张仲景这个方子“外用”，是治疗头痛、手足冻裂、筋骨疼痛的良方

在医圣仲景的经方中，不少方子的使用法是为汤剂内服，不过也有少部分是外用治疗的。例如我们今天要提到的“头风摩散”。

有相关学者认为，西医之学是一种向前推进的科学，这意味着随着科学技术的不断向前发展，很多理论知识会过时；与之相反的中医之学则不然，老祖宗留下的东西，我们不仅可以继承，而且还可以在其基础上进行创新发展，而且是越用越活，正如取之不尽的源泉一样，它当中的很多宝贵财富，不仅不会过时，而且会越发得透露出它的光芒。

我们今天要讲到的仲景经方“头风摩散”可为这种越用越活的代表之一。来看一下，这个经方的可贵之处吧。

头风摩散在《金匮要略》的原书当中并无原文记载，仅见其方药组成与使用方法，其载头风摩散“大附子一枚（炮） 盐等分”、“上二味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行”。

以上不难看出，该方组成简单，即附子与食盐等分。那么这个方子是用于治疗什么主治病症呢？它的功效又是什么？这就是我们今天亟待解决的问题。

头风摩散，是为头风之外治法的一个方子。方中以大辛大热之附子温散风寒之邪；以咸寒之盐祛邪郁之热；二者一热一寒，散风定痛；将散药搽于患处，有直达病所，收效迅速而无毒副反应之妙。清《张氏医通》曰：“头风摩散治中风㖞斜不随，专取附子散经络之引急，食盐以治上盛之浮热，《千金》借此以治头面一切久伏之毒风也”[1]。

据头风摩散组成药物的药理作用研究[1]：现代药理研究证实，头风摩散中，附子所含乌头碱有镇痛作用，对末梢神经有局麻作用，食盐能渗透脉络，去皮肤风邪，对接触生乌头、附子中毒所引起的皮肤瘙痒有止痒、消肿作用。仲景为什么加用食盐，而在现代的实验研究看来，足以证实仲景创制以及运用该方的临床疗效以及安全性之高！

这个方子是偏头风之外治法，为治疗头风病，病在头部经络，其主治偏正头风，头痛无时，每遇风寒则痛甚，亦可用于风中经络之口眼歪斜，脉弦。具散风寒、止疼痛之功。其临床应用范围较广，现代临证，可用于头痛，中风之口眼歪斜，疔毒恶肿，手足冻裂，筋骨疼痛，手足拘挛等病症的治疗。

在临床中，有医者将其用于治疗局部肌肤顽麻或疼痛数例[2]、股外侧皮神经炎[3]、妇科痛症[4]等领域，均收效破佳。

参考文献

[1]李文瑞，李秋贵.金匮要略汤证论治[M].北京：中国科学技术出版社，2000，12:127-128.

[2]侯恒太.头风摩散治疗肌肤顽麻疼痛[J].江西中医药，1989，2:7.

[3]郭新.头风摩散治疗股外侧皮神经炎25例[J].浙江中医杂志，1996，8:348

[4]黄衍周，程建华，徐玉琴.“头风摩散”在妇科中的应用[J].中国中医基础医学杂志，2014，8（20）：1139-1140.