试述肉芽肿的常见病因、形成条件和组成成分。 简答题何谓肉芽肿?举5种肉芽肿性疾病
- 知道问答
- 2023-11-20
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肉芽肿可分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。异物性肉芽肿是由于异物不易被消化,异物性刺激长期存在形成慢性炎症；感染性肉芽肿除了有某些病原微生物不易被消化的一面外,还可引起机体免疫反应,特别是细胞免疫反应。
文章目录：
一、试述肉芽肿的常见病因、形成条件和组成成分。
【答案】：肉芽肿的病因有三种学说：
1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。
2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。
3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
肉芽肿的组成和形成条件：
肉芽肿可分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。异物性肉芽肿是由于异物不易被消化,异物性刺激长期存在形成慢性炎症；感染性肉芽肿除了有某些病原微生物不易被消化的一面外,还可引起机体免疫反应,特别是细胞免疫反应。
肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。
二、简答题何谓肉芽肿?举5种肉芽肿性疾病
肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。如：
1、结核结节：典型病变中央有干酪样坏死，周围有巨噬细胞转变而来的类上皮细胞，其中可见朗格汉斯巨细胞等。
2、伤寒小结：主要由成团的巨噬细胞转变的伤寒细胞组成。
3、风湿小体：风湿病的特征性病变，由风湿细胞、纤维素样坏死形成的梭形结节。
4、假结核结节：血吸虫虫卵坏死后形成的慢性虫卵结节，其中有坏死的虫卵或成虫，类上皮细胞，多核巨细胞组成，缺少干酪样坏死组织。
5、手术缝线残留：手术后巨噬细胞增生吞噬缝线，形成异物多核巨细胞形成。
扩展资料：
肉芽肿的本质是迟发超敏反应所致的炎症，免疫应答中起作用的主要是巨噬细胞和上皮样细胞。因此肉芽肿可定义为巨噬细胞及其衍生细胞（如上皮样细胞，多核巨细胞）的聚集，伴随或不伴随其他炎症细胞的出现。
肉芽肿内的多核巨细胞由上皮样细胞融合而来，其胞体巨大（40~50μm）胞浆丰富、嗜酸，胞核数十至数百不等。据其胞核分布特点，可将多核巨细胞分为规则型和杂乱型两大类。
参考资料来源：
三、肉芽肿名词解释
炎性肉芽肿（inflammatory granuloma）主要由巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。颅内炎性肉芽肿感染征象隐匿，早期不易诊断，患者常以颅内高压、癫痫及局部占位等症状就诊，脑脊液的性状及成份改变有很大的诊断价值。
但炎性肉芽肿的脑脊液则往往无异常改变，其原因为病人处于非脑膜炎期和脑炎期。在病理上主要表现为慢性炎症，故头颅CT常显示为一种非特异性改变，平扫常表现为片状或斑片状低密度影、边缘清楚或模糊，病灶周围水肿，但占位效应及病灶强化扫描大多不明显，可见小结节状或环状密度增强影。
四、什么是肉芽肿
由局部组织细胞的炎症增生形成的境界明显的结节状病灶。其主要成分通常为具有很强吞噬作用的巨噬细胞，这些细胞以后可以演变成为体积大、多边形、胞浆丰富，有时含有大量类脂的所谓类上皮细胞，还可演变为多核巨细胞。由于病原因子的不同，肉芽肿的形态结构多具有一定的特异性。肉芽肿可分为两大类，即感染性肉芽肿和异物肉芽肿。 在病理切片上，“肉芽肿”有特有的形态学改变——以小叶为中心的肉芽肿和慢性、亚急性炎症，炎性细胞是以淋巴细胞、巨噬细胞、上皮样细胞浸润为主。虽然为慢性炎症过程，但常突然急性发作，炎性肿块短期内迅速增大，形成脓肿、坏死、窦道或溃疡。 炎症肉芽肿inflammatory granuloma 又称肉芽肿性炎。巨噬细胞增生而形成境界明显的结节状病灶。主要成分为具有很强吞噬作用的巨噬细胞。一般分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿，前者由生物病原引起，后者由异物引起。肉芽肿形态结构多具一定的特殊性，如结核杆菌引起的结核性肉芽肿，麻风杆菌引起的麻风肉芽肿以及霉菌引起的各种霉菌性肉芽肿等。
肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶，可以见于感染性肉芽肿、异物性肉芽肿和结节病肉芽肿等疾病，具体需根据自身情况分析。如果有身体的不适，或形成了感染性肉芽肿疾病，需尽早去医院就诊，针对性的治疗。
希望文字工具网搜集的关于肉芽肿的4点解答对大家有用。
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