替你解一个惑，从女人的三低说起

其实，这是一个很多医生都不明白的事，因为他们~~图样图森破呀。

病历1：这是一个女性病人，慢性胃炎。来看胃病，想调理调理。她说：周医生，我在别的医院化验了，医生说我贫血，要补铁。我看了看化验单说，没事，不用额外吃药，你如果吃了补铁药会影响消化功能，人的状态会更差的。

病历2：这还是一个女病人，感冒，症状一般，就是白细胞略低一点。吃点中药感冒很快就会好的。但病人很担心：医生我的白细胞长年都偏低，很么办？会不会有大病。我回答：没事。

病例3、4、5~~医生，这些又是女病人。医生：我血压低，平常就是90/60，有时会更低，要不要处理。回答：没事，先得恭喜你，象你这种情况，得高血压的几率比别人低多了。

最后一个问题：为什么会出现这种情况？回答：因为中国人跟老外（西人）长得不一样。

作为一个，有点资历的医生，这些事情看多了。也就有了点经验。对，就是经验。因为你在教科书找不到这些内容。在中国女人中，很容易出现一种三低现象。就是体温低，血压低，血象低（包括白细胞低和血色素低）。这几个问题可以单独出现，也可以相伴出现。多表现为正常值的低值。当然，有时也会低于正常值，但也相差不远。这些事情本质上不算是病。不需治疗。但，也不能不管。那么，怎么办，怎么管，让我细细道来。

1、问题的发生

问题发生的原因其实很简单一是体质问题，二是标准问题。

从体质角度看，主要是指白种人、黑种人体质偏于阳，黄种人体质偏于阴。看到这句话，所谓的科学主义者，肯定不高兴了。看见“阴阳”这两个字，他们就反感嘛，没事听我解释。众所周知，中国人玩三大球（足球、篮球、排球）不行，

玩三小球（乒乓球、羽毛球、网球）不错。这不是说那些玩大球的运动员不努力，玩小球的运动员运气好。这其实与体质相关。

现代医学已经注意到：白人与黑人属兴奋型的人，黄种属抑制型的人。同样吃药，白人黑人对兴奋剂敏感，对抑制剂不敏感。黄种人，对兴奋剂不敏感，对抑制剂就很敏感。所以，对含有兴奋剂的咖啡，白人可以喝得很嗨，黄种人却没什么感觉。对于抑制剂倍他乐克，白人用它保护心脏，中国人则用来降压了。

所以，外国人（白人与黑人）属阳性体质，黄种人属阴性体质。那么性别呢？按中医理论，以男人为阳，女人为阴。中国女人体质更偏于抑制一此。所以，那些与人体新陈代谢与兴奋性有关的客观指标，中国女人的指数更低。

从人体标准值来看，因为早年建立这些标准值时，整个黄种人系列的文化知识水平，都处于比较落后的阶段。所以，这些标准值都是以白人为基础建立的。现在看来，这些数值对黄种人，特别是黄种人的女性来说，偏高了。所以临床中才能看到大量中国女人，出现所谓的“三低”现象。当然，仅凭这些略低于标准值的检验数据，是不足以成为有病的诊断依据。

2、问题的表现

出现这个问题的核心关键点是什么呢？我个人认为是因为黄种人具有较低的代谢率。现在我们知道，大约在5万年前，不论黄种人、黑人、白人都属于一个人群，肤色的改变，源于生活环境对人类体质的塑造。人是恒温动物，黑人生活在热带，为了在酷热环境下，维持相对稳定的体温，身体需要消耗大量的能量。白人生活在相对寒冷的地区，也会消耗大量的能量来维持体温，这导致这两种肤色人的基础代谢率偏高。而黄种人本身生活在温带，为维持体温消耗的能量最少。所以，黄种人的基础代谢与另两种肤色的人相比较低。这种差别已经被现代医学的观察所证实。如，前述对药物敏感性的差异。从这个角度讲，黄种人体质属阴，而另两种人体质属阳。

那么，除了前述的这此问题，还会有哪些其他表现呢？我们先要明确，问题的关键是代谢低，这样就容易展开下边的内容。低代谢会怎样呢？首先是冷。因为人体产热少，当然就会出现体温偏低，还会出现手足发冷。手足发冷，就是身体为了减少体内热量丢失形成的保护机制。体形则或过胖，或过瘦。过瘦是因为本身新陈代谢的基础值太低形成的。过胖则是因为吸收的热量超过的正常的需要量，多余的热量被转化成脂肪，储存在体内形成的。

3、疾病倾向

前边讲了，单纯的这三低不算病。那么，是不是有这此情况就与医生无缘呢。当然不是，如果是这样，他们也就不会来看病了。因为，这种情况虽然不是病。但却与某些病有特别的得亲和力。首先是低代谢病，就是与新陈代谢相关的病，如甲状腺功能减退，糖尿病，肥胖病。这些病的特点都是胖。用中医的理论叫“阳化气，阴成形”阴气太重了，人的体形就变胖了。其次是一些内分泌病，尤其多见于多囊卵巢，慢性盆腔炎，月经不调等妇女病。当然还有一些更可怕的病，就不在这里吓人了。

4、如何面对

对有些病人来说，顾住嘴那才是关键呀。特别是广东病人，总要问，那我得吃点啥。我说别信那个，但经不住人家不停得问呀问呀。那就吃点那啥啥吧。

关于吃，就是一个原则：少吃肉食，少吃淀粉，多吃纤维素，多吃调料。前边已经讲了，这种人的特点，需要较少的能量摄入。这在古代当然不是问题，反正也吃不饱嘛。但在这个高热量垃圾遍地都是的世界，降低高热量食品的摄入必须的。所以适当的，少吃肉类，少吃脂肪，少吃淀粉，多纤维素。据说，这是最健康的现代饮食习惯。其次，多吃调料，为什么呢。当然，先明确一点，没有人让你将调料当饭吃。只是，教你平时饮食之中多加香料，如胡椒、八角、肉桂、生姜等。这些调料多半是偏温热性的物质，在中医理论中属阳。它们对于偏阴冷的体质具有中和作用。平常多加点料，总是好的。

再有就是平常的锻炼了。按中医理论，动属阳，静属阴。这类的人体质偏于阴，所以要加强运动来平衡之。理论上，任何一种运动方式都是好的。但在广州，游泳就不是一个好的选择。最好的运动还是快走与慢跑，再加一双适脚的跑鞋。

最后一个问题：得了与这种体质的疾病该怎么办。我的回答是：第一，千万别信什么有事没事的调理。没事运动，有病治病。看病还是得听医生的。似是而非的治疗，比不治疗更糟搞。老祖宗对这件事的告戒叫做“不就医者，半中病也”。坦率的说，作为一个直面患者的医生，我见到太多被人瞎折腾搞坏的病例了。第二，诊断明确的情况下，看西区，看中医，都好。但相对来说，看中医更有价值一些。因为，所谓的“体质”，本质上，还是属于中医的专有概念。

广州市越秀区周达君中医诊所