癌症晚期还有救吗？29岁二胎妈妈遭遇凶险晚期肿瘤，最终……

生活中很多人听到肿瘤

第一时间估计心都凉了一截

如果再听到是肿瘤晚期

多数人的认知是相当于被判了死刑

但其实随着医学的不断发展

肿瘤治疗方式越来越多

很多肿瘤晚期患者不仅能获得治疗机会

甚至还可能获得不错的疗效

29岁的蒋女士（化名）

在怀二胎期间贫血、胃口差

生完孩子却发现肠癌晚期

经浙江大学医学院附属第一医院综合治疗

目前肿瘤已经切除干净康复出院

专家发出两条重要提醒

肿瘤晚期也不要放弃治疗

注意肠道健康，不要让生活习惯害了它

生完二胎腹痛难耐

就医竟发现肠癌

温州的蒋女士生活幸福、家庭美满，今年还生下了二胎，虽然感觉这次怀二胎比起怀头胎时“娇气”了很多，经常会出现这样那样的不适，但她怎么也没想到，这些不适竟然是恶性肠癌晚期的表现。

“感觉这次怀孕整个人的胃口都不算太好。”蒋女士说，自己平时是个十足的吃货，除了一日三餐之外还会吃点小零食，这种好胃口在怀头胎的时候都没有受到丝毫影响，反而在二胎孕期就像失灵了一样，“也不反胃、不恶心，就是单纯的吃不下，没吃几口就感觉饱了。”

更意外的是，在怀孕5个月时，蒋女士又被查出轻度贫血，家人觉得可能是因为平时吃得少、营养不够的缘故，就给她买了各种补品进补。“我们都觉得这些是正常的怀孕表现，只不过这次可能反应有点大。”蒋女士的丈夫说到。

到快生娃的前半个月，蒋女士又出现了肚子痛的情况，晚上只能坐着睡觉才能缓解疼痛。“我感觉是孩子在踢我，当时还想这个二宝应该是个捣蛋鬼，各种折腾我。”蒋女士回忆，直到这时，包括她自己在内都没有觉察出任何异常。

前不久，蒋女士剖腹产生下一个6斤重的宝宝，出院回家待了4天后，她却出现了剧烈的腹痛，痛到根本走不动路，需要在两个人搀扶下还能勉强移步。“因为我们头胎也是剖腹产的，伤口痛不会到这种程度，所以赶紧去了医院检查。”蒋女士丈夫介绍，在当地医院接受了肠镜检查，病理结果显示为腺癌，让全家人陷入深深的惊恐之中。

癌症晚期还有治疗机会吗？

医生把大肿瘤变小再切除

才29岁，怎么就得了肿瘤？经不起任何耽搁，丈夫就带着她来到浙大一院就诊。

“详细了解了病史，根据当地检查结果，我们为她进行了腹部增强CT检查，发现右半侧结肠上有一个巨大的肿瘤。”浙大一院肿瘤外科主任滕理送教授介绍，肿瘤不仅多处转移到了附近淋巴结，而且还包绕了肠系膜上静脉，评估后属于4期肠癌，也就是晚期。

癌症晚期？！在患者家属心中，这几乎就意味着是绝症、没得救了，但医生的行动又重新点燃了他们的希望。

肿瘤外科立即邀请了肿瘤内科、放疗科、病理科等科室进行多学科会诊，认为如此大的肿瘤当下要进行手术风险太过巨大，同时考虑到蒋女士年纪轻轻就得了肠癌，便安排了基因检测，发现造成她患癌的原因是天生的错配修复基因异常，而这种基因异常对免疫治疗非常敏感，所以多学科团队为她制定了化疗联合免疫治疗后再寻求手术的方案。

经过4次治疗，蒋女士的肿瘤从最开始几乎占据右半个腹腔，缩小到直径约为5厘米左右，比一般的网球稍小点，尽管肿瘤仍然包绕着肠系膜上静脉根部，想要完全剥离面临着极大的出血风险，但医生评估后认为存在手术机会。

日前，由滕理送教授主刀为蒋女士进行了一场高难度手术。术中，医生仔细剥离包绕着血管的肿瘤，犹如悬崖行走般既要确保把肿瘤分离干净，又要避免大出血，随后将整个肿瘤连同右半结肠一起实现R0切除（即肿瘤切除干净），进行淋巴结清扫，将切除的肠段吻合后，手术顺利完成。

目前，蒋女士已经康复出院，后续她将按照医疗团队制定的全程管理方案继续接受相关治疗，定期复查。

肿瘤晚期也不要放弃

这样做或许还有生机

蒋女士收获了一个幸运的结局，也让人不禁发出疑问：肿瘤晚期患者还能有这么好的治疗效果？是不是所有的肿瘤晚期患者都还有机会呢？

滕理送教授解释，的确在很多人的认知中，“肿瘤+晚期”意味着生存时间不多，以前在临床治疗上也常常束手无策，但现在随着对肿瘤分子生物学的进一步认识，对肿瘤的治疗越来越强调多学科团队综合治疗，强调“大作战”计划，为晚期患者制定全面的、个性化方案，治疗眼光更长远了，同时免疫治疗等一系列新技术的应用，也在一定程度上为晚期患者提供了更多治疗可能性。

“当然，最终的疗效要视患者的具体病情以及对治疗的敏感性，要特别强调的是，哪怕是肿瘤晚期也不要轻易放弃，要到综合性医院寻求专业团队的整体治疗方案。”滕理送教授提醒，他更希望大家能提高健康意识，做好日常健康筛查，不要等到疾病进展到非常严重时才追悔莫及。

专家猜测，蒋女士很有可能在怀孕前就已经患有肿瘤，只不过由于早期症状不明显没有及时发现，再加上很多表现都被当做妊娠期正常反应，没能引起重视、及时发现疾病，同时由于人体在孕期要保证胎儿的生长，会产生促进组织生长的环境，肿瘤相对来说也会加快生长速度，这才导致她病情进展迅速。

专家表示，除了基因以及家族遗传等因素，肠癌的发病还与生活习惯密切相关，近年来随着生活水平的提升，越来越精细的饮食、高脂高热量饮食以及普遍的烟酒，患肠肿瘤的患者更多了，患胃癌的患者相对减少。

肠癌的发病年龄通常在40至50岁之后，根据肿瘤位置不同，症状也有所不同。左半结肠肿瘤常表现为腹痛、出血、肠梗阻，右半结肠肿瘤常表现为贫血、消瘦、低热等症状，如果出现相应症状，可以接受肠镜检查进行筛查。在各类消化道肿瘤中，肠癌的治疗效果相对较好，如果能及时发现并进行治疗，大多数人都可以取得不错疗效。

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本文为浙大一院原创