能有斑块。有的人去做B超，发现颈总动脉里面有斑块，当时人就会被吓到，西医医生还会告诉你，万一掉下来一小块，就会顺着血管到脑部去，在大血管里还没事，叫栓子，当走到小血管的时候，就通不过去了，这个时候，就是栓塞，这就叫脑梗塞。

脑梗寒是栓子引起的，脉管里面的斑块引起的，很多人做了B超以后，得出斑块，血栓的结论，惶惶不可终日，被吓坏了。心梗也是血栓引起的，脑梗也是血栓引起的。

那么，这个脉管里的斑块是怎么形成的呢？有人说是老年人血管硬化造成的，有人说是血压，血糖，血脂造成的，于是好的东西都不敢吃了，肉也不也吃了，猪油都不敢吃了。这是什么问题，依然是我们五脏腑的某一个地方出了问题。

那么出现了血栓怎么办，中医当然有办法，活血化瘀是不是就可以了呢？当然活血是可以化瘀，但是有的瘀不一定活血就能化，所以，中医有很多的办法，温阳补气等等。

脉管不但要畅通，还要有约束力，不然血行脉外，那就不行了，血只能行于脉内，所以，这个约束力必须要正常，也就是脉管必须要正常，不能硬化了。

如果约束力不行，只是在手上脚上还没什么问题，如果是在脑上，就会出现脑溢血，脑溢血比脑血栓还麻烦。不能让脉管硬化，那还是得靠血的营养，所以，血好脉才会好，血不好，脉管也就会出问题。