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麦门冬的作用与功效

麦门冬
(《本经》)

【异名】麦冬(《药品化义》)。

【来源】为百合科植物沿阶草的块根。

【植物形态】沿阶草(《江西通志》),又名:羊韭、马韭、羊荠、爱韭、禹韭、忍陵、不死药、仆垒、随脂(《吴普本草》),羊耆、禹葭(《别录》),阶前草(《纲目》),书带草、秀墩草(《群芳谱》),马粪草、家边草、韭叶麦冬。
多年生草本,高15~40厘米。地下具细长匍匐枝,节上被膜质苞片:须根常有部分膨大成肉质的块根。叶丛生,窄线形,长,15~40厘米,宽1~4毫米,先端钝或锐尖,基部狭窄,叶柄鞘状,两侧有薄膜。花茎长6.5~14厘米;总状花序顶生;苞片膜质,每苞腋生1~3花;花淡紫色,偶为白色,形小,略下垂;花被6片,开展,卵圆形;雄蕊6,花丝不明显,较短于花药,花药先端尖;子房半下位,3室。浆果球状,成熟时深绿色或黑蓝色,直径5~7毫米。花期7月。果期11月。
生长于溪沟岸边或山坡树林下。全国大部分地区有分布,或为栽培。

【采集】商品大多为栽培品。浙江于栽培后第三年立夏时采挖,称"杭麦冬";四川于栽培第二年清明后采挖,称"川麦冬"。野麦冬多在清明后挖取,习称"土麦冬"。麦冬挖起后,剪下块根,洗净泥土,暴晒3~4天,堆通风处,使其反潮,蒸发水气,约3日,摊开再晒,如此反复2~3次。晒干后,除净须根杂质即可。

【药材】①杭麦冬
又名:笕麦冬、浙麦冬。干燥块根呈纺锤形,两头钝尖,中部肥满,微弯曲,长2厘米左右,有的可达4厘米,中部直径4~6毫米。表面黄白色,半透明,有不规则的纵皱纹。未干透时,质较柔韧,干后质坚硬。折断面黄白色,角质状。横断面中央有细小的木质部。气微香,味微甜。

②川麦冬形状与杭麦冬相似而较短粗。表面乳白色,有光泽。质较坚硬;香气较小;味较淡,少粘性。

③土麦冬
表面粗糙皱缩,黄黑色,形体瘦小,纤维性强。

以上均以表面淡黄白色、肥大、质柔、气香、味甜、嚼之发粘者为佳。瘦小、色棕黄、嚼之粘性小者为次。

主产浙江、四川。此外,江苏、贵州、云南、广西、安徽、湖北、湖南等地亦产,但多野生,少有栽培。

此外,西藏所用的麦冬,为百合科植物蜈蚣七的块根。

各地作土麦冬使用的,尚有以下几种麦冬属植物的块根。

①大叶麦冬,植物体较高大;叶长15~30厘米,宽3~7毫米;花较稀,花被6片,花丝略与花药等长,花药钝头,子房上位。分布华北、华中、华东及南方各地。

②阔叶麦冬,形态与上种相似,叶宽7~13毫米,花较密。分布华东、华中。

③小麦冬,植物体较小,高12~25厘米,叶宽2~3毫米。分布江苏、浙江。

④甘肃麦冬,叶宽1.5毫米;花1~2成一簇,花丝长约为花药的二倍。分布甘肃。

【化学成分】沿阶草块根含多种甾体皂甙,其甙元为罗斯考皂甙元;还含β-谷甾醇、豆甾醇、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙。果实含沿阶草甙,为山柰酚-3-葡萄糖半乳糖甙。

沿阶草变种块茎含多种甾体皂甙,分别称做沿阶草皂甙A、B、C、D等。其中沿阶草甙A、B、D的甙元都是罗斯考皂甙元。还含β-谷甾醇、豆甾醇、β-谷甾醇-β-L-葡萄糖甙;果实含沿阶草甙。

大叶麦冬块根含β-谷甾醇、氨基酸、维生素A、葡萄糖、甾体皂甙。

【药理作用】①对血糖的影响
家兔用50%麦冬煎剂肌肉注射(1毫升/公斤),能升高血糖。另谓正常兔口服麦冬的水、醇提取物0.2克/公斤,则有降血糖作用;对四氧嘧啶性糖尿病兔,用0.5克/公斤/日,连续4日亦有降血糖作用,并促使胰岛细胞恢复,肝糖元较对照组有增加趋势。

②抗菌作用
麦冬粉在体外对白色葡萄球菌、大肠杆菌等有某些抗菌作用。(以上药理项麦冬品种均未经鉴定)

【炮制】麦冬:拣净杂质,用水浸泡,捞出,润透后抽去心,再洗净晒干。朱麦冬:取去心麦冬,置盆内喷水少许,微润,加朱砂细粉,撒布均匀,并随时翻动,至麦冬外面匀被朱砂为度,职出,晾干。(每麦门冬10斤,用朱砂3两)

①陶弘景:"(麦门冬)以肥大者为好,用之汤泽,抽去心,不尔,令人烦。"

②《纲目》:"麦门冬,凡入汤液,以滚水润湿,少顷,抽去心,或以瓦焙软,乘热去心;若入丸散,须瓦焙热,即于风中吹冷,如此三、四次即易燥,且不损药力,或以汤浸捣膏和药亦可,滋补药以酒浸擂之。"

【性味】甘微苦,寒。

①《本经》:"味甘,平。"

②《别录》:"微寒,无毒。"

③《医学启源》:"气寒,味微苦。"

④《医林纂要》:"甘淡微苦,微寒。"

【归经】入肺、胃、心经。

①《汤液本草》:"入手太阴经。"

②《本草蒙筌》:"入手太阴、少阴。"

③《本草经疏》:"入足阳明,兼入手少阴、太阴。"

【功用主治】养阴润肺,清心除烦,益胃生津。治肺燥干咳,吐血,咯血,肺痿,肺痈,虚劳烦热,消渴,热病津伤,咽干口燥,便秘。

①《本经》:"主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气。"

②《别录》:"疗身重目黄,心下支满,虚劳客热,口干燥渴,止呕吐,愈痿蹶,强阴益精,消谷调中,保神,定肺气,安五脏,令人肥健。"

③《药性论》:"治热毒,止烦渴,主大水面目肢节浮肿,下水。治肺痿吐脓,主泄精。"

④《本草拾遗》:"治寒热体劳,下痰饮。"

⑤《日华子本草》:"治五劳七伤,安魂定魄,时疾热狂,头痛,止嗽。"

⑥《本草衍义》:"治心肺虚热。"

⑦《珍珠囊》:"治肺中伏火,生脉保神。"

⑧《医学启源》:"《主治秘诀》云,治经枯乳汁不下。"

⑨《用药心法》:"补心气不足及治血妄行。"

⑩《南京民间药草)):"治妇女湿淋。"

⑾《福建民间草药》:"能清心益肝,利尿解热,治小便淋闭,小儿肝热。"

⑿《安徽药材》:"治咽喉肿痛。"

【用法与用量】内服:煎汤,2~4钱;或入丸,散。

【宜忌】凡脾胃虚寒泄泻,胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。

①《本草经集注》:"地黄、车前为之使。恶款冬、苦瓠。畏苦参、青囊。"

②《药性论》:"恶苦b。畏木耳。"

③《纲目》:"气弱胃寒者必不可饵。"

【选方】①治燥伤肺胃阴分,或热或咳者:沙参三钱,麦冬三钱,玉竹二钱,生甘草一钱,冬桑叶一钱五分,扁豆一钱五分,花粉一钱五分。水五杯,煮取二杯,日再服。(《温病条辨》沙参麦冬汤)

②治吐血,衄血不止:生麦门冬汁五合,生刺蓟汁五合,生地黄汁五合。相和,于锅中略暖过,每服一小盏,调伏龙肝末一钱服之。(《圣惠方》麦门冬饮子)

③治衄血不止:麦门冬、生地黄,每服一两,水煎。(《济生方》麦门冬饮)

④治齿缝出血成条:人参八分,茯苓、麦冬各一钱。水煎温服。(苏轼麦门冬汤)

⑤治骨蒸肺痿,四肢烦热,不能食,口干渴:麦门冬(去心,焙)、地骨皮各五两。上二味粗捣筛,每服五钱匕。先以水二盏,煎小麦一合,至一盏半,去麦入药,煎至一盏,去滓,分温二服,空腹食后各一。(《圣济总录》麦门冬汤)

⑥治肺痈涕唾涎沫,吐脓如粥:麦门冬(去心,焙)二两,桔梗(去芦头)五两,甘草(炙,锉)三分。上三味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,青蒿心叶十片,同煎至七分,去滓温服。稍轻者粥饮调下亦得。(《圣济总录》麦门冬汤)

⑦治火逆上气,咽喉不利:麦门冬七升,半夏一升,人参二两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。(《金匮要略》麦门冬汤)

⑧治虚热上攻,脾肺有热,咽喉生疮:麦门冬一两,黄连五钱。上为末,蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前麦门冬汤下。(《普济方》麦门冬丸)

⑨治患热消渴:黄连一升(去毛),麦门冬五两(去心)。上二味,捣筛,以生地黄汁、栝楼根汁。牛乳各三合和,顿为丸如梧子,一服二十五丸,饮下,日再服,渐渐加至三十丸。(《外台秘要方》)

⑩治消渴,喉干不可忍,饮水不止,腹满急胀:麦门冬(去心,焙),乌梅(去核取肉,炒)各二两。上二味粗捣筛,每服三钱匕,水一叠,煎至半盏,去滓,食后温服,日三。(《圣济总录》麦门冬汤)

⑾治阳明温病,无上焦症,数日大便不通,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者:元参一两,麦冬八钱,生地八钱。水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽,不便,再作服。(《温病条辨》增液汤)

⑿治疟伤胃阴,不饥,不饱,不便,潮热,得食则烦热愈加,津液不复者:麦冬五钱(连心),火麻仁四钱,生白芍四钱,何首乌三钱,乌梅肉二钱,知母二钱。水八杯,煮取三杯,分三次温服。(《温病条辨》麦冬麻仁汤)

⒀治燥伤胃阴:玉竹三钱,麦冬三钱,沙参二钱,生甘草一钱,水五杯,煮取二杯,分二次服。(《温病条辫》玉竹麦门冬汤)

⒁治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,脚欹眼黑,津枯液涸:人参五钱,麦门冬(去心)三钱,五味子二钱(碎)。水煎,不拘时温服。(《千金方》生脉散)

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