中药神奇草外敷治疗慢性肝炎及肝硬化50例

​摘要：肝炎外治法报道甚少，作者自1975至1986年，采用神奇草外敷，治疗慢性肝炎硬化病人50例，取得了一定疗效。有效率达94%，神奇草属于毛茛科植物，其主要成分含原白头翁素，有消炎扩张血管和解除平滑肌痉挛的作用，能改善肝脏微循环，神奇草能使皮肤起泡排出湿浊之物（泡液），说明其有利湿、活血化瘀作用。在治疗前后的免疫功能试验结果说明神奇草还有提高机体细胞免疫功能和降低体液免疫功能作用。但，有待进一步研究。 主题词：慢性肝炎及肝硬化╱神奇草疗法

1、一般资料：

1.1病例选择：凡是慢性迁延型、慢性活动型肝炎及肝硬化病人，经各种药物治疗无效者（肝硬化有消化道出血者除外）均为选择对象。

1.2年龄、性别、病种、病程：男44例，女6例；年龄：20-30岁32例，31-40岁14例，52-60岁4例；病程6个月至1年10例，1-2年34例，3年3例，10年以上3例。

2、诊断及疗效判定标准：

2.1诊断标准：按1976年《全军病毒性肝炎防治方案》及1984年《中央卫生部病毒性肝炎防治方案》中规定。

2.2疗效判定标准：临床治愈：自觉症状消失，肝脾肿大消退或稳定、无压、叩痛、肝功能各项指标恢复正常（HBsAg除外）；显效：自觉症状消失，肝脾肿大消退或稳定，肝功能：GPT下降50%以上、麝絮降至（-+）、麝浊降至8u、锌浊降至14u；有效：主要症状消失或减轻，肝脾肿大稳定，转氨酶、麝絮、麝浊、锌浊、有不同程度下降。无效：症状无明显改善，肝脾大及肝功无明显改变。

3、药物及治法：

3.1药物：：神奇草，别名：水杨梅、老虎须、辣子草，学名： Bunge.属毛茛科，毛茛属茴茴蒜

3.2产地：产云南、贵州、广东、广西、湖南、江苏、陕西及华北、东北各地，生于溪边、田边湿地。

3.3植物形态：神奇草为多年生草本植物，高30-90cm全株有白毛，须根发达，黄白色，茎生叶，叶片掌状，近五角星，三深裂，叶呈卵形，疏生锯齿，花瓣黄色鲜艳，聚合果球形，花期4-5月，果期6-7月。

3.4治法：取鲜神奇草全草或根捣烂，敷于肝区和脾区，面积为5χ5c㎡,厚度1cm,上盖塑料薄膜胶布固定。敷药10-12小时，见局部皮肤发红起泡即除去药物。待 水泡大到一定程度，常规消毒后用无菌针头穿剌放出泡液。创面涂龙胆紫以防感染。15天后行第二次治疗。

4、治疗结果：临床治愈24（24╱50）例，占48%，显效23（23╱50）例，占46%，无效3（3╱50）例，总有效率94%。

典型病例1：金某某，男，25岁于1974年2月患急性肝炎住院治疗349天，病情好转出院。1975年5月病情加重复入院，表现为纳差、腹胀、乏力、肝肿大肋下1.5cm,肝区有触、叩痛、脾未触及。肝功能：黄疸指数7u、麝絮+++、麝浊12u、锌浊20u、以上。诊断：慢性活动性肝炎。给予各种药物治疗3个月未见效，GPT仍500u以上，麝絮+++、麝浊20u、锌浊20u。于1975年8月采用神奇草外敷肝区治疗一次，至第24天后症状基本消失，肝脾不大，肝功能：黄疸指数6u、麝絮（-）、麝浊5u锌浊10u、(改良金氏法正常值100u)。于第35天复查肝功，各项指标恢复正常。临床治愈出院。随访2年无复发。

典型病例2：高某某，女，54岁。于1976年6月患急性黄疸型肝炎，请中医治疗1个月自觉治愈。1978年6月初，因劳累致病情复发，表现纳差、恶心、腹胀、腰痛、乏力、排尿困难。经用中西医药治疗一个月未见效。于1978年6月27日入院。查体：面色暗晦，肝大肋下1.5cm，有触、叩痛、脾未触及，双下肢浮肿，腹水（-）。化验：WBC4.300、Hb11.0%、血小板8.1万；尿常规：蛋白（+）、RBC(30-40)、WBC满视野；肝功能黄疸指数5u、麝絮+++麝浊22u、锌浊22u、、У球蛋白34%。诊断：1.慢性活动性肝炎；2.尿路感染。于1978年7月1日给予神奇草外敷肝区治疗1次于第10天后症状改善，食欲增加，双下肢浮肿消退。查肝功能：黄疸指数6u、麝絮（+）、麝浊5u锌浊12u、;尿常规：蛋白（-）、WBC（-），RBC（-）于第20天复查肝功能：黄疸指数6u、麝絮（+）、麝浊12u、；尿常规各项正常。临床治愈出院。随访一年无复发。

5、讨论：

神奇草，属于毛茛科草本植物。早在陈藏器《本草拾遗》中就有记载：毛茛有“退黄、定喘、截疟、镇痛”之功。古人治病用其鲜根入药，捣烂，贴于寸口或内关穴上，以灼热起泡即除去。据现代医学研究，毛茛主要成分含有原白头翁素，其性质很不稳定易氧化成白头翁素。原白头翁素对金黄色葡萄球菌、革兰氏阳性、革兰氏阴性细菌及霉菌都有很强的抑制作用。对组织胺有拮抗作用，能舒张血管、解除平滑肌痉挛作用。故有改善肝脏微循环，有利肝炎和肝硬化的恢复。

中医认为血瘀和血热是慢性肝炎的基本病因病机；清利湿热、活血化瘀是其基本治疗法则。神奇草能使血管舒张，使皮肤起泡，排出湿浊之物（泡液），说明其有清热利湿作用所以能治疗慢性肝炎。

神奇草与免疫关系：作者所观察的50例病人中，有8例是与大连传染病院免疫室合作，于治疗前后均做了免疫功能测验对比，结果发现治疗后多数病例体液免疫指标有不同程度的下降；细胞免疫指标有不同程度的提高。因此，神奇草，是否有提高细胞免疫功能和降低体液功能有待进一步研究。

神奇草在我国分布广，药源充足治疗方法简单、易行、安全可靠、经济、高效。只要对病人稍加指点便可自行治疗。如病情复发，重复治疗仍有效，多数病人敷药一次即见效，远期效果亦较满意。