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缘何会一病多名

不少患脑中风的病人,在门诊或者住院时,都可能会对医生下的诊断发生疑问,倒不是怀疑医生诊断搞错了,而是一种病被下了多种诊断名称。比如,在门诊或者刚刚入院时,医生在病历或入院通知单上写的是“脑中风”或“脑血管意外”;但是经过CT等检查,便有可能下了个“出血性脑中风”或者“缺血性脑中风”的诊断;到最后,出院诊断上又写的是“脑溢血”或“脑血栓形成”。这么多名称,简直把病人和家属搞糊涂了。下面就说说一病多名的由来。

“中风”这一病名,其实是中医的诊断名称,过去提到“中风”或“卒中”就是现在说的“脑中风”或“脑卒中”。现代医学研究发现,“中风”的表现,是由于脑血管破裂出血或脑血管被堵塞使脑实质缺血所致,因此西医把它称为“急性脑血管脖。由于此病发病急骤,好像灾祸骤然降临,故又称其为“脑血管意外”。因此,一般所说的“脑中风”或“脑血管意外”,就是“急性脑血管脖的统称。

那为什么现在不单纯称“中风”,而叫“脑中风”呢?这是因为如今对身体其他部位的急性血管病变引起的栓塞或出血,有的也以“中风”相称,如腹中风(多发性肠系膜血管破裂和腹腔出血)、眼中风(眼底视网膜血管出血或阻塞)、腿中风(下肢急性动脉栓塞)等等。

脑血管意外可分为出血性和缺血性两大类,前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞,其中以脑血栓形成最为多见。脑出血、脑血栓形成及短暂性脑缺血发作多数是由高血压和动脉硬化引起的;蛛网膜下腔出血多因脑动脉瘤、血管畸形等引起;脑栓塞多见于中青年有心脏病的患者,如心脏瓣膜并心肌梗塞栓子脱落堵塞脑血管而导致。

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