不容忽视的颈椎病：预防和治疗同等重要

最近收到多位颈椎病患者来信，最经常提出两个问题：

1、我的颈椎病通过各种治疗吃了很多药为什么都没什么效果呢？

2、你那里有没有什么治疗效果好的秘方？

当我遇到这样的问题的时候，通常都会让对方讲讲病因和症状以及治疗的措施，深入了解之后，发现大家对颈椎病的治疗存在很深的误区。

从颈椎病的发病原因来看，长久以来，许多专家学者将研究和治疗的重点放在了椎间盘上，认为绝大部分的颈椎病都是椎间盘引起的，只要椎间盘没有损伤，那颈椎就不会有什么问题，只有椎间盘产生问题了，颈椎病才会出现问题。当过于或者片面关注椎间盘，都会出现治疗方向错误或者延误治疗的问题。

其实颈椎病是有多重因素、多种途径综合作用而产生身体老化与劳损的结果，就包括脖子和肩周的肌肉、韧带、椎间盘、骨关节在内的组织结构的退行性改变。

颈椎剖面图

颈椎病又被称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎病表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳，松动；髓核突出或脱出；骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓，椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。

长时间低头看书、坐办公室人员易患颈椎病致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带等,易发生颈椎病。头颈部外伤不良坐姿习惯，如躺在床上看电视,看书,高枕,坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。颈椎结构的发育不良先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。

颈椎有问题，要注意掌握发病症状及对症治疗的方法

我们不能只是关注容易在核磁、ct等仪器观察出来的椎间盘病变，还应该综合系统地看待颈椎病在患者身上体现出来的酸痛、头晕等等症状。

在颈椎病的早期阶段，是有可能发生椎间病突出等变化，但是更重要更直接的责任组织应该是肌肉和韧带。由于长期的伏案工作、采用或高或低等不适合的枕头、工作压力过大，使肌肉的力量和耐力下降，在致炎致痛的机制下表现出来的就是脖子酸胀、疼痛，如果长期不治愈就会出现颈型颈椎病，肌肉会首现出现拉伸、松弛等现象，其骨关节的结构的静态稳定作用下降，就会出现颈椎生理曲度消失现象，就是颈椎变直的情况，甚至会有轻度的颈椎不稳发生。

由于颈椎周围肌肉的损伤、肌力降低、耐力下降是颈型颈椎病的主要原因，所以恢复和提高颈椎肌肉的力量和耐力才是治疗颈型颈椎病的方法。而遗憾的是传统的治疗方法，例如牵引、针灸、推拿按摩、理疗等均是被动的治疗，只是恢复颈椎的原本位置和健康特征，并未能够有效恢复颈椎肌肉的力量和耐力；由于只是医学影像和患者感觉上的恢复，这时候就会有随时复发的可能性。

颈椎病常见症状

人民日报刊登：秋季颈椎操

出现颈椎病症状后，如果经过充分的休息或治疗，劳损的颈部肌肉及韧带可以得到恢复，症状即可得到一定程度的缓解；反之，如果继续劳损，局部组织的无菌性炎症反应继续加重，组织不断地渗出、机化、粘连，肌肉的弹性会越来越差，椎体、椎间盘受到劳损性刺激，形成恶性循环。

因此，得了颈椎病以后，科学的方法应当是动静结合，治疗与保健相结合，在急性发作时应及时到医院就医，待症状稳定或缓解后，应加强自身的锻炼及保健。

在疾病状态下，为了促进病情的缓解和痊愈，巩固临床治疗的效果，防止病情的复发而进行的康复锻炼，又称作医疗体育锻炼。这种锻炼应当在医生或体疗师、理疗师的指导下有序进行，方能取得事半功倍的效果。

体育锻炼能增强颈项部肌肉的力量，增强颈椎的稳定性，从而起到缓解颈椎病症状的作用。但是，保健运动应当舒缓适度，速度不宜过快，持续时间及强度不宜过大，否则容易加重症状。

人民日报颈椎操

人民日报颈椎操

平常对颈部的保健锻炼，矫正不良的身体姿势，可以调整颈椎和周围软组织的关系，改善颈椎椎间关节的功能，增强肌肉、韧带、关节囊等组织的力量和弹性，加强颈椎的稳定性，改善局部血液循环、缓解肌肉紧张、解除疲劳、舒筋通脉、活血化瘀以及缓解局部的疼痛。

同时，可以防止和减缓颈椎的劳损，有效地延缓颈椎退变的过程；还可以缓解骨刺等各种静态的压迫因素以及颈椎不稳定因素对脊髓、神经根、交感神经以及椎动脉的病理性刺激，防止和减少由于颈椎劳损、退变所导致的颈肩臂痛等颈椎病的症状。