熊胆的作用与功效

熊胆
(《药性论》)

【来源】为熊科动物黑熊或棕熊的胆囊。

【动物形态】①黑熊(《纲目》)，又名：熊(《诗经》)，猪熊(《尔雅翼》)，狗熊(《广东新语》)，黑瞎子、登仓、狗驼子。
体长1.5～1.7米，尾长10～16厘米，体重130～250公斤。身体肥大，头宽，吻部略短，耳大而圆，被长毛，颈侧毛尤长。四肢粗壮；5趾均有爪，前足爪长于后足爪；前足腕部肉垫和掌部肉垫相接，相接间有棕色短毛分隔；后足跖部肉垫肥厚，其内侧无距毛。全身被黑毛，毛基灰黑色，毛尖乌黑，绒毛灰黑色。面部毛近于棕黄色，下颏白色。胸部有一明显的新月形白斑。
栖于森林，有冬季睡眠习性。多白天活动，能直立行走，善爬树和游泳，多独居。全国大部分地区有分布，以东北及华北较多。

②棕熊，又名：罴(《诗经》)，黄熊(陆玑《诗疏》)，o罴(《尔雅》郭璞注)，马熊(《尔雅翼》)，人熊(《纲目》)。
体大，长约2米，肩高1米，体重200公斤左右。头圆而宽，吻长，鼻宽，耳大，肩部隆起。四肢粗大，5趾；前足爪较后足爪长，前足腕部的肉垫细小，后足跖部的肉垫宽厚，并在其内侧具距毛。尾短。全身为棕黑色，头部较浅，稍带褐色；腹面毛色比背部浅暗；四肢黑色；有些幼兽有一白色的环，自胸部向上延伸至颈背。
生活习性与上种相近。分布东北、华北和陕西、四川、云南、青海、新疆、甘肃等地。

以上两种动物的足掌(熊掌)、肉(熊肉)、筋(熊筋)、骨(熊骨)、脑(熊脑)、脂肪(熊脂)亦供药用，各详专条。

【采集】一般于冬季捕捉，捕获后，剖腹取胆，割时先将胆口扎紧，割取后小心剥去胆囊外附着的油脂，用木板夹扁，悬挂于通风处阴干，或置石灰缸中干燥。不宜晒干或烘干，以防腐臭。

【药材】干燥胆囊呈长扁卵形，上部狭细，下部膨大，长10～20厘米，宽5～8厘米。表面灰黑色或棕黑色，显光泽，有皱褶，囊皮薄，迎光视之，上部常呈半透明。质坚硬，破开后，断面纤维性。囊内藏有干燥胆汁，习称"胆仁"，呈块状、颗粒状、粉末状或稠膏状。有光泽，颜色不一，金黄色透明光亮如琥珀，质松脆，味苦回甜者习称"金胆"或"铜胆"；黑色、质坚而脆或呈稠膏状者，习称"墨胆"或"铁胆"；黄绿色、光亮较差、质亦较脆者，习称"菜花胆"。气微清香或微腥，入口溶化，味极苦，清凉而不粘牙。以个大、胆仁金黄色、明亮、味苦回甜者为佳。

主产云南、黑龙江、吉林。此外，贵州、四川、青海、西藏、新疆、甘肃、湖北、湖南、陕西、福建等地亦产。以云南所产的"云胆"品质最优；黑龙江、吉林所产的"东胆"产量最大。

【化学成分】主含胆汁酸类的碱金属盐，又含胆甾醇及胆色素。从黑熊胆中可得约20%的牛磺熊脱氧胆酸，此是熊胆主要成分，被水解则生中磺酸与熊脱氧胆酸。熊胆又含少量鹅脱氧胆酸及胆酸。熊脱氧胆酸为鹤脱氧胆酸的立体异构物，乃熊胆的特殊成分，可与它兽的胆相区别。

【药理作用】①解痉作用
用小白鼠离体肠管，以乙酰胆碱造成的痉挛，研究了8个地区的熊胆以及野熊、野猪胆的解痉作用，其中以西藏产者解痉效力最强，其他地区所产黑熊胆及日本产琥珀色熊胆解痉效力也较强，解痉作用的主要成分是牛磺熊脱氧胆酸，其解痉原理与罂粟碱相似。

②抗惊厥作用
熊脱氧胆酸钠对士的宁引起的小鼠中毒有解毒作用，与鹅脱氧胆酸钠及胆酸钠合用能增强其解毒作用。

③对心脏的影响
云南墨胆之水溶液对离体蛙心少量兴奋，大量抑制。

【炮制】去净皮膜，研成细末用。

【鉴别】1．取胆仁少量，直火加热，只起泡而无腥气。
　　2．取胆仁置紫外光灯下观察，显黄白色荧光。
　　3．取胆仁约0．1g，加甲醇10ml加热溶解，放冷，过滤；滤液置水治上蒸干，加入20％氢氧化钠溶液5ml，于水浴中水解约5小时（注意补充散失水分），放冷；加盐酸呈酸性，加乙酸乙酯振摇提取2次，每次5ml，提取液浓缩至约5ml，作供试品溶液。另取熊去氧胆酸1mg，加甲醇1ml溶解，作对照品溶液。采用薄层层析法，取上述两种溶液各10μl分别点于同一硅胶G板上，以异辛烷-异戊醚-冰醋酸-正丁醇-水（10：5：5：3：1）的上层液为展开剂，展跟18cm，取出，晾干；喷以30％硫酸溶液（v／v），于105度加热约10分钟，置紫外光灯（365nm）下检视，供试品在与对照品相应的位置上，显相同色斑。

【性味】苦，寒。

①《唐本草》："味苦，寒。无毒。"

②《本草再新》："味甘，性寒，无毒。"

【归经】入肝、胆、睥、胃经。

①《纲目》："手少阴、厥阴，足阳明经。"

②《雷公炮制药性解》："入胆经。"

③《本草求真》："入心、肝，兼入脾、大肠。"

【功用主治】清热，镇痉，明目，杀虫。治热黄，暑泻，小儿惊痼，疳疾，蛔虫痛，目翳，喉痹，鼻蚀，疔痔恶疮。

①《药性论》："主小儿五疳，杀虫，治恶疮。"

②《唐本草》："疗时气热盛变为黄疸，暑月久利，疳匿心痛。"

③《日华子本草》："治疳疮，耳鼻疮，及诸疳疾。"

④《医学入门》："点眼去翳开盲。涂恶疮、痔瘘。"

⑤《纲目》："退热，清心，平肝，明目去翳，杀蛔、蛲虫。"

⑥《本草述》："治喉痹。"

⑦《本草求原》："治蓄血，血淋。"

⑧《随息居饮食谱》："治疔疽。"

【用法与用量】内服：入丸、散，0.5～1分。外用：研末调敷或点眼。

【宜忌】①《药性论》："恶防己、地黄。"

②《本经逢原》："凡实热之证，用之咸宜，苟涉虚象，便当严禁。"

【选方】①治小儿惊痫S：熊胆二大豆许，和乳汁及竹沥服。并得去心中诞。(《食疗本草》)

②治小儿一切疳疾，心腹虚胀，爱食泥土，四肢壮热：熊胆一钱(研)，麝香半钱(研)，壁宫一枚(去头、足、尾，面裹煨熟，研)，黄连(去须，取末)一钱。上同研极细，以蟾酥和丸，黍米大。每服五丸，米汤送下。量大小加减，无时。(《小儿卫生总微论方》熊胆麝香丸)

③治疳羸瘦：熊胆、使君子仁各等分。研细，放入瓷器中，蒸熔，宿蒸饼，就丸麻子大。米饮送下二十丸，无时。(《小儿卫生总微论方》熊胆丸)

④治小儿奶疳黄瘦，体热心烦：熊胆一分，青黛半两，蟾酥半两，黄连末半两，牛黄一分。上药，都研如粉，以猪胆汁和丸，如绿豆大。每服以粥饮下五丸，日三服，量儿大小，加减服之。(《圣惠方》)

⑤治蛔心痛：熊胆如大豆，和水服。(《外台》)

⑥治目赤障翳：熊胆少许。化开，入冰片一、二片，铜器点之。或泪痒，加生姜粉些须。(《齐东野语》熊胆丸)

⑦治五痔十年不瘥：涂熊胆，取瘥止。(《千金方》)

⑧治风虫牙痛：熊胆三钱，片脑四分。上为末，用猪胆汁调搽患处。(《摄生众妙方》)

⑨治小儿疳疮蚀鼻：熊胆半分。以汤化，调涂于鼻中。(《圣惠方》)

【名家论述】《本草经疏》："熊胆气味与象胆同，其所主亦相似。""凡胆皆极苦寒，而能走肝、胆二经，泻有余之热。小儿疳积，多致目内生翳障者，以肝、脾二脏邪热壅滞，则二脏之气血日虚、闭塞日甚故也。用此泻肝、胆、脾家之热，则内邪清而外障去矣。如不因疳证而目生翳障，及痘后蒙闭者，多因肝、肾两虚，宜滋阴、养血、清热为急，诸胆皆不得用。"