顽固性偏头痛“忍无可忍”，显微血管减压术让你“无须再忍”

临床上，绝大部分的偏头痛患者主要是通过保守治疗来对症缓解疼痛，但这对顽固性偏头痛往往不起作用。患者只能在极度的痛苦中艰难度日，毫无生活乐趣。

患者周女士，42岁，黑龙江人。据患者讲述，大约在十多年前，她参加了一个朋友聚会，她身体本来就不太好，一般很少参加社交活动。因为这次聚会确实特别重要，很多朋友多年未见，难得一聚，再三思索后，还是勉强去了。好朋友到一块非常开心。边聊边喝酒，刚开始感觉还不错，不免多喝了几杯。刺鼻的酒气，耀眼的灯光，吵闹的声音，她开始头晕伴有点头疼，大家玩得正高兴，也不好意思提前走。她就只好强忍着头痛，聊天嬉闹。过了会儿，她实在是忍不住了，疼得拿头直撞桌角。朋友看到，赶紧把她送回家。

一到家，赶紧温开水吞了几片止疼药。然后卧室躺下，过了两个多小时才稍稍有些缓解。此后就经常头痛，一头痛就吃药或打针，这样已经忍受20多年了。“这几年越来越严重，一星期犯两三回，遭老罪了，疼得我有时候想死的心都有，”她说，这些年一些大医院也看过，也没什么好办法，都是开些药回家，自我调理。一些偏方土办法也都试过，针灸啦，吃汤药啊，放血呀，放得脸都煞白煞白，也都不管用。后来，偶然得知民航总医院神经外科可以手术治疗偏头痛，2018年12月12日，患者在家人的陪同下来到民航总医院神经外科，经过科学地诊断评估，为患者实施显微血管减压术。患者术后疼痛消失，近期随访未见发病。

偏头痛有什么危害?

我们的神经受到刺激就会产生反应，而大脑的兴奋和抑制都有着一定的限度，如果不断地刺激本应该抑制的部位，就会使兴奋和抑制规律发生紊乱，引发疾病。这种神经性疾病，医学称之为神经性头痛。神经性头痛分为功能性头痛、血管性头痛和紧张性头痛。偏头疼可以引发脑栓塞、脑内出血、抑郁症、自杀死亡等，危害很大。

1、引发脑梗塞。据调查，偏头痛病人发生脑梗塞的概率是普通人的2倍。血管性的头痛，可能涉及到颅内的一些血管，偏头痛合并颅内的一些病变，比如说脑梗塞。而在脑梗塞的病因中，偏头痛也是诱发因素，也就是说有的偏头痛也可以引起脑梗塞。

2、引发颅内出血。血管性的头痛可能合并一些颅内病变，比如颅内出血。有些头痛患者颅内血管出现问题，比如像动脉瘤、脑血管畸形，可以造成颅内出血，也会有偏头痛样的表现。

3、引发抑郁。偏头痛病人由于长期的剧烈疼痛，严重影响心情，情绪烦躁，坐立不安，久而久之造成身心创伤，很有可能引发抑郁。

4、自杀率高。据调查，偏头痛病人的自杀率大概是正常普通人的4-6倍。有些偏头痛病人，病情严重，疼痛剧烈，发病频繁;有的每天都发作，发作时间长，疼痛持续两三天，严重影响生活和工作，给身心带来巨大的折磨，有些患者往往会有轻生的念头。

如何辨别顽固性偏头痛?

研究证实，偏头痛病人头皮上血管或其他组织，可能对神经产生异常压迫，在一定条件下刺激神经，引发疼痛发作。从症状上看，首先顽固性偏头痛患者，疼痛非常剧烈;另外偏头痛会有一个明确的疼痛部位，或左或右，比如眼眶、耳颞部、枕部等;第三，偏头痛有一个明显的间歇期，发作起来非常严重，但是不发作时跟正常人一样;最后还有一个特点，偏头痛有一些伴随症状，比如头痛发作时出现恶心、呕吐、怕光、怕噪音等症状。

顽固性偏头痛怎么治疗？

在顽固性偏头痛治疗上，多数患者选择长期服用止痛药物、物理治疗、口服中药等治疗方法，但效果不好。而采用显微血管减压手术，在局部麻醉下治疗顽固性偏头痛，临床效果显著。在显微镜下找到病灶部位血管与神经的压迫点，分离出责任血管，并将神经隔离保护起来，从而彻底治好偏头痛。

在局麻下，颅骨外面的头皮上切口仅3厘米左右，且多在发际内，术后有头发遮盖看不到切口，因此也不影响美观。术前要通过神经阻止试验进行定位，明确手术部位。手术时间一般为 45分钟，有的患者则需1小时左右，手术有效率90%以上。手术微创、效果好、有效率高、基本“零”风险，住院时间短，一般2-3天即可出院。患者在术中术后基本没有什么痛苦，术后恢复快。