乳糖不耐？也许只是背锅侠

据母上大人说，本人食用母乳的时间长达两年（并不露脸）。可这并不阻碍成年的我多喝点牛奶就拉肚子。究其原因，我们的粉丝想必都听说过——乳糖不耐受症。

其实，这个“症”可算是个冤案。

乳糖不耐受

人：基因喊你来喝奶

乳糖不耐并不是什么病，用“症”字来表述只是医学领域的习惯，其实它和左撇子一样，是一种非常正常的生理现象。

奶里有乳糖，这是我们婴幼儿时期重要的营养来源之一。不过消化乳糖要用乳糖酶，这种酶随着年龄增长和饮奶量的下降会逐渐消失。乳糖酶没了，再喝奶就容易腹胀腹泻肚子疼，这就是乳糖不耐受。

在MCM6 基因位点上，人类演化出了一个大招——适时关闭乳糖酶的分泌开关，让孩子断奶。

有趣的是，这个基因位点的组合也不止一种类型。欧洲人乳糖不耐的比例只有一半，而我们几乎是100%。难道是我们比欧洲人更“进化”？用进废退的更彻底？

正好相反，我们才是这个基因的“野生型”，乳糖耐受的欧洲人是“突变型”。简而言之，他们是自己“练出来的”。

最少从四千年前开始，古代巴比伦就开始养牛了。因为壁画上有画。在西亚附近生长的人们，因为牛奶而一跃成为当时营养条件最好的族群。

古苏美尔人的牛奶制作工序

图片来自：《古代文明大百科》

慢慢的，整个欧洲、西北亚都以牛奶为主要食品之一了，他们也演化出了适合牛奶的基因类型。

而东亚的地理环境不适合放牧，所以我们始终不怎么喝奶，这个野生型基因也就伴随我们到了今天。

牛：基因不想给你喝

基因说变就变，这么随意的吗？

的确，一方面是因为物竞天择，适者生存。另一方面，基因也的确挺任性的，常常是随机突变，先变着，有用就留下。

牛奶最主要的成分呢，就是水......

除了水，差不多有三分之一的乳糖，三分之一的脂肪和四分之一的蛋白质，剩下还有些灰分啊，微量元素啊，其中对我们很重要的是钙。蛋白质主要又分为两大类——乳清蛋白和酪蛋白。酪蛋白有分三种，其中一种就是β-酪蛋白。

不光人突变，牛也变。

在很久很久以前，所有哺乳动物的奶里只有一种常见β-酪蛋白，我们叫它A2型β-酪蛋白。在奶牛养殖、选育、杂交的过程中（有说法在5000年前），突然有一头牛的基因发生了变异，它产的牛奶中出现了A1型的β-酪蛋白。

这两种蛋白有什么区别呢？

A1型β-酪蛋白与A2型β-酪蛋白

其实它俩差得真不多，仅仅在第67位差了一个氨基酸。可就是这一个氨基酸，导致了它们在人体中代谢产物的不同——A1型的β-酪蛋白会生成β-酪啡肽-7(BCM-7)，而A2型β-酪蛋白很少有这个产物。

不幸的是，这种突变的牛在种群中还形成了优势，我们现在的奶牛大都是含有这个突变基因的，也就是说，我们平时喝的牛奶两种蛋白都有。

我们平时喝的牛奶，既含有A1型β-酪蛋白，又含有A2型β-酪蛋白

通过动物实验和人群实验的数据，我们可以知道，BCM-7会引起一系列的消化不良的反应，其症状很像乳糖不耐。也就是说，看似乳糖不耐的人，有可能其实是A1型β-酪蛋白不耐。

有研究甚至认为75%的乳品消化问题是A1型β-酪蛋白造成的，仅有25%是由乳糖造成的。

这个数值我认为是有些激进了，但可以肯定的是，乳糖身上背负的冤假错案不在少数。

至于为什么这个突变型基因会成为优势，对牛有什么利益，我们不得而知。

也许就是牛的基因觉得我的奶都让你们人类喝了，不想给了（一脸正经）。

a2：天生不同爱自在

等等，东亚人的乳糖不耐几乎100%，这酪蛋白的区别对我们有什么影响呢？反正喝了都拉肚子！

并非如此。

首先，乳糖不耐基本都是成年人，婴幼儿很少发生，不然我们真是没脸叫哺乳动物了。

对于孩子们来说，酪蛋白造成的消化问题就是很现实的问题了。

就算是成人，乳糖不耐也不一定有严重的表现。如果长期持续饮用乳品，乳糖酶就会相对长期存在。少量多次正常饮用牛奶，尤其是和其他食物一起吃，一般不会有什么反应。然而，BCM-7导致的消化问题，并不能通过这些方法解决。

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