语音课程第一讲：过敏性鼻炎的症状、病因和诊断

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过敏性鼻炎常见症状

突然发作的打喷嚏、流涕、鼻塞……

十几年前，我生活在美国新泽西州的一个小镇上，社区里园林绿化做得很好，草坪和树木填补了每一块空地。

每到春天,房前屋后的树木就竞相开出各色艳丽的花朵，一夜春风过后，停在树下的汽车便完全被花朵和花粉覆盖，仿佛置身《三生三世十里桃花》中营造的仙境。刚刚入住的第一年，我还能惬意地享受这份美景，抽空拍些照片晒到博客上（那会儿还没有朋友圈，微博也还没出现）。

可惜好景不长，到了第二年花开的季节，每天早上推开房门，我都会突然一连打好几个喷嚏，眼泪鼻涕直流，随后鼻子不通气，眼睛发痒，鼻塞导致脑袋昏昏沉沉，非常痛苦。对于这种没有发烧等全身症状、阵发性发作的打喷嚏、流清水样鼻涕，我的专业经验告诉这不是感冒，可能是过敏性鼻炎。于是去看我的家庭医生，全面检查后，被医生诊断为过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎的病因

身体启动了病态的免疫反应

过敏性鼻炎的学名叫变应性鼻炎。医学上给它的定义是指易感个体暴露于变应原后，由特异性IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病。

说起来有点拗口，通俗点说就是过敏体质的人接触过敏原后出现的慢性炎症，这种炎症不是急性的，是会反复复发的，而且这种炎症的产生和感染无关，既不是病毒感染，也不是细菌感染，而是因为过敏。

过敏是指在某些情况下，某些人的身体对正常的体外物质产生的不正常反应。这些正常的体外物质可能是吃了食物（比如海鲜），或者皮肤接触了东西（比如刺激性的洗护用品，烫发染发剂），或者通过呼吸吸入了东西（比如花粉、尘螨。春季的过敏性鼻炎主要和吸入的树木花粉相关）。

健康人的免疫系统对这些体外物质不会作出特殊反应，只有某些人的免疫系统不成熟（比如婴幼儿）或者免疫系统失调（比如过敏体质的人），才会将这些常见的正常的体外物质看成是破坏身体功能的“异物”（即过敏原），进而启动免疫反应而产生抗体（IgE），抗体会留在身体里，下次身体再接触到过敏原，抗体就会结合过敏原， 在这个结合的过程中释放炎性物质导致身体出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻子堵等症状。

过敏反应本质上是一种病态的免疫反应，所以又被称作变态反应，这就好理解为什么在一些医院看过敏性鼻炎时要挂变态反应科的号了。要知道此变态非彼变态。

过敏性鼻炎有遗传倾向

发现相关症状应就诊检查

因为过敏性鼻炎有遗传的倾向，我女儿嘉嘉在三岁左右表现出鼻子痒、揉搓鼻子以及频繁眨眼睛的症状，带去医院看耳鼻喉科医生，也被诊断出有过敏性鼻炎。

除了我们母女表现的症状外，有些患者尤其是儿童还可能表现出因下眼皮肿胀而出现的黑眼圈，频繁咽喉痒清嗓子，尤其是起床后或体位改变躺下时；打呼噜或伴随张嘴呼吸；耳朵痒，时不时用力去挖耳孔；多动或者抽动，注意力很难集中等。

当然，孩子是否真的有过敏性鼻炎，不能单纯从我说的症状自行判断，家长一定要带孩子到医院看耳鼻喉科专科医生进行检查。医生会根据孩子的症状，借助鼻内镜等仪器查看鼻粘膜情况，有时结合皮肤点刺试验、血清特异性IgE等检查结果综合判断后给出诊断。

最后，借用网络上看到的一个过敏性鼻炎患者的心声来结束这一讲：

每天早上10个喷嚏前来问候

每天晚上睡觉全靠一张嘴呼吸

出门可以不带钱

但是千万不能不带纸

千言万语一句话：这些年流过的鼻涕+眼泪比黄河的水还多

长这么大，最大的心愿不是世界和平——而是鼻子畅通

只要听到能治鼻炎，挨着个儿都要试个遍：祖传秘方、冷水洗鼻、红霉素眼药膏，就连厨房的大神们都未能幸免：香油、葱白儿、白萝卜水……

下一节语音课程预告

「 过敏性鼻炎的治疗误区（上） 」

他的心声是大多数过敏性鼻炎患者走过的心路历程。至于他试过的这些偏方秘方是否有效、是否安全，我在下一讲详细解说。

欢迎大家在本文下方留言，提问有关过敏性鼻炎的问题，我会选择点赞数最多的前五个问题，在随后的文章中进行语音解答，敬请期待。

冀连梅个人简介

北京和睦家医院药师门诊主任

畅销书：《冀连梅谈：中国人应该这样用药》

出诊时间：周二、周四

9：00-18：00

出诊地点：北京和睦家医院

预约电话：

2000年毕业于中国协和医科大学。在加入北京和睦家医院之前，先后任职于北京国际SOS救援中心、美国新泽西沃尔玛连锁药房等单位，擅长儿童、孕期、哺乳期用药指导，以及抗凝、疼痛和糖尿病的治疗管理。