告别甲沟炎的痛

我们先来了解一下指甲的结构，主要由甲母、甲板、甲床、甲上皮和甲皱壁共同组成，其中，甲上皮位于皮肤和甲板之间，并将两者融合在一起，形成了一个密闭的腔隙，避免外部的细菌、过敏源以及刺激物的进入。

当甲旁皮肤收到微创破损时，细菌袭至皮下，并生长繁殖，使指/趾甲周围软组织化脓感染，就出现了甲沟炎。在手指，多由于刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起；在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指，多见于青少年或妇女，儿童也常发生，且致病细菌多为表皮金黄色葡萄球菌。

该病症不治疗是不会自行痊愈，时间长了不仅会化脓，还会使指/趾甲严重变形，导致甲床破坏，最后趾甲缺损，严重者甚至导致不长指甲。如果指/趾甲反复发炎，则容易引起甲下脓肿，严重的有可能引起菌血症，甚至骨髓炎。有的患者长时间不治疗，导致指甲部位的免疫力下降，指甲失去屏障功能，导致感染真菌感染，甲真菌病，通常所说的灰指甲，所以有了甲沟炎，一定要及时进行治疗。

甲沟炎分为急性与慢性两种，急性甲沟炎多由表皮葡萄球菌感染所致；慢性甲沟炎则由于经常受到潮湿、浸渍而造成常由绿脓杆菌、真菌及普通变形杆菌等感染所致。平时的话，趾甲剪得太短或者穿不合适的鞋子等也都会有所影响。

因此，预防该病症可以说是非常简单的。

如何预防

对于脚趾，选择合适的鞋；勤剪脚趾甲，剪成弧形，甲沟两侧不留趾甲尖，不随便剪甲沟，发现脚趾相互挤压时应用适量消毒棉、软物放入趾缝中隔开，使脚趾正常发育，防止压迫趾甲扎入甲沟。

对于手指，注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护手霜，起到保护隔离作用，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺，一旦出现倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。剪指甲也不宜过短，手指有微小伤口，可涂碘酊后，用无菌纱布包扎保护，以免发生感染。指甲刀也要注意消毒，避免共用。

如何治疗

涂抹抗生素软膏或用碘伏等消毒药水，也可选用0.1%雷夫努尔溶液或0.02%呋喃西林溶液浸泡的方式进行治疗。如果效果不佳，则可以配合口服抗生素治疗。对于已经引起脓肿的严重甲沟炎患者，一般需要手术进行治疗。手术时做指根部的局麻，将脓肿进行切开引流，对于趾甲下也存在脓肿的患者，在做引流的同时，需要拔甲治疗。当然，并不是所有的甲沟炎患者都适合切开引流术，临床上甲沟炎有脓液积聚者，才可切开引流。

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