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儿童肥胖的判断方法

孩子是不是肥胖,有时只要看一眼就知道了。这种目测的方法,虽然在一定程度上比较准确,但无法判断肥胖的严重程度,而且也不够客观,所以一般只用于肥胖的初步判定。 有人用皮褶厚度来衡量肥胖,通常测量上臂三头肌的皮褶厚度,因为这个部位的皮褶厚度能较好地显示全身脂肪组织堆积的程度。但是皮褶厚度的测量需要一定的技术和特殊的仪器,而且要由经过培训的专业人员操作,才能获得可靠的数值,在使用时受到一定的限制。上臂围也可用来衡量肥胖,但需要有不同种族、年龄和性别的正常值。

判断肥胖的最好指标是体重和身高,常用的是身高标准体重,也就是以一定身高对应的正常体重值为标准,孩子的体重超过这个正常值的20%就是肥胖。超过的范围在20~29%之间属于轻度肥胖,在30~49%之间属于中度肥胖,超过标准体重的50%就是重度肥胖了。如果孩子的体重只超过身高标准体重的10~19%,则属于超重。NCHS的身高标准体重值(即世界卫生组织的身高标准体重值)是目前我国儿童保健领域普遍使用的儿童肥胖的筛查标准,也在世界各国广泛应用。近年来国际上越来越多的国家使用BMI(Kaup指数)作为儿童肥胖的判断标准,也相应建立了各自国家不同种族、年龄和性别的肥胖界值点,我国专家建议的我国学龄前儿童Kaup指数的肥胖界值点为18,不区分性别和年龄的差异。 身高是判断儿童肥胖的影响因素之一,身高不足而体重正常的儿童容易被判断为肥胖。在婴幼儿肥胖的干预过程中,建议使用生长速率值衡量儿童的身高和体重增长状况,如果身高和体重的生长速率在正常范围,即便体重超标,也不必过于干预。

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