伤寒论部位或类症症状集之

1：汗

在前面学习“汗出”这个症状的时候，提到过：

在伤寒论中，论及汗的条文非常多。

以出汗的类别分，有自汗、盗汗、战汗等。

以出汗部位分，有头汗、手足汗等。

以出汗程度分，有微汗、大汗、漏汗等。

以汗的颜色分，有黄汗、白汗等。

不仅如此，还把汗出与不汗出，汗多与汗少，作为诊断疾病和推断预后的依据。

今天按汗症之类症再略说如下：

汗出——又叫出汗，指的是人体在疾病过程中，或者在正常症状下，由于天气、环境或自身的原因而有汗出的情况。

按汗出量的多少，有大汗，多汗，小汗或微汗之分，如：

大汗——是指汗出过多而言。

其方证型，如：

表邪不解之桂枝汤证

表病过汗之少与水欲法

里热误火之白虎汤或调胃承气汤类

阳明热盛之白虎加人参汤证

阳衰阴盛之四逆汤证

风极变热之越婢加术汤证

冒家欲解之小柴胡汤证

等等。

多汗——指的是汗出量多，超出正常很多的情况。与大汗表现类似。

其方证型，如：

表证未解之桂枝汤证

阳明热盛之承气类方证

微汗——指的是汗出较少的症状。是与大汗或多汗相对而言的一个症状。

在伤寒论中，微汗有两种情况：一是病理性，如“伤寒转系阳明者，其人戢然微汗出也。二是服药后病情欲解之先兆，如服桂枝汤证之”遍身絷絷微似有汗出益佳“。

按汗之颜色而言，有白汗、黄汗之分，如：

白汗——其实这里的白汗指的是由于疼痛剧烈而出的冷汗。如：寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷。

说明：对于白汗也有不同的认识。

从治疗来说，有说应用解急蜀椒汤者，有说应用大乌头煎者。

从名称来说，有称“自汗”者，有称“白津”者。

从原因来说，一般皆认为是由于阴寒剧痛所出之冷汗。

黄汗——指的是汗出沾衣，色黄如柏汁的情况。

如：黄汗之为病，身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁。

从汗出之时机来说，有自汗、盗汗之别，如：

自汗——指的是并不由于劳累，或者不由于天热的原因，或者不因为穿衣过厚过暖，或者并没有服用辛温发散之方药等情况，而自然汗出的症状。

其分型，如：

营卫不和之桂枝汤证

阳明热实之白虎汤，或承气汤类证。

历节正虚之桂枝芍药知母汤证

风水挟热之越婢汤证

黄疸热实之大黄硝石汤证

肠痈热实之大黄牡丹汤证

等等。

盗汗——指的是入睡时汗出，醒来时汗收而止的症状。即：盗汗者，寐中而身如浴，觉来方知。

其分型，如：

风邪在表之桂枝汤证

阳明热盛之承气汤类证

三阳合病之柴胡、桂枝、白虎汤，等。

阴阳两虚之桂枝加龙骨牡蛎汤证

等等。