【常识】视力、度数、屈光度三者的关系！

常常有人问起：我的视力多少多少，那应该是多少度？应该配多少度的眼镜？有的会说我现在是多少度，那我的视力应该是多少？屈光和度数究竟是什么关系？

首先说“视力”，简单说就是人们看清视物的能力，视力的好坏是以看清视物的远近来评判的，好的有1.5、2.0，差的有0.1、眼前辩指、光感（也就是看不清事物，只能感受光的存在）。影响视力的因素很多，眼部炎症可以造成视力下降(沙眼、红眼病等）；外伤也可以造成视力下降；晶体混浊、玻璃体混浊、视网膜的病变等疾患也可以引起视力的下降；但大部分青少年学生的视力下降多与近距离用眼疲劳有关，多是调节障碍和最终引起的器质性病变（也就是眼球的前后径发生了改变，眼睛外突）。

屈光一般指对平行光线的光路的改变，针对眼睛来说最直接的屈光的改变就是反应在晶状体的弯曲程度上，视物越近，晶状体的曲度就越大，在调节上来说就是越费力，反应在自我感觉上就是眼睛疲劳，也就相当于近距离看书时间过久的症状；晶状体是人眼看远、看近的最直接的调节结构，相当于一个凸透镜，与物理学的凸透镜的不同表现在它是可调节的，也就是可以根据自身的需要来调节它的弯曲程度，来改变焦点的远近达到看清物体的目的。

度数的确定有一定的要求，一般是人们看清5米处视力表的1.0的位置的最低度数为依据，它只是人们看清规定事物的一个状态的具体曲度的指标。改变了位置就会有不同的要求和反映，所以眼镜是无需一直佩戴的，它只是人们看清大概5米处是自身所需要的屈光的改变。

人们配镜得初衷往往是因为看不清远处的事物（如黑板、对面走来的人的面目、前方过来的车辆等），而验光配镜的目的也就是解决看远的问题，所以配镜就有一个原则，也就是以看清5米处1.0的视力表的最低度数为依据。遗憾的是我们的眼科医生吧经给念歪了。眼镜本应该有选择地佩戴，却偏要告诉近视患者要经常佩戴，试想一直佩戴的结果：其一是自身看远调节的放弃，因为无需自身调节；看近是无需眼镜就能看清，却错误的佩戴用以看清大概5米处的近视眼镜，这时要看清近处的物体无异又额外的的增添了眼肌的调节负荷，相当于额外的要把看远在调节成功看近。这就是为什么人们常常发问，医生说配戴眼镜可以控制度数发展，为什么眼镜越戴越深？

很简单，眼科医生忽略了一个最基本的事实：眼镜只是矫正视力，不是治疗手段，无益于自身裸眼视力的提高，错误的把一个权益之计当成了一成不变的真理，当成了灵丹妙药。说的更直接些，近视眼镜无非是为了看清大概5米处的物体，其他一无是处。人们在老花镜上就能做到理性：稍微观察一下就会发现，花眼者常常是看近才戴上眼镜，看完就自行去掉眼镜，因为花眼看远是无需眼镜的，如果一直佩戴只会增加看远的调节不适。但近视眼镜的错误佩戴要归功于我们眼科医生最初的懵懂和不加思索，后来则是部分医生的恶意误导。

视力往往是指我们眼底视网膜成清晰物像的能力；而度数则是指我们眼睛屈光系统的屈光度。不同的人，相同的度数可以有不同的视力；同样，相同的视力也可以有不同的度数。但对于同一个人，在相同的时期，度数越高，视力就越差。两者有一定的相关性，却没有相互换算的公式。客观的说平时应该关心的是视力，而不是度数。验光配镜的思维习惯，把人们引入了配镜的误区，而一旦配镜就基本上等于放弃治疗，所以学院派的传统眼科就有了近视不能治疗结论，这种误导甚至不自觉，但危害却是巨大的。

近视眼镜只是一种视力矫正工具，而非治疗方法。它唯一的功效就是提高矫正视力，对裸眼视力的提高没有任何作用，相反，对裸眼视力的加速下降起到了推波助澜的作用。人们戴上近视镜，他的远视力是提高了，但他眼肌的自我调节功能也同时放弃了，僵持的眼肌并没有得到有效的缓解。看近的时候也戴眼镜的情况下，额外加重了眼肌的负担，因为眼睛首先要抵消掉眼镜的度数，然后再看清。这样就比不戴眼镜时额外的增加了对眼睛的曲光调节。所以造成了视力的加速下降和眼镜度数的飞速发展。这就是眼镜为什么越戴度数越深的主要原因。

一直以来眼科医学的发展有一个很明显的误区：把验光看得相当重要，也正因此造成了现在严重的现实。当今准分子激光手术和角膜塑形镜的引入与过去西洋眼镜的引入如出一辙，都采取了兼收并蓄的方式，稍微理性一点、辩证一些，就会采取扬弃的态度，很遗憾没有。大有主流医学的味道，大有代替验光配镜的味道。验光配镜的普及，造成了不可控制的局面。非但不去反思，而等同验光配镜的激光手术和角膜塑形镜又开始遍地开花，是喜、是忧，天知、地知、心知，时间会证明一切。

永远记住一点：时尚不一定科学。如果从事科研的人员或者医学工作者只会追求时尚和短期利益，而不是潜心钻研，科学分辨，那将是人类的灾难。

弄清楚了以上三者的关系，也就明白了如何正确的佩戴眼镜，也就明白了为什么说过分的依赖眼镜是造成度数加速增加和视力快速下降的罪魁祸首。所以近视配镜、激光手术、角膜塑形镜等是种无奈，而不是什么不二法门。观念决定结果，治疗才是最为关键的，配合有效的治疗才是有的放矢，才是控制度数发展的关键。有效的视功能训练是真真正正针对近视病因进行的自我调节功能训练，配合“眼内光学焦点调整法”无异在这方面有着独特的优势。

虽然很多人受传统观念的影响，并不相信这些，但，时间会证明一切，进步的终归会得到承认和普及，希望越来越多的人能快速转变观念，走到正确的路线上来，别再被误导而葬送孩子的视力。

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