鸡眼和胼胝

皮肤局部的角质层，如果发生过度增生改变，就容易形成鸡眼或胼胝。鸡眼和胼胝是皮肤由于长期受挤压或受摩擦而发生的角质性增生。鸡眼一般都出现在脚趾，为圆锥形角质增生，胼胝则为斑块状角质增生，又称老茧。主要发生于手、足、指、趾受摩擦或挤压部位。

鸡眼和胼胝其本质是一样的，鸡眼的角质深入皮肤深部，患者感受到的疼痛不适要明显于以水平面角化为主的胼胝。

鸡眼和胼胝的发生与患者的走路姿势、趾骨的平整或隆起畸形、骨赘、皮肤局部摩擦受压等诸多因素有关，走路频繁、鞋子窄紧，鞋底薄硬，超强劳动为常见的诱因。

鸡眼：

鸡眼多数发生在足底，个别发生在手上。皮损好发于足部隆起处，如足底以及小趾外侧、趾背等骨突出或易受压摩擦处。典型损害为针头至蚕豆大小淡黄或深黄色的局限性角质增生，光滑稍透明，与皮面平或稍隆起，界限明了。圆锥状角质增生的顶端呈楔状嵌入真皮部，其下有一层灰白色薄膜即鸡眼骨囊。因坚硬的圆锥状角质尖端压入真皮中刺激乳头丰富的神经末梢，故可发生剧烈的顶撞样痛。

胼胝：

胼胝是手足部位由于长期受压或摩擦等引起的、境界不十分清楚的扁平状或丘状隆起，为一局限性的角质板，呈蜡黄、黄白或黄褐色，质硬，光滑，半透明，中厚边薄，表面皮纹清晰可见，局部汗液分泌减少，感觉迟钝。发病徐缓，无自觉症状。

组织病理：

病变为增厚的角质层，紧密呈板状排列，形成角质栓，呈楔形嵌入真皮。角质栓内常有排列成柱状的角化不全细胞，角质栓尖端正下方粒层消失，棘层萎缩。病变周围表皮正常或轻度肥厚。受压处真皮乳头变平，少许淋巴细胞浸润。

治疗措施：

鸡眼和胼胝的治疗方法很多，如修脚、激光、冷冻、高频电灼，也有很多外用药物的治疗方法，如鸡眼膏等。对于有趾骨畸形者，需用手术进行矫正。长在足底或足趾间的鸡眼或胼胝可引起疼痛影响走路时，可以用刀挖除。民间修脚就是一种简便易行的挖除方法。在医院多用消毒的手术刀挖除。鸡眼和胼胝组织的角质层与其下的正常组织之间常有一层分界。角化过度的鸡眼和胼胝为浅灰白色，较正常组织明显硬。挖除角化硬块的组织后，外用消毒凡士林纱布或杀菌软膏覆盖，稍作包扎。

预防措施：

不要穿狭小鞋或高跟鞋。可选择柔软而合适的鞋，也可在鞋内垫放海绵垫子，这样即可避免足病的发生。

若已发病，经常用热水浸泡洗脚（糖尿病患者注意控制水温），可使角质硬块软化，也可用麻醉药在消毒后做小手术切除圆锥角质硬块。胼胝可将过高的角质硬块剪掉使之平整，也可使疼痛消失，但手术毕竟使病人增加痛苦，疗效也不够满意。

1、穿合适的鞋：穿宽松软底、低后跟和厚鞋底的鞋：

2、试穿厚袜子：厚袜子不仅能缓冲和保护脚，而且还可以减少对脚的压迫，要确保鞋的尺寸足够大，以适合穿进一双较厚的袜子。

3.常泡脚促进血液循环。

4、有足趾或足底畸形的（如趾外翻者），要进行矫正

5、有糖尿病等影响末梢血液循环者，积极治疗原发病。