流行性腮腺炎的临床特征和防治措施

流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，大多发生于学龄前或学龄期儿童，集体儿童机构易于暴发流行，近年来其发病率已超过麻疹，且该病的并发症危害较大，故应高度重视。

流行性腮腺炎的临床特征：在腮腺肿大之前的1－2天内，可有发热、倦耽头痛、食欲不振、呕吐等前驱症状，而以腮腺肿大疼痛为先发征象，整个病程为8－10天。腮腺炎症为非化脓性，多数患者愈后良好。但由于腮腺炎病毒有延及全身各种腺体和神经组织的倾向，故部分病例可发生各种危害较大的并发症，如脑炎、睾丸炎、前列腺炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、甲状腺炎等，尤其是青春发育期后的病人，倘若双侧睾丸受累后萎缩者，就有影响不育的可能性；并发卵巢炎后，有可能使更年期提前、过早闭经；少数孕妇罹患后可出现流产或死胎的情况。流行性腮腺炎的治疗，目前尚无特效疗法，常以中草药内服外用兼治为主，辅以对症处理。整个病程最好卧床休息，以有利病情顺利恢复，并可减少其他脏器的并发损害。饮食给予半流质或软质，避免酸味食品。

对流行性腮腺炎采取的主要防治措施

1、早期隔离病人直到腮腺肿胀完全消退为止，大约3周左右。对接触者不需检疫，但在集体儿童机构和部队中应留验3周。对流行期可疑者应立即暂时隔离。

2、自动免疫

流行性腮腺炎减毒活疫苗对本病有一定免疫效果，疫苗接种方式除皮内、皮下注射外还可采用喷鼻或气溶胶吸入，抗体阳转率或明显增长率分别为50%和80%.处于潜伏期患者接种疫苗后可减轻症状。流行性腮腺炎减毒活疫苗也可与风疹、麻疹疫苗联合使用，孕妇应避免使用疫苗。

3、被动免疫

血清制备的丙种球蛋白有被动免疫作用，但仅能维持2-3周，而一般的丙种球蛋白对预防腮腺炎无效。

4、中草药防治

近年来中草药预防本病有较大的认识，在流行季节应用板兰根冲剂可有一定防治效果。

5、对传播途径的预防措施

因腮腺炎病毒对外界抗力低，故不需终末消毒，但对污染的饮食用具应煮沸消毒。流行季节合理应用口罩可切断其传播途径。

6、对并发症

应采取有效的积极措施针对各种不同的并发症给予对症治疗。