疑病症(疑病性神经症) 疑病症是什么意思?
- 知道问答
- 2023-08-22
- 92
疑病性神经症,简称疑病症,是以疑病症状为主要临床特征的一种神经症性障碍。患者对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注。
文章目录:
一、疑病症(疑病性神经症)
疑病症(疑病性神经症)
疑病性神经症,简称疑病症,是以疑病症状为主要临床特征的一种神经症性障碍。患者对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注。更多心理疾病尽在应届毕业生心理网。
疑病症(疑病性神经症)
概述
疑病性神经症,简称疑病症,是以疑病症状为主要临床特征的一种神经症性障碍。患者对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注,怀疑患了某种疾病但与实际健康状况不符:医生对疾病的解释或客观检查常不能消除患者对自身健康固有的成见。
病因
疑病症状可继发于多种精神疾病,如抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、精神分裂症等,和躯体疾病,如脑器质性疾病.慢性内脏疾病等。具有敏感、多疑、易受暗示、内向性格的人,在患内科疾病时容易出现暂时性疑病症。
原发性疑病症的起病与心理社会因素和人格缺陷有一定关系。错误的传统观念,例如对手淫危害的过分夸张,既往的经历,如亲友死于某种严重的疾病,以及医生不恰当的言语、态度和行为,对疑病观念的形成都可产生不良影响,特别是医源性影响,值得重视。某些病人在就医过程中,长期不能确诊,反复检查,或诊断错误,或治疗失当,或被迫接受手术等,都可能促使疑病观念的产生。
处于青春期或更年期的人,较易出现植物神经不稳定的病状,如心悸、潮热等。对这类生理现象过分敏感、关注,甚至曲解,是疑病性不适感产生的原因之一。
有些病例的疑病症状产生于长期过度紧张、疲劳或受到挫折之后。这时的病人身份有利于患者摆脱困境,取得心理的平衡。如果患者的疾病行为得到亲友和医务人员的支持和强调,则各种症状可近一步固定下来。孤僻、内向、对周围事物缺乏兴趣、对身体变动十分关注、具有自恋倾向等人格特点,可为疑病症的发展提供重要条件。
症状
患者对自身健康或疾病过分担心,害怕自己患了某种严重疾病,或认为自己已经患了严重疾病,感到十分烦恼。其棚谈烦恼的严重程度与患者的实际健康状况很不相称。这类患者对自己身体的变化特别警觉,身体功能任何微小变动如心跳、腹胀等都会引起患者注意。而这些在正常人看来微不足道的变化,却使患者特别关注,不自觉地加以夸大或曲解,成为患了严重疾病的证据。在警觉水平提高的`基础上,一般轻微的感觉也会引起患者明显不适或严重不安,感到难以忍受;从而使患者确信自己患了某种严重疾病。尽管各种检查结果并不支持患者的揣测,医生也耐心解释、再三保证患者没有严重疾病,患者往往对检查结果的可靠性持怀疑态度,对医生的解释感到失望,仍坚持自己的疑病观念,继续到各医院反复要求检查或治疗。由于患者的注意全部或大部集中于健康问题,以至学习、工作、日常生活和人际交往常受到明显影响。
上述症状在不同患者表现不尽一致。有的疑病性不适感十分明显,可伴有焦虑或抑郁(感觉性疑病症);有的疑病观念较突出,躯体不适、或心境变化不显著(观念性疑病症)。有的患者怀疑的疾病较模糊或较广泛;有的则为单一的疑病症状,表达具体而明确(单症状疑病症),但从未达到荒谬的、妄想程度。患者大多知道自己患病的证据不充分,因而迫切希望通过反复检查进一步明确诊断,并要求治疗。另有一类与单症状疑病症相近的神经症性障碍,称为身体变形障碍或变形恐怖症。主要见于青少年。患者坚信自己身体外表.如桌子、嘴唇等部位,存在严重缺陷,或变得很难看,要求施行矫形手术;但实际情况并非如此,即使其外貌有轻度变异,也远非患者认为的那么难看。有的患者则坚信自己身体发出难闻的臭味,使别人闻了难受,或坚信自己患了某种寄生虫病。这类观念不为解释所动摇,带有明显情绪色彩;就患者的文辩和枣化背景而言,可以理解,并不荒谬,因而具有超价观念的特点。患携拆者无其他精神病性症状,不符台精神病的诊断标准。对这类单症状病例,治疗较难,顶后不佳;临床上需长期随访,才能最后排除精神分裂症或偏执状态的诊断。
检查
以原发性疑病症状为主要临床特征;患者对自己的健康状态过分担心,对时出现的异常感觉或生理现象作出疑病性解释,有牢固的疑病观念,反复就医,不接受医生解释、说理和保证;病程在6个月以上,即可诊断为本病。如疑病症起病在其他疾病之后,应考虑为继发性疑病症。
需要鉴别的是常继发疑病症状的原发疾病,如:
1、器质性疾病。2、精神分裂症。
3、内源性抑郁症。4、其他神经症。
5、偏执性障碍。
治疗
在排除躯体疾病,诊断确定之后,应停止各种不必要的检查。如有其他精神疾病同时存在,宜首先对这类疾病进行治疗,如疑病症状尚未消失,再考虑采取进一步处理。
原发性疑病症,以心理治疗为主。要求通过病史和检查,逐步建立与患者相互信赖的关系。支持性心理治疗是治疗本病的基础。应有足够时间了解患者的思想、情感和对疾病、对医生、对治疗的态度。只有在相互充分了解的基础之上,才能对疾病的性质进行科学的、合理的解释。公开对患者说“你没有病!”往往为患者所不能接受,医生与患者的关系立即面临破裂的危险。另一方面,迁就患者的疑病观念,使疑病观念强化或固定下来,也是不恰当的。应帮助患者认识自己,逐渐引导患者从对自身的关注转移到外界。通过参加各种社交或工疗活动,使患者逐浙摆脱疾病观念。
森田疗法对消除疑病观念可产生良好影响,值得试用。
药物治疗主要是针对患者的抑郁、焦虑等情绪定状,选择抗抑郁或抗焦虑治疗。哌咪清用于治疗疑病观念有一定效果,其剂量为每天2-6mg。
由于疑病症的病程较长,容易形成依赖的药物应尽可能避免使用或少用。
;
二、疑病症是什么意思?
临近年底,到医院体检的市民又多了起来。然而一些市民觉得自己的身体有问题,就会到网上搜索健康信息,将症状对号入座,开始怀疑自己真的有病,特别害怕体检,继而采用自我逃避的方式粗枯塌拒绝体检。还有一些人鼓起勇气体检后,对于得到的自己身体无恙的岩圆好消息却不相信,坚持认为自己的身体有问题,进而焦虑万分,不断到医院进行检查,甚至影响了自己的正常生活。这类情况的“罪魁祸首”,可能就是疑病症。
随着网络时代的到来,不少人身体有一点不适,就会忧心忡忡地在网上查询各种可能的病症,然后更加焦虑,感觉自己得了不治之症,连日常生活都受到影响。实际上,这些人确实是病了,他们患上了“疑病症”。
案例
父亲确诊肝癌
儿子怀疑自己也有肝病
今年35岁的郑先生在某机关单位工作。前年,他的父亲在一次体检中确诊患有肝癌。在陪伴父亲就医的过程中,郑先生看着病区里被病魔折磨的患者,有的甚至比自己还年轻,便开始对自己的健康产生了焦虑。
“在之前的体检中,我的肝功能不是很好,转氨酶偏高,还有轻度脂肪肝。”郑先生告诉记者,肝癌有一定的家族史,他非常害怕自己也有肝病。在接下来的日子里,郑先生总感觉自己的身体哪里都不舒服,有时候感觉到右腹隐隐作痛,有时候感觉两肋有点胀痛……郑先生上网搜索相关病症,得到的答案是“肝区疼痛”“肝出现了问题”,甚至“可能是肝癌”。
郑先生还在网上学习到“肝癌发展三部曲”,“一般是从肝炎到肝硬化,再发展到肝癌。在此期间会有肝掌、蜘蛛痣等表现。”郑先生说,看到自己的手掌发红,跟网上描述的肝掌类似,就对自己的身体健康问题更加焦虑了,每天洗澡的时候会对着镜子看身上有没有蜘蛛痣,当看到身上新冒出小红点时,他又觉得跟网上说的蜘蛛痣很像,感觉自己的肝脏真的出问题了。
自从怀疑自己得肝病后,郑先生常感觉心慌、乏力,朋友间的聚会喝酒他也少参加了,每天特别关注自己身体上的变化,夜里一想到自己可能得病就会失眠。“当时,我也想去检查一下,但是害怕面对体检报告。”郑先生说,自己在担忧和焦虑中度过了两年,近期终于在家人的鼓励下,鼓起勇气到医院体检。
在彩超室里,医败数生详细检查后告知郑先生,他的肝并没有问题,连脂肪肝都没有。而抽血的结果也显示,郑先生血液的一些重要指标全部正常,就转氨酶偏高。医生表示,转氨酶偏高的原因可能跟长期熬夜有关。郑先生一直悬着的心,这时才放下来。
“都是网上搜索病症惹的祸,害我这两年特别焦虑,头发也白了不少。”郑先生说,自从体检后,他吃得好、睡得香,再也没感觉自己哪里不舒服了。
七旬阿婆爱跑医院
各个科室轮流看病
家住市区、年过七旬的陈阿婆是医院的常客,医院里的大部分科室她都看过了。每位医生都告诉她,检查结果正常,她却始终不愿相信自己的身体是健康的。
陈阿婆的儿子说,陈阿婆早睡早起、三餐营养均衡、做家务手脚麻利,每天晚饭后还有固定的运动时间,外表看起来甚至比同龄人显得年轻,除了胆固醇有点高,她算是一个健康的老人。可是,陈阿婆自己却不这么认为。她总觉得自己年纪大了,经常胸闷、腹胀,呼吸不畅,还时不时腰痛腿痛,三天两头就要往医院跑。
“内科、外科、耳鼻喉科、妇科、骨科、神经内科……能去的科室她全去过了,有些科室去了好几次,医生都认识她了,不愿意给她开检查单,苦口婆心地劝她放宽心、别乱想,可就是劝不动。
希望文字工具网搜集的关于疑病症的2点解答对大家有用。
发表评论