高血压患者家庭保健

高血压病是我国老年人常见的心血管疾病，它能引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一。在家庭护理与治疗的老年高血压患者要想减少这种疾病所带来的危险性，提高治疗效果，应该重视这样几个问题。

1. 不要以一次性检查来确定病情的轻重，从而忽视对病情的经常监测。要坚持医生检测与家庭自我检测相结合，根据病情的变化，及时采取治疗措施。在一般情况下，老年高血压患者要1个月去医院复查1次血压，把1个月内的病情如实地通报给医生，以便及时有效地进行治疗。对血压波动大的老年患者，在家庭护理时，要注意这样几种情况：一是要注意早晨血压急剧升高的现象；二是注意季节、气候、情绪及体力负荷强弱的变化；三是在降压治疗过程中，要注意老年高血压患者中的体位性低血压情况。特别是在卧位起床或站立时要加强监护，防止血压降得过低；四是注意有的患者到医院就诊时显示高血压、回到家中血压就正常的“白衣高血压”现象。

2. 不要病情重时才用药，病情轻时不用药。要在医生的正确指导下，坚持经常用药，保持血压的稳定。对因经济不宽裕而不能坚持经常用药的患者，要向他们介绍那些既对症又较便宜的降压药品，帮助他们减轻经济负担，坚持长期服药。对疾病不予重视不愿长期服药的患者，要加强卫生宣教，坚持经常检测，使患者对高血压的危险性有一个认识。对容易遗忘的患者，可采取将服药与生活中某些必做的事情相联系的办法。如：起床、就寝、饭后，把药物放在醒目的位置，也可以用字体较大的标签标明用药剂量和服药时间，便于老年人记忆。对家庭的护理人员要教他们学会简单的测压、用药的常识，以便经常督促患者按时服药。

3. 不要忽视对病情不利的生活习惯。一些不良的生活习惯，给治疗带来了极坏的影响，因此，我们必须引起高度重视。一是要控制好参加娱乐活动的时间，如：打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制。二是要控制好饮食，首先，要限制食盐摄龋要根据患者的特点，缓慢地将盐的摄入量控制在每天8―10克。大约经过100天左右逐渐适应淡味的饮食。多量饮酒会导致高血压，经医学调查表明，每日饮酒量超过42毫升的人，脑血管意外发病的危险性增加。从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看，家庭护理人员要控制患者饮酒，切忌过量。

4. 不要认为患有高血压就不能运动。要根据病情，在医生的指导下，科学地把握运动量，以达到配合治疗的目的。实际上运动不足恰恰是一些高血压病的一个重要原因。怎样正确地把握运动量，从而达到配合治疗的目的呢？首先，要了解患者的身体状况，要知道患者是不是患有运动受限的疾病以及适合什么运动项目等。有条件的要对他们进行运动负荷试验，试验中要特别观察心电图及血压情况。老年人肌力低下极易造成摔伤和骨折等事故，家庭护理人员和患者本人一定要高度重视。其次，老年人适应外界环境的能力较差，要做好环境调整。以气温不超过27摄氏度、相对湿度不低于70％为宜。运动种类一般以步行、游泳等较为适宜，运动强度因人而定。运动中一般舒张压可下降、收缩压轻微上升（约1．33千帕）。可让病人通过自行车测力器或快步行走来自己调节运动强度。运动时间一般掌握在每次1小时左右，每周3次，持续10周即可达到降压的效果。但必须持之以恒，如果中止运动，1个月左右已降低的血压又会恢复至原来的水平。