又到春夏之交，又是胃肠“呼救”时

拉肚子，拉到休克

腹泻，是胃肠疾病中一个很常见的症状，俗称拉肚子。不论男女老幼都可能有过这种经历。在这春夏之交时节，医院的门诊、急诊病人中，因饮食不当或饮食不洁导致的急性腹泻占相当一部分比例，一些腹泻病人甚至需要住院治疗，给人们的生活和工作带来很大影响。

急性腹泻起病急骤，排便次数和便量增多，粪便稀薄，甚至会有脓血，每天排便可达10次以上。常伴有腹鸣、腹痛，里急后重(即有肛门下坠、排便不尽感)，严重者可发热、呕吐、脱水、休克等。

由于春夏之交气温多变，忽冷忽热，人们的精神状态和消化系统等受到外界环境影响，容易出现功能失调，表现为倦耽易困乏力、食欲不好等。而梅雨潮湿使细菌、病毒易生长繁殖，致病微生物乘虚而入，老年人、婴幼儿尤易受病菌侵袭。食物保管不当时易变质污染，当食物、餐具或手被病菌污染，病从口入，很容易导致细菌性食物中毒和急性感染性肠炎，出现急性腹泻。

自找药吃，可致疾病流行

由于急性腹泻很常见，一些病人或患儿的家长常不以为然，不够重视，觉得自己在家里找些药或自行到药店买些药吃就行了，其实这并不要当。引起急性腹泻的原因很多，致病菌种类也很多，一些病菌毒力较小，而一些病菌毒力很强，如O157出血性大肠杆菌所致的肠炎，可因严重并发症而致病人死亡。中毒性细菌性痢疾在老年及幼儿患者中容易导致循环衰竭、脑病等。霍乱更是一种烈性传染病，可令病人大量吐泻、脱水休克致死。自行用药时，常不恰当地使用止泻药或大量的抗菌药物，而在腹泻明显、粪便中带有脓血或大便化验中有红细胞、白细胞，伴有发热时是不宜使用止泻药物的。虽然用止泻药可以暂时止泻，但病因并未得到根除，致病菌不能排出体外，仍留在肠内继续产生大量毒素，出现高热等全身症状，可能带来更严重的后果。滥用抗菌药物同样也是有害的，除了不能有针对性地杀灭病菌外，还可导致肠道菌群失调，加重腹泻。或因用药量不够，时间过短而使腹泻转为慢性。如仅为水样大便者，多为病毒或产毒素的细菌引起，采取补液疗法可治愈。在有黏液脓血便的病人，经过适当检查后可选用抗菌药物。

急性腹泻病人应及时到正规医院就诊，医师会详细了解病史，如有无饮食不当或不洁饮食、腹泻次数、粪便性状、伴随症状等。必要时做大便常规及细菌培养检查或抽血检查等，以查清病因。一般来说，凡是每天腹泻3次或3次以上者，医生都要开验单做大便常规化验及细菌培养。但常有一些病人因怕麻烦或嫌检查费用太高而不愿做检查，这样不但对自己的病情不利，还有可能造成传染病(如霍乱)流行。

补液、禁食有讲究

急性腹泻病人应在医生指导下用药及决定是否禁食。补液疗法常用于腹泻病人，但并非每个病人都须打吊针补液，可视情况口服补液。一般医院会给予“口服补液盐”，亦可自行配制盐开水口服。如确诊为细菌性痢疾、伤寒、霍乱等，则使用足量、有效的抗菌药物。病毒感染导致的腹泻如某些婴儿腹泻，使用抗生素是无效的。一般轻、中度腹泻者可继续进食，严重腹泻情况下可暂时禁食，并予静脉补液以补充足够的水、电解质及能量。

春夏之交防腹泻，首先要加强体育锻炼，增强机体免疫力，提高消化系统功能。适当的室外锻炼和活动还能减轻由于气候多变而带来的“春困”。另外，饮食要有充分的营养，可多吃新鲜干净的蔬菜、水果、豆类及优质动物蛋白。要注意空气流通，保持室内空气清新。通风透气是减少及消灭致病菌的有效实用方法。当室内潮气明显时，可使用抽湿机或空调机去除多余水分，保持室内适宜湿度。更重要的是由于急性腹泻多因肠道传染病所致，故一定要注意环境卫生。加强饮食卫生管理，避免吃生冷、变质发霉食物及不洁瓜果。妥善保管食物，不吃或少吃隔餐食物。隔餐食物或买回的熟食要重新煮透再吃，生熟食物要分开，等等。一旦出现腹泻，则要及时到医院就诊，以便及时诊断和合理治疗。