25岁头疼头晕恶心，交感神经型颈椎病中医辨证气阴两虚夹瘀型

前一段时间看了一本的书，书中的一句话打动了我。

书中说：“身体是用来用的，不是用来伺候的。”意思是我们的身体不应该只图安逸懒惰的享受，要把身体的作用发挥好，就要把它用起来。

从健康角度来理解：不论是外在的肢体运动，还是内部的脏腑、精气的活动，都是要用起来、动起来、没有淤堵、气血充盈，保持着一个生生不息的能量流动的状态，才是比较健康的。

中医认为“痛则不通，通则不痛。”如果不会正确使用我们的身体，导致气血经脉的淤堵，就会引起各种疼痛。

脖子气血不通会引起疼痛

有着长期低头伸脖子习惯的人，虽然也是在使用身体，但这种使用，不仅不会有“通”的作用，反而会让我们的身体因“过劳”而损伤。

因为脖子对于躯干来说，是最狭窄的，很多经脉和气血都要通过狭窄的脖子上达我们的大脑，以保证大脑正常工作和血液循环。

在伸直的情况下，颈椎也是处于弯曲状态的，这是正常的弯曲，被称为生理弯曲。所以当颈椎的生理弯曲变直或者弯曲曲度变大了，颈椎会对自身和周围的组织进行压迫，形成颈椎病，气血在颈部堵塞后，就容易造成头晕头痛的毛病。

医案

老张在看诊的过程中，经常会遇到下图这样的患者（25岁），长期低头看手机，伏案工作，脖子刚开始是有脖子疼的情况，后来缓解了一些，但慢慢出现了开始头疼，头晕，恶心的症状，这时候才重视起来到医院看诊，经过排查，让患者拍颈椎的片子。

结果根据患者的片子结果，再结合患者的症状，她属于比较典型的交感神经型颈椎病，由于颈椎发生病变刺激到了交感神经导致的。而且除了椎间盘突出之外还伴有椎管狭窄。

交感神经型颈椎病相比其他类型的颈椎病，比较“流氓”的一点就是不一定以颈椎病常见的症状为主，常和是否有疲劳感关系密切，同时缺乏客观的诊断依据。

中医辨证，交感神经型颈椎病在中医上属于气阴两虚夹瘀型

根据患者描述，自己头晕的是反复发作，而且伴恶心，呕吐，走路的时候有点不太稳，心情烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。

刻诊舌红、苔薄白，舌下静脉胀大。脉沉细而数。治以益气养阴、安神醒脑，调和气血。

方药：天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。

方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴；天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智，养心安神；川芎、丹参、地龙，活血通络止痛。

患者在服药过程中，配合艾灸、正骨，消除症状。

对于颈椎病患者，治疗之外，仍然要注意休息，防寒保暖，加强身体锻炼，提高身体素质。

颈椎最怕这6件事，有些习惯如果长期不注意，就会导致颈椎病。

一、长时间低头

颈椎就像一个吊塔，后方肌肉就是吊索，如果长期低头，肌肉长时间劳损，易引起颈椎间盘突岀、颈椎不稳等。

建议

养成良好的坐立姿势，减少长期低头的时间，手机可放在与视线相平行的方向。

另外，在工作中每45分钟“自我打断”一次，并放松5分钟，是预防颈椎病的一大法宝。

二、盲目按摩

颈椎病是现代常见病，很多人喜欢通过按摩来缓解症状。需要警惕的是，如果操作不当，不但不能缓解肩颈症状，反而会加重病症，甚至导致截瘫和死亡。

建议

推拿按摩一定要在明确颈椎病严重程度的情况下，在专业的医疗机构进行，切不可盲目寻求偏方，避免适得其反，酿成后患。

先做核磁共振等检查，判断病情的轻重。如果是很轻的颈椎病，只有颈肩部的不舒服，没有神经压迫，是可以做推拿按摩的。但是如果病情本来比较重，做推拿按摩后可能会使病情加重。

三、枕头过低或过高

当枕头的高度过高时，不能保持颈椎正常的前曲弧度，会加重颈椎负担，增加背部肌肉紧张，肩部酸痛, 头痛、头晕、耳鸣及失眠等脑神经衰弱等，加重颈椎病的症状;

而当枕头高度过低时，会出现颈肩部的酸痛，还会使头部充血，造成眼睑和颜面浮肿，容易张口呼吸，出现打鼾的情况。

建议

合适的枕头高度应将颈椎和躯干交界的部位维持正常的生理位置，而不是过屈、过仰或者左右偏斜。

一般来说，最合适的枕头高度需满足：

· 仰面躺下去的时候，头部不出现仰头或低头的姿势，头部与身体呈水平状态;

· 侧躺下去眉心、鼻子和脊椎呈一条直线。

四、瘫坐软沙发

不少人下班后喜欢窝在在软沙发上看手机、看电视，其实这是大错特错的。越是在劳累的时候，越要保持颈椎甚至整个脊柱的生理弧度，窝在沙发上只能会加重肌肉骨骼的隐形损伤。

建议

应尽可能地少坐软沙发，即便要坐，也要尽量坐直。如果实在太累，宁可躺着也别窝着。站立或坐立不能维持脊柱生理位置，那么抵御重力的最好办法就是躺着。

五、经常穿高跟鞋

穿高跟鞋，会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾使得脊柱弯曲増大，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点集中，甚至会集中到一个点上。这样，对椎骨的压力会迅速增大，容易造成损伤。

建议

为了健康的脊柱，最好不穿高跟鞋。如果实在要穿，鞋跟不要超过5厘米，每天不超过4小时。

六、趴桌子上睡觉

这种姿势使颈部前倾，造成与正常生理弯曲相反的变化，时间长了就容易导致颈椎变形，颈部肌肉疲劳并引发颈椎病等。

建议

补觉时，最好能躺下。如不能，就在胸前垫一个柔软的靠垫或枕头作为缓冲，而不要把头直接枕在胳膊上。

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