精索静脉曲张显微镜手术的手术方法 精索静脉曲张显微镜手术的术后注意事项

（一）精索内静脉显微镜手术精索内静脉曲张显微镜手术是治疗精索静脉曲张最安全的手术。借住显微镜可以清楚的看到淋巴动脉还有输精管。腹股沟进路：1、仰卧位，腹股沟上方斜切口；2、切开腹外斜肌键膜、提睾肌。

文章目录：

1. 精索静脉曲张显微镜手术的手术方法
2. 精索静脉曲张显微镜手术的术后注意事项
3. 精索静脉曲张显微镜手术的适应证
4. 精索静脉曲张显微镜手术的并发症
5. 精索静脉曲张显微镜手术的术后处理
6. 精索静脉曲张显微镜手术后最长时间是多久恢复的
7. 精索静脉曲张显微镜手术的术前准备
8. 精索静脉曲张显微镜手术全麻后多久可以清醒
9. 精索静脉曲张显微镜手术的预防方法
10. 精索静脉曲张显微镜扎结手术后淤血和水肿自己消退吗?

一、精索静脉曲张显微镜手术的手术方法

戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。

手术治疗游和斗

首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗（顺行或逆行）。

手术治疗包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径或者腹股沟下途径精索静脉结扎术，腹腔镜精索静脉结扎术等等。

原发性VC伴有不育或精液异常者棚笑不论症状轻重均为治疗指征，目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小，不易损伤其他血管，不易漏扎精索静脉，手术时间短，手术费用低及术后并发症，复发率低等优点，是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。

手术联合药物治疗者的精液参数改善程度明显优于单纯手术神磨的治疗。

精索静脉曲张，是男性比较常见的疾病，主要多见于左侧。一般发病的原因是由于静脉瓣发育不良，或者静脉回流的阻力增高造成的，其主要的原因是由于左侧的精索静脉回流入肾脏的静脉，而肾静脉的直径和阻力均较高，所以容易数基造成左侧的精索静脉曲张的。精索静脉曲张，主要会造成睾丸的温度增高，从而影响精子的成活率携毕逗，造成精液质量的下降。所以是男性不孕症的主要病因之一。一般这个疾病可以通过触诊，初步判断，能够分清精索静脉的一、二、三度曲张，并且可以在彩超的检查下应用摒弃实验，明确诊断，其主要的治疗方式是进行手术治疗和药物治疗。目前，手术的治疗方式很多，有显微镜下和腹腔镜，还有传统的开辩卖放式手术几种方式。

二、精索静脉曲张显微镜手术的术后注意事项

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精索静脉曲张显微镜手术后多长时间能恢复好

1、精索岁州静脉曲张手术后的病人麻醉中苏醒后的恢复饮食，在手术完成的当天，就可以出院。病人在手术后一周回医院复诊。对于不育的男性，术后4周开始，后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。

2、精索静脉曲张术后的病人应注意休息，生活要有规律，保持心情舒畅，避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活;禁烟、酒，忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜乎棚蔽蔬菜、水果;注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染;按医嘱服药及按时回院复查。

3、精索静脉曲张手术后应保持舒适卧位，不仅可缓解疼痛，而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受，同时加强心理护理，使患者情绪稳定，精神放松，转移对疼痛的注意力，从和敏而有效的缓解疼痛。

4、精索静脉曲张术后应该严密观察病情变化，要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化，发现异常及时报告医生处理;用沙袋压迫腹股沟手术区，24小时移去，用“丁”字带托起阴囊，鼓励病人早期下床活动，卧床期间可作深呼吸和下肢活动。

5、精索静脉曲张术后要预防出血。术后卧床24 小时避免剧烈运动，防止伤口缝线断裂。

三、精索静脉曲张显微镜手术的适应证

精索静脉曲张不一定都影响生育力。精索静脉曲张显微镜手术主要用于治疗不育患者。精索静脉曲张对生育的影响与病程有关，因此主张早期手术，最大程度地减少精索静脉曲张对生育力的影响，特别是无症状的精索静脉曲张，很少引起病人的重视，可能因为出现不育才要求治疗。精索静脉曲张手术治疗的适应证无统一的标准，原则上有以下几点：

1、精索静脉曲张伴不育者；

2、重度精索静脉曲张患者；

3、双侧精索静脉曲张患者；

4、轻、中度精索静脉曲张办精液质量异常或症状明显（如坠胀、疼痛）或睾丸缩小、质地变软着。

5、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显（持续疼痛）和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。

四、精索静脉曲张显微镜手术的并发症

精索静脉曲张显微镜手术常见的并发症主要有术后水肿、睾丸动脉损伤和精索静脉曲张复发。

1、水肿　精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症，发生率为0%～1%，平均不到1%，淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的主要原因。

2、睾丸动脉损伤　术后睾丸萎缩或精子缺乏，多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。动物实验和对人的研究表明，睾丸动脉结扎会很大程度地引起睾丸损害，尤其是不育症患者。

3、精索静脉曲张复发　精索静脉曲张显微镜手术复发率为1%～3%。最常见于青少年患者。由于技术或解剖的因素，漏扎或不能同时处理精索内静脉系统的以外静脉，多数引起复发。外环下途径应用显微解剖技术处理所有的静脉，复发率较低。

五、精索静脉曲张显微镜手术的术后处理

1、手术以后，伤口的局部会出现疼痛，而且伤口会有微量的出血，这是属于正常的。

2、手术数小时内，患者可以用冰敷以解除水肿。

3、在手术以后，要注意不久站和不久坐，而且不吸烟和不喝酒，在饮食上也要注意，不吃辛辣刺激性的食物。

4、在手术以后的两周内，应该避免抬举重物或者有激烈的运动。如果伤口出现了大量的出血。阴囊有急速的肿大、发紫或者有持续性的高烧，应该及时的就诊。

六、精索静脉曲张显微镜手术后最长时间是多久恢复的

你好!李志成主任帮助您！

一般是一个月的时间。

患有精索静脉曲张疾病是指精索内的静脉血流淤积，使静脉异常薯敬伸张、扩张和迂曲。为青年人最长见的阴囊肿块疾病，精索静脉曲张一般不会有很疼痛的感觉，会引起阴囊下坠，影响精子活力，生精功能数配慎下卖配降，影响生育。精索静脉曲张患病初期摸不到肿块，也不会有异样的反应。当可以明显的摸到阴囊有肿块症状的时候，说明精索静脉曲张疾病已经发展到中度的程度，患者一定要引起重视。

七、精索静脉曲张显微镜手术的术前准备

1、精液分析搭李告，了解是否存在生精抑扰扰制；

2、省直内分泌及抗精子抗体等检查，了解有无其他因素引起精液异常；

3、清洁手术野皮肤；

4、采用腰麻或硬脊膜外麻醉者术前应常规禁食、禁饮知明。

八、精索静脉曲张显微镜手术全麻后多久可以清醒

全麻后什么时候醒，要看患者的身体状况、手术的时间长短、麻醉的方式和用药量，甚至麻醉医生的技术水平。不过一般来说，精索静脉曲张手术都是年轻健康男性，全凭静脉或者静吸复合加喉罩全麻，水平高一点的话，很容易就可以做完马上苏醒。长的话也不会超过20分钟。

九、精索静脉曲张显微镜手术的预防方法

1、坚持个人卫生，勤换内裤，因为棉制内裤虽然吸汗，但不容易干，皮肤长时间接触湿衣物，容易出现皮肤瘙痒、红肿、湿疹等。

2、一旦出现阴囊坠胀不适且明显异常症状，还应及时到医院诊治，关于精索静脉曲张的治疗，无症状或症状较轻者，可穿弹力内裤或用阴囊托带。症状较重或伴有精子异常的不育者，可行精索内静脉高位结扎。

3、做好经常配并性的生理卫生教育工作，给其讲清精索静脉曲张的有关知识，消除他们的心理负担。

4、穿的内裤，应用松紧银伍度培搏迹较高的棉质材料制作，不应穿过紧的内裤，以利于散热和吸汗，降低阴囊局部温度，减轻重力作用。

5、合理按排训练，使劳逸结合，避免长时间负重站立。

十、精索静脉曲张显微镜扎结手术后淤血和水肿自己消退吗?

你好，精索静脉曲张系精索静脉回流受阻或瓣膜失效,使血液滞留,精索蔓状静脉丛扩张,迂曲.多见于青壮年.左侧精索静张曲张发病率高.无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带. 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗!

淤血和水肿会消退的，注意休息，暂时减少室外活动，增强营养.不能吃寒食禁烟、酒， 忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果，禁止性生活尽量不要憋尿;注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染; 等等

希望文字工具网搜集的关于精索静脉曲张显微镜手术的10点解答对大家有用。