肥胖防控，是我们的责任

世界肥胖日

肥胖防控，是我们的责任

为了倡导全球各国关注并积极采取有效措施，做好人群超重和肥胖的预防控制，世界肥胖联盟(World , WOF)于2015年倡导设立“世界肥胖日”，并于2020年宣布每年3月4日为“世界肥胖日”。2023年“世界肥胖日”的主题为“ IS OUR ”（肥胖防控，是我们的责任），强调肥胖防控需全社会的共同努力。

重要事实

什么是超重和肥胖?

超重和肥胖的定义是可损害健康的异常或过量脂肪累积。

目前世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法为体质指数法（BMI）。具体计算方法是以体重的千克数除以身高的平方（米为单位），其公式为： 体质指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）2 体质指数对男女和各年龄的成人都一样，是最常用的人口水平超重和肥胖衡量标准。我国标准如下：

成人

BMI 为18.5～23.9千克/米2为正常

BMI 为24.0～27.9千克/米2为超重

BMI 为28.0千克/米2以上为肥胖。

对儿童而言，在对超重和肥胖做出定义时需考虑年龄因素。

5岁及以下儿童

超重肥胖的筛查采用身长/身高别体重的Z评分或年龄别 BMI-Z 评分，建议使用“5 岁以下儿童生长状况判定”卫生行业标准(WS/T423-2013)。通过计算身长/身高别体重或年龄别 BMI与标准人群的差异(Z评分),进行超重肥胖的判定：以身长/身高别体重的Z评分或年龄别 BMI-Z 评分大于2 判断为超重，大于3判断为肥胖。

5～6岁儿童

超重肥胖的筛查采用年龄别 BMI-Z 评分，建议使用 WHO 2007 年生长标准。通过计算年龄别BMI与标准人群的差异（Z评分），进行超重肥胖的判定：以年龄别 BMI-Z 评分大于1 判断为超重，大于2判断为肥胖。

6～17 岁儿童

采用 BMI 作为肥胖的初筛指标。采用“6～18岁学龄儿童青少年性别年龄别 BMI筛查消瘦、超重与肥胖界值”卫生行业标准(WS/T 586-2018)评估超重肥胖。

肥胖和超重是由什么原因引起的?

肥胖的发生发展受遗传、生活方式和社会环境多种因素共同影响，其根本原因是摄入能量与消耗能量之间的不平衡。

肥胖具有遗传性，家庭中父母与子女肥胖发生率存在关联性，父母肥胖子女可能也肥胖。但遗传因素对肥胖形成的影响作用约占20%～40%，更多的还是生活方式和环境及社会等因素造成肥胖。

一方面，随着生活水平的提高，人们的膳食结构发生巨大变化。饮食中的能量主要来源于食物所含的脂肪、碳水化合物、蛋白质及酒精。肥胖者往往食量较大，喜食高脂肪的肉类食物和甜食。此外，不良的饮食方式，如不吃早餐、经常在外就餐、进餐速度过快、晚餐进食过多、经常性的暴饮暴食、夜间加餐、喜欢高能量零食，尤其是在看电视时，进食过多零食，也是引起许多人肥胖的原因。另一方面，长时间缺少运动和身体活动，无法消耗过多的能量而导致肥胖。

社会经济的快速发展，食品供应极大丰富，居民购买力提升，创造了享受美食的物质条件；食品生产、加工技术的提高，大量高脂肪、高能量、高盐、高糖的加工食品或半成品进入家庭餐桌；生活节奏加快，社交范围扩大，在外就餐机会增多；媒体广告对食品的误导，特别是对儿童、青少年产生不良影响；这些因素也都为肥胖的产生创造了便利条件。

就全球范围而言：

超重和肥胖的常见健康后果是什么？

BMI升高是罹患非传染性疾病的重大风险因素，如：

随着BMI的升高，非传染性疾病的患病风险也随之提高。

儿童期肥胖会使成年期肥胖、早逝和残疾出现的几率更大。但是，除了未来风险升高之外，肥胖儿童还会经历呼吸困难、骨折风险升高、高血压、心血管疾病的早期征兆、胰岛素耐受及心理影响。

如何减轻超重和肥胖负担？

超重和肥胖及其相关慢性病在很大程度上是可预防的。支持性环境和社区是决定人们选择的关键，使选择更健康食品和进行定期身体活动成为最容易的选择（最具可得性、可及性和可负担性的选择），从而预防超重和肥胖。

在个体水平上，可以通过减少饮食中的能量摄入、调整饮食结构。以不损害肥胖者身心健康为前提，在控制总能量摄入、减少体脂的同时，尽量兼顾食物喜好及健康风险进行饮食规划，通过合理搭配饮食，满足身体对营养素的基本需求，并帮助其建立良好的饮食习惯：