头痛与头颅CT检查

张强

头痛是人们日常生活中较为常见症状，此病症对人们日常工作与生活、身体健康及情绪等皆造成一定影响。而导致人们产生头痛症状的因素较多，不同因素所导致头痛的病理表现、临床诊断方式、治疗方式也存在一定差异。为促使患者可尽早接受相应诊断措施、治疗措施，本文将主要分析头痛具体类型及需接受头颅CT检查的头痛病症。

一、头痛病因分类与临床表现

导致患者产生头痛病症因素较多，主要可将其分为4类，分别为颅腔内疾病导致头痛、躯体性疾病导致头痛、颅脑内相邻器官疾病所导致头痛及功能性头痛。颅腔内疾病其包含症状较多，分别为颅内血肿、脑挫裂伤等颅脑外伤，蛛网膜下腔出血、脑出血、动静脉畸形等脑血管疾病，脑膜炎、脑炎等颅内感染性疾病，脑脓肿、脑瘤等颅内占位性疾病。躯体性疾病包含感冒、身体发热、中暑、慢性心肺疾病、脑血管扩张、贫血、缺氧、醉酒、低血糖等。颅脑内相邻器官疾病包含鼻窦炎、鼻部肿瘤、青光眼、屈光不正、眼框内炎症或杂物、虹膜炎、鼻炎、咽喉疾病、颞颌关节病、颈椎病、中耳炎、三叉神经痛等。功能性头痛包含经期头痛、抑郁症促使头痛、紧张性头痛、头部外伤后期综合征、神经性头痛及高血性头痛、丛集性头痛、偏头痛等血管性头痛病症。

不同病因所导致头痛病症，其症状表现也存在一定差异。常见头痛种类主要有闷痛、针刺类疼痛、胀痛、电击样疼痛、撕裂样疼痛，不仅头痛种类有所不同，不同病症患者头痛强度、头痛时间也存在显着差异。受病症因素影响，部分患者不仅有明显头痛感产生，同时可能还伴有恶心呕吐、头晕、发热、头部紧箍感、血管搏动、失语、偏瘫等症状产生，不仅对患者身心健康、情绪稳定等造成严重影响，同时对患者生活自理能力、工作、家庭幸福等均产生严重影响。

二、头颅CT的适用范围

通过相关调查研究发现，头颅CT对中枢神经系统疾病具有较高诊断价值，尤其对颅脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管疾病、脑积水、脓肿与肉芽肿及寄生虫类病症、先天性脑组织畸形、症状性癫痫等病症，临床诊断效果均较为显着。颅脑肿瘤包含多发肿瘤、转移瘤、原发瘤等;颅脑损伤主要指代颅窝血肿、多发血肿等脑部血肿病症;脑血管疾病所包含病症种类较多，有脑卒中、脑血管畸形、脑内雪中、颅内动脉瘤及蛛网膜下腔出血等。

三、需接受头颅CT检查的头痛病症种类

日常生活中人们若产生强烈头痛感、疼痛感持续时间较长、头痛症状较为突发，同时人们可能还伴有强烈喷射状呕吐、神经功能障碍（同侧上下肢动作协调性较差、面纹不对称、反射不对称、感觉功能明显下降、眼球震颤、口齿不清）等症状产生，此类症状可能与颅内病变具有一定关联性，人们需尽快到医院接受CT检查，尽早明确导致患者产生此症状具体原因，并及时接受相应治疗措施，尽可能减少病症对身体不良影响。另外，部分患者头痛症状持续时间较长，且经过对症治疗后病症无明显改善迹象，甚至有加重迹象，针对此类患者同样也需尽早接受CT检查。人们若有强烈头痛感产生时还需及时考量其是否有耳、鼻、咽、眼等疾病，若有此类病症时，同样也需尽早接受相应CT检查，明确患者是否因脑部相邻器官疾病而导致其产生头痛症状，进而接受相应治疗。

四、无需接受头颅CT检查的头痛病症种类

导致患者产生头痛症状的病因较多，但并非所有头痛症状均需接受头颅CT检查。低血糖会导致患者产生头痛症状，患者通常伴有恶心、身体乏力、精神不振、视力下降等症状产生，相关症状通常多发生于饭前、清晨等;青光眼、虹膜炎、球后视神经炎、角膜炎等病症通常也可导致患者产生头痛症状，患者疼痛感通常由眼球向脑部扩散;紧张性情绪、激烈内心矛盾等也可导致患者产生头痛症状;神经机能性头痛也是较为常见症状，头痛位置多于头顶部，当患者情绪较为激动或精神紧张时也可产生此病症，同时常伴有记忆力下降、身体疲劳、失眠等症状;患有鼻部疾病患者也会产生头痛症状，头痛症状发生时间多为清晨，这主要是由于夜间鼻腔内分泌物较多，影响呼吸质量，患者颅内氧气含量不足进而产生头痛感，头痛位置多为前额;丛集性头痛多发生于患者某一侧眼周，进而逐渐向颞、额部延伸，发作频率约为1-3次d，发作持续时间约为1-2h/次，患者通常伴有流泪、恶心呕吐、鼻塞、心绪不宁、流鼻涕等症状产生，此病症发生时间通常不超过1-2月，此类病症患者通常无需接受CT检查，仅需遵医嘱及时做好相应改善措施、预防措施等，促使其症状及时被有效改善。除此之外，偏头痛也无需接受CT检查，偏头痛症状产生前患者通常会有雾视、暗点、眼睛闪光、偏盲、熏蒙等症状产生，10-30min后头痛症状不断加剧，当其有恶心呕吐症状产生后头痛症状随之缓解。但并非所有偏头痛症状均不用接受CT检查，偏头痛种类较多，针对此患者需及时明确自身是否有神经系统症状，临床中基底动脉型偏头痛、眼肌麻痹性偏头痛、偏瘫性偏头痛等均可导致患者产生神经系统症状，进而急需接受相应CT检查，进一步明确患者病症，从而促使其及时接受相应临床治疗措施。

通过进行头颅CT检查可促使医生及时了解患者颅内是否产生感染性疾病、脑血管疾病、颅内占位性病变及急发活动性病变等，及时明确患者具体病变位置、病变症状、病变范围等，便于患者及时接受相应临床治疗措施。但利用CT进行颅脑检查时也存在一定弊端性，如对直径不超过1cm趋近于脑实质密度的病灶、早期缺血性疾病、颅底与脑干及后颅窝肿瘤等病症常出现漏诊现象，对正中孔梗阻、导水管等也无法完全显示，进而对临床诊断效果产生一定影响。基于此，当人们有头痛症状产生时，需及时就医并严格遵从医生指示，既无需因噎废食抵触CT检查，同时也无需过度依赖CT检查，进而造成医疗资源浪费等。另外，头痛病症产生与人们睡眠习惯、生活习惯等也具有密切关联性，针对此人们在日常生活中还需不断学习相关健康知识，养成良好的生活习惯、饮食习惯等，尽可能降低头痛症状发生率，促使其身体健康、生活质量、日常生活与工作等均尽可能不受影响。