中医哲学基础（八二）/脾的生理功能/脾主运化

我们用一个图来把脾主运化的过程分析清楚。

脾主运化，运化的是水谷，那么水谷首先是从口腔进入，从口腔入下通过食道进入到胃，水谷在胃里经过腐熟，把水谷变成我们人体能够吸收利用的物质，向下传给小肠。这些腐熟的食物到了小肠以后，要停留一段比较长的时间。

我们后面会学到胃，胃的功能是主受纳，小肠为受盛之官，所以，食物在小肠的时间要比在胃里面要长得多。食物在小肠里面用足够的时间来吸收食物里的营养，这个过程，我们中医叫分清别浊，中医把好的东西都叫清的，不好的东西都叫浊的，大部分都是这样的。但是，只有在《黄帝内经·营卫生会第十八》里说到：“清者为营，浊者为卫”这里的“浊”指的是好的，化生的卫气是从食物当中的浊气而化生的，只有这里的浊指的是好东西，其他地方的浊，一般都是指糟粕类的东西。

食物在小肠里面被小肠分清别浊以后，把清的营养就给了脾脏，别出来的浊就给了大肠，这些浊物在大肠当中，大肠进一步吸收水液，吸收的水液我们把他叫做大肠主津，剩下的糟粕就会变成成形的糟粕通过魄门排出体外。

分出来清的营养，好的东西给了脾以后，脾主运化，把好的东西运给了肺，肺主宣发，要把脾转输来的水谷精微物质向上向外去布散，肺主肃降，要把脾转输来的水谷精微物质向下向内去布散。而在讲到气的生成的时候，我们也谈到了肺所吸入的清气和脾转输的水谷精微物质，在肺当中进行气化，生成了宗气，脾所传输到肺的精微物质又可生成营气和卫气。营行脉中入脉化血，卫行脉外。

我们人体有四个气，在肺里面造成了三个，其中有一个是营气入脉化血，所以，我们常说脾为气血生化之源。为什么把脾称为气血生化之源呢？就是因为气和和血化生的原材料或者叫生成气和血的物质，源自于脾所转输的水谷精微物质。

我们从上面的这张图，不难看出，左边的箭头是向下，右边的箭头是向上，因此，胃是向下，脾上向上。脾和胃在中焦，心和肺在上焦，肝和肾为下焦。