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中医的肺胀相当于西医的什么病?简介 肺胀病的中医治疗

肺胀(lungdistention[2]、lung distention[3])为病证名[4]。是指肺叶久胀不敛,以胸中胀闷,咳嗽咯痰,气短而喘,唇舌紫绀为主要表现的疾病[3][2]。胀病之一[4]。《黄帝内经灵枢·胀论》:“肺胀者。

文章目录:

  1. 中医的肺胀相当于西医的什么病?简介
  2. 肺胀病的中医治疗
  3. 肺胀发病的主要病理因素是什么?
  4. 肺胀发病的主要病理因素是什么?
  5. 肺胀发病的主要病理因素是什么?
  6. 肺胀发病的主要病理因素是什么?

一、中医的肺胀相当于西医的什么病?简介

问: 中医的肺胀相当于西医的什么病?

答:

中医的肺胀相当于西医学的慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎并肺气肿[1]。

肺胀(lungdistention[2]、lung distention[3])为病证名[4]。是指肺叶久胀不敛,以胸中胀闷,咳嗽咯痰,气短而喘,唇舌紫绀为主要表现的疾病[3][2]。胀病之一[4]。《黄帝内经灵枢·胀论》:“肺胀者,虚满而喘咳。”

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,胀闷如塞,喘咳上气,痰多,烦躁,心慌等。其病程缠绵,时轻时重,日氏明陵久则见面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候。病久可见面唇紫绀,身肿,甚或昏迷、抽搐以至喘脱等危重证候。根据其症状表现与咳喘、痰饮、心悸、水肿、喘厥等证有关。[5]

病因以久病肺虚为主,由于反复感邪,而使病情进行性加重。病位在肺,继则影槐铅响脾、肾,后期及心。病理性质多由气虚、气阴两虚发展为阳虚,在病程中且可形成痰、饮、瘀等病理产物。标本虚实常相兼夹或互为影响。最后因邪盛正虚,而致发生气不摄血,痰蒙神窍,或喘脱等严重变端。[5]

治疗肺胀当根据感邪时偏于邪实,平时偏于正虚的不同,有侧重地分别选用扶正与祛邪的不同治法[5]。

临床常见痰浊壅肺,痰热郁肺,痰蒙神窍,肺肾气虚,阳虚水泛等五个证候。各证常可互相兼夹转化。临证既需掌握其辨证常规,又要根据其错杂表现灵活施治,其中以痰蒙神窍,肺肾气虚,阳虚水泛尤为危重,如不及时控制则预后不良。[5]

肺胀是临床常见的老年性疾病,病理演变复杂多端,还当与咳嗽、痰饮(支饮、溢饮)等互参。注意与心悸、水肿(喘肿)、喘厥等病证的联系。老年、久病体虚的后期患者,每因感邪使病情恶化,但因正气衰竭,无力抗邪,正邪交争之象可不显著,故凡近期内咳喘突然加剧,痰色变黄,舌质变红,虽无发热恶寒表证,亦要考虚有外邪的存在,应注意痰的色歼戚、质、量等变化,结合全身情况,综合判断。[5]

二、肺胀病的中医治疗

一、概述

肺胀是由于多种慢性肺系疾患反复发作,导致气道不畅,胸部胀满。临床以咳嗽、咳痰、气促为主要表现,严重时发生呼吸衰竭。相当于西医学慢游庆兄性阻塞性肺疾病。

二、病因

本病的发生多因久病肺虚,每因感受外邪而使病情发作加剧。

三、临床表现及诊断

临床表现为咳、痰、喘、胀,即咳嗽,咳痰,喘息,胸部膨满等是肺胀的典型特征。

四、中医治疗

(一)内治法

根据病邪的性质,分别采取祛邪宣肺,降气化痰,温阳利水,活血化瘀等法。

中医辨证施治及常用制剂选择:

①痰浊壅肺证

主症可见:痰多,色白或呈泡沫。可选用二陈合剂等。

②痰热郁肺证

主症可见:痰黄或白,黏稠难咯。可选用复方百部止咳糖浆、半夏止咳糖浆、桔贝合剂等。

③阳虚水泛证

主症可见:面浮,下肢肿,甚或一身悉肿,怕冷。可选用芪力强心胶囊等。

④肺肾气虚证

主症可见:呼吸浅短,声低气怯,腰膝酸软,小便清长。可选用补中益气合剂、桂龙咳喘片等。

(二)外治法

1.针灸

实证宜针,虚证宜灸。发作期取定喘、肺俞、尺泽、列缺、丰隆、天突等穴位。缓解期取定喘、膏肓、肺俞、太渊、关元等穴位。灸关元:每次灸15分钟,隔日1次。

2.冬病夏治

具体方法为于盛夏之节,以温阳散寒神袭之中药,如麻黄(温里散寒宣肺差宴平喘)、附子(补火助阳,温中补虚)、白芥子(温肺化痰,行气散结)等研成粉状,与生姜汁(宣散温中)调配成丸,敷贴于患者的定喘、大椎、天突等穴位。 

3.耳穴治疗

取穴肺、支气管、交感、肾上腺、平喘、敏感点,用胶布用王不留行籽活磁珠压在上述穴位,每天直压4 5次,每次2分钟。

三、肺胀发病的主要病理因素是什么?

引起肺胀的常见原因是肺部的感染,各种病原体引起的肺部感染,可导致咳嗽,咳痰,分泌激歼物增多,痰液聚集在支气管及终末支气管内,就可导致了相应的肺叶、陪举肺段引起肺不张、肺肿胀等的明乱冲表现。

肺胀属于中医学诊带模断,类似于蠢改缓西医慢支、肺气肿、肺心病等疾病。原因是各种病原体引起的肺部感染,引起局部大量的中性粒细胞、巨噬细胞、趋化因子等聚歼做集,分泌物增多,聚集在终末支气管内,引起相应的一些肺不张、肺实变等表现。

肺胀在临床上指的就是肺内含气量过多,肺出现膨胀状态,比较常见的就是慢阻肺,主要包括有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病等。由于肺泡的弹性回缩力下降,进入肺内的残气量会增多,这个时候肺排出的气体量也就相对的减少,从而导致肺内压力增加,从而引起呼气性呼吸困难的症状。当呼吸系统发生病原体入侵出现手芦感染的时候,症状会进一步加重,容易引起呼吸系统通气和换气功能不同程度的障碍,严大薯陵重的时候可以导致低氧血症和高碳酸血症,从而引起呼吸衰竭。引起肺胀的主要原因有久病咳嗽、支气管哮喘、肺痨等肺部疾病。逐步发展导致痰浊之邪,潴留于肺部,从而形成肺胀。

肺胀的患者常因为感冒、工作过度劳累导致症滚戚状加重。患者会出现咳嗽、咳痰、肺部胀满,甚至喘息的症状。如果患者的病情处于急性发作期,需要吸氧、输液治疗。如果患者的病情处于稳定期,可以口服中药治疗,根据患者的症状、舌苔以及脉象来辨证论治。

四、肺胀发病的主要病理因素是什么?

肺胀属于中医学病证,是指多种慢性肺部疾病反复发作、迁延不愈,造成肺气胀满、肺脾肾虚损、气道滞塞不利,而导致胸中胀满的一种虚实夹杂病证。相当于现代医学中的慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等。

从现代医学角度讲,肺胀是气道、肺实质和肺血管的慢性非特异性炎症的表现,常引起气流受限,肺部残余气体量增加,导致患者出现气短、胸闷、呼吸困难等症状。肺胀多见于老年男性,特别是有长期吸烟史的人群,裤液基表现为胸闷、喘咳、心悸埋大、烦躁,活动时加重,严重者面色晦暗,唇甲青紫,颜面及四肢浮肿,病程长,难以治愈。

治疗肺胀时可根据病情应用支气管扩张剂或糖皮质激素等,吸烟人群戒烟是预防这类疾病的重要措施。日常胡谨需加强体育锻炼,增强体质,帮助患者改善机体不良状况。

五、肺胀发病的主要病理因素是什么?

主要病因是肺肾的阳气不足,水停痰凝,上停于肺部而成为本病。 3.正虚血淤

你好,肺胀属于中医学诊断,类似于西医慢支姿槐、肺气肿、肺心病等疾病。原因是各种病原体引起的肺部感染,引起局部大量的圆册闷中性粒细胞、巨噬细胞、趋化因橘弯子等聚集,分泌物增多,聚集在终末支气管内,引起相应的一些肺不张、肺实变等表现。

六、肺胀发病的主要病理因素是什么?

肺胀的发生,多因久病肺虚,痰瘀潴留,每因复感外邪诱使本病发作加剧。

1.肺病迁延肺胀多见于内伤久咳、久喘、久哮、肺痨等肺系慢性疾患,迁延失治,逐步发展所致,是慢性肺系疾患的一种归宿。

因此,慢性肺系疾患也就成为肺胀的基本病因。

2.六淫乘袭六淫既可导致久咳、久喘、久哮、支饮等病证的发生,又可诱发加重这些病证,反复乘袭,使它们反复迁延难愈,导致病机的转化,逐渐演化成肺胀。

故感受外邪应为肺胀的病因。

3.年老体虚肺胀患者虽可见于青少年,但终归少数,而以年老患者为多。年老体虚,肺肾俱不足,体虚不能卫外是六淫反复乘袭的基础,感邪后正不胜邪而病益重,反复罹病而正更虚,如袭银是循环不已,促使肺胀形成。

病变首先在肺烂禅返,继则影响脾、肾,后期病及于心、肝。因肺主气,开窍于鼻,外合皮毛,主表卫外,故外邪从口鼻、皮毛入侵,每多首先犯肺,导致肺气宣降不利,上逆而为咳,升降失常则为喘,久则肺虚,主气功能失常。

若肺病及脾,子盗母气,脾失健运,则可导致肺脾两虚。肺为气之主,肾为气之根,肺伤及肾,肾气衰惫,摄纳无权,则气短不续,动则益甚。

且肾主水,肾阳衰微,则气不化水,水邪泛溢则肿:凌心肺则喘咳心悸。肺与心脉相通,肺气辅佐心脏运行血脉,肺虚治节失职,则血行涩滞,循环不利,血瘀肺脉,肺气更加壅塞,造成气虚血滞,血滞气郁,由肺及心的恶性后果,临床可见心悸、紫绀、水肿、舌质暗紫等症。

心阳根于命门真火,肾阳不振,进一步导致心肾阳衰,可呈现喘脱危候。

病理因素有痰浊、水饮、瘀血、气虚、气滞,它们互为影响,兼见同病。痰饮的产生,初由肺气郁滞,脾失健运,津液不归正化而成,渐因肺虚不能布津,脾虚不能转输,肾虚不能蒸化,痰浊潴留益甚。

痰、饮、湿(浊)同属津液停积而成。痰饮水浊潴留,其病理是滞塞气机,阻塞气道,肺不能吸清呼浊,清气不足而浊气有余,肺气胀满不能敛降,故胸部膨膨胀满,憋饥饥闷如塞。

痰浊水饮亦可损伤正气和妨碍血脉运行。气虚气滞的形成,因气根于肾,主于肺,本已年老体虚,下元虚惫,加之喘咳日久,积年不愈,必伤肺气,反复发作,由肺及肾,必致肺肾俱虚。

肺不主气而气滞,肾不纳气而气逆,气机当升不升,当降不降,肺肾之气)S

能交相贯通,以致清气难人,浊气难出,滞于胸中,壅埋于肺而成肺胀。

瘀血的产生,与肺,肾气虚,气不行血及痰浊壅阻,血涩不利有关。瘀血形成后,又因瘀而滞气,加重痰、气滞塞胸中,成为肺胀的重要病理环节。

由此可见,肺胀的病理性质多属标实本虚。标实为痰浊、水饮、瘀血和气滞,痰有寒化与热化之分;本虚为肺、脾、肾气虚,晚期则气虚及阳,或阴阳两虚。

其基本病机是肺之体用俱损,呼吸机能错乱,气壅于胸,滞留于肺,痰瘀阻结肺管气道,导致肺体胀满,张缩无力,而成肺胀。

如内有停饮,又复感风寒,则可成为外寒内饮证。感受风热或痰郁化热,可表现为痰热证。痰浊壅盛,或痰热内扰,蒙蔽心窍,心神失主,则意识朦胧、嗜睡甚至昏迷;痰热内闭,热邪耗灼营阴,肝肾失养,阴虚火旺,肝火挟痰上扰,气逆痰升,肝风内动则发生肢颤,抽搐;痰热迫血妄行,则动血而致出血。

亦可因气虚日甚,气不摄血而致出血。病情进一步发展可阴损及阳,阳虚不能化气行水,成为阳虚水泛证;阳虚至极,出现肢冷、汗出、脉微弱等元阳欲脱现象。

希望文字工具网搜集的关于肺胀的6点解答对大家有用。

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