宫外孕是什么意思? 宫外孕简介

宫外孕是指胎儿没在子宫着床，而是在狭窄的输卵管里发育，之后输卵管破裂，引起大出血。这种病不仅威胁胎儿的生命，也威胁母亲的生命。妊娠妇女有突然剧烈的下腹疼痛和出血，再考虑流产的同时，就要怀疑宫外孕。

文章目录：

1. 宫外孕是什么意思?
2. 宫外孕简介

一、宫外孕是什么意思?

宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的地方，又叫异位妊娠，最常发生的部位是输卵管以及卵巢。宫外孕发生的主要原因是输卵管的炎症、输卵管手术或者输卵管的异常发育，比如输卵管的细长迂曲、宫内节育器失败以及辅助生殖等等原因造成的。一般情况下宫外孕一经发现要及时的给予治疗，如果宫外孕破裂比较严重，会发生失血性休克，对人体会造成比较大亩桥薯的危害。如果怀孕，要及时行彩超检查，了解孕囊着床的情况，避免宫外孕的发生，要注意卫生习惯。

宫外孕凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。 病因慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不消厅良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主迅者要由于机械因素所致。 哪些情况可能发生宫外孕 宫外孕是由受损的输卵管引起的。受精卵由于不能在一条受损的输卵管中通过，因此受精卵就在黏附在输卵管中并且生长。可能会引起输卵管受损和宫外孕包括： 抽烟。抽烟的数量越多，患宫外孕的风险越高。 盆腔炎症。这通常是由于淋病和衣原体引起感染的结果。 子宫内膜异位症。这可能会引起输卵管内的有受损的组织块。 在出生之前受到一些化学物质的辐射。 还有一些治疗同样会增加宫外孕的风险，包括： 输卵管或盆腔内的手术。 不育治疗手术，如试管受孕等。宫外孕可能导致的危险 输卵管妊娠后，由于输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，有效地止血，如大量出血，可引起休克。 约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠，由于管腔周围有子宫肌肉包绕，胎儿发育到3～4个月时才破裂。该处为子宫·血管与卵巢血管汇集部位，血管丰富，一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不迅速抢救会有生命危险。如何防止宫外孕 如果你已做好了心理准备，打算承担一个女人最神圣的职责，那么至少要让身体做好全方位的准备。因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外。

1.怀孕以及正确避孕：选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2.及时治疗生殖系统疾病：炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3.尝试“体外受孕：如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险，但科学也为女人提供了更多帮助，比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

发布于 2020-12-27 21:58

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匿名用户

你好！＠宫外孕的主要表现 ：1 停经 月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。 2 腹痛 下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。 3 阴道出血 常是少量出血。 4 其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。 5 检查 妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。 (二) 应急措施

(1) 怀疑宫外孕，应立即送医院救治。避免活动，平躺。通常要施行急诊剖腹手术。

(2) 距医院较远，可依据条件给予补充血容量再运送，或酌情应用止血药物。 (三) 预防措施 预防较难，但下面一些情况容易发生宫外孕，应高度警惕。 (1) 有附件炎、盆腔炎病史的妇女； (2) 有输卵管手术史的妇女；

(3) 不孕症；

(4) 有“宫外孕”史的妇女；

(5) 上着宫内避孕器的妇女

发布于 2020-12-13 18:40

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望新梅_Kb4A

如今，在我们的日常生活中越来越多的听到宫外孕的发生，那么宫外孕是什么意思呢？宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕，又称为“异位妊娠”。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性。 育龄女性如果没有采取避孕措施，停经后6-8周时发现阴道不规则出血，同时伴有腹痛，就要考虑是否发生了宫外孕。造成宫外孕的原因，大部份与输卵管发炎有关，正常受孕是指精子与卵子在输卵管外三分之一处受精，然后移至子宫腔内着床发育，如果受精卵移行的过程受到干扰，就有可能引发宫外孕。 宫外孕的常见部位有输卵管、卵巢、子宫颈管、腹腔内等，多数孕妇早期没有明显的症状，只是感觉单侧腹部隐隐作痛。严重时，会感到腹部剧痛，接着会虚弱昏晕，甚至脸色苍白、心悸。如果妊娠试验为阳性，必须尽快采取措施确诊。 宫外孕是非常危险的，因为子宫腔以外的地方没有良好的生长环境，当胎儿成长到某种程度时就会死亡。所以，确诊为宫外孕的孕妇，原则上以手术治疗为主。 宫外孕的手术方式一般是将外孕之处切除，但是，一侧输卵管发生宫外孕后，另一侧引发宫外孕的机会很高，如果患者决定不再生育，可以实施两侧结扎手术。其它还有化学药物治疗的方法，虽然这种方法成功的例子不少，但是只能有选择性地用于早期发现的病人身上。

发布于 2020-12-29 21:41

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匿名用户

宫外孕也是一种怀孕 只是说胚胎没有着床在子宫内 这是一种很危险的病 因为胚胎会一天天长大 而着床的地方如果是输卵管等地方 很容易引起破裂 大出血等

发布于 2020-12-19 21:29

匿名用户

受精卵停留在子宫内发育成长为宫外孕会出现多种情况明白了吧

二、宫外孕简介

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 疾病别名
• 4 疾病分类
• 5 疾病概述
• 6 疾病描述
• 7 症状体征
• 8 诊断检查
• 9 治疗方案
• 10 附
• 11 特别提示
• 附：
  • 1 治疗宫外孕的穴位

1 拼音

gōng wài yùn

2 英文参考

extrauterine pregnancy

ectopic pregnancy

exfetation

3 疾病别名

异位妊娠

4 疾病分类

妇产科

5 疾病概述

宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。

宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，应该是 *** 和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。

6 疾病描述

宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。

7 症状体征

①多有不孕史；②停经后少量 *** 流血；③腹痛：轻者为隐痛，重者剧烈腹痛，由一侧开始蔓延全腹；④ *** 坠胀痛及排便感；⑤内出血多时有休克症状。

8 诊断检查

1、病史特点为：①多有不孕史；②停经后少量 *** 流血；③腹痛：轻者为隐痛，重者剧烈腹痛，由一侧开始蔓延全腹；④ *** 坠胀痛及排便感；⑤内出血多时有休克症状。

2、腹部检查注意腹膜 *** 征及移动性浊音。

3、 *** 检查注意后窟窿饱满、触痛、宫颈举痛，盆腔包块及子宫漂浮感。

4、后穹窿穿刺及腹腔穿刺可抽出不凝或陈旧性血液。

5、诊断性刮宫病理检查结果未见绒毛或内膜呈AS反应。约20％的输卵管妊娠患者的子宫内膜呈蜕膜反应。未见蜕膜也不能否定宫外孕。

6、绒毛膜促性腺激素测定。用放免法测定βHCG，可协助诊断异位妊娠。妇女受孕后，第九至十一天起即可测出血浆βHCG升高。以后每二天βHCG的量可升高2倍，若血浆βHCG每二天增加的量大于66％，可诊断为宫内妊娠。若小于66％，即为异位妊娠或流产。

7、超声检查对诊断异位妊娠很有帮助。如发现下列情况可疑为异位妊娠：①子宫增大；②宫腔内无妊娠；③子宫一侧可见液性或实性包块，如内有孕囊或胎心搏动，便可确诊。

8、腹腔镜检查可见患侧输卵管膨大，呈紫蓝色，腹腔少量积血。此检查适用于流产或未破裂或虽破裂，但内出血较少的病例。可在镜下直接手术或在患侧孕囊内注射氨甲蝶呤以杀死胚胎。

9 治疗方案

1、手术治疗

（1）适应证：①内出血多，有休克或休克先兆者；②胚胎仍存活，病情较长时间不能稳定者；③停经时间长，疑为间质部妊娠者；④经保守治碧颂疗病情恶化或血肿长期不能吸收者。

（2）术前作好输血准备。

（3）根据病情选择全麻或硬膜外麻醉。

（4）手术时先控制出血点，再清除腹腔内积血，检查患侧和对侧附件。如患者已生育，可行根治性手术，将病变的一侧输卵管连同妊娠产物一并切除。如薯粗患者为未产妇及生育能力较低，又需保留其生育能力者，则应行保守性手术，即输卵管造口术、输卵管开窗术、伞端排出术或输卵管吻合术。

（5）如腹腔内出血量较多，可行自家输血。但有下述情况时不能采用：①血液陈旧或已有溶血现象者。②孕期较晚，血内混有羊水者。③有感染可能者。

（6）关闭腹腔前，尽量清除腹腔积血和血块，尽可能找到妊娠产物及部位。

（7）切除的组织送病理检查。

10 附

腹腔妊娠手术的要求：①确诊后应尽快行剖腹术。②作好大量输血的准备。③取出胎儿后，应在靠近胎盘处结扎切断脐带。若胎盘一时无法取出，悔手郑可留在腹腔内，待其自然吸收。④腹腔内放置引流。

2、非手术疗法

（1）中医中药治疗，主要为止血、化瘀、活血、消症。主方为丹参、赤芍、桃仁、乳香、没药，随症加减。妊娠试验阳性需加用天花粉等杀胚药，痞块形成时加用叁棱、莪术。治疗期间密切观察病情变化，若无好转或尿妊娠试验持续阳性者，应及时改用手术治疗。

（2）5氟尿嘧啶500mg，加入5％葡萄糖液500ml静滴，1／d，共10d，治疗前及治疗后抽血查βHCG及作超声检查。如血βHCG水平下降，说明治疗有效。否则应考虑手术治疗。也可使用MTX(甲氨蝶呤)。

11 特别提示

1、易发人群有：

（1）有附件炎、盆腔炎病史的妇女；

（2）有输卵管手术史的妇女；

（3）不孕症；

（4）有“宫外孕”史的妇女；

2、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时彻底地治疗，以免后患；

3、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补充失血，并进行开腹手术，切除病灶；

4、保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

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