治痛风“一锤定音”的方子！湿热去，血脉通，痛风消

（本文仅供学习、参考。文中所说配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中药学》、《实用中医风湿病学》

你好， 我是中医人，文君然。

看到本文题目，也许有人会说——这个文君然，口气未免太大了吧？还“一锤定音”的方子？我看你怎么一锤定音！

其实，您如果多读医案，多长见识就知道了。在中医里头，不乏一剂起沉疴的案例。只要辨证准确，药力专一，就有可能实现效如桴鼓，一锤定音。

我给你举个例子。

有一回，我的一个在某院风湿免疫科工作的同学，给我打来电话，说他有一个患者，想让我帮着看看。

我这个同学所在的单位，是一家民营医院，不设中医科。我同学跟我讲，他就是想让我从中医的角度，帮着出主意。

我去了，见到患者。

这人不到60岁，女性。什么毛病呢？就是双侧踝关节红肿剧痛。这毛病，反复发作已经三年了。每一次发作，都是因为饮食不节，吃大量肉食、海鲜、动物内脏。

此人经过检查，确诊为痛风。但是，无论用什么药，都不好使。

刻诊，见患者双踝红肿热痛，呻吟不止，血尿酸超高，舌苔黄腻，脉象弦数。

该院院长是个南方人，对我特别客气。说若可行，希望我能帮助他建设该院中医科，并与我丰厚报酬。

我说，算了吧。我这就是奔着同学情面来的，帮了忙我就走。

我思考了一下后，对我同学说，从中医角度看，这情况属于湿热下注，阻滞双踝。要想解决的话，无外乎就是清热利湿，活血通络。

我把一张配伍写给我同学，让他参考一下：

苍术10克，黄柏12克，赤小豆10克，防己10克，蚕砂15克，滑石15克，川牛膝12克，薏苡仁30克，土茯苓15克，忍冬藤12克，甘草6克。

我说，这个配伍，是我从别人那里学到的，如果用得好，应该有效。

随后，说些闲话，我就走了。

结果，第二天，电话打来，说患者一剂药下去，疼痛减半，红肿大大缓解。照这么下去，5到7剂，可以痊愈。

我听了，十分高兴。

我说一下这里的道理。

其实，对于痛风，我劝你牢记一个病因，这就是湿热下注。

这个人，饮食不节，高蛋白的东西摄入太多，而且舌苔黄腻，脉象弦数。这基本可以辨别为湿热内蕴之症了。

你记住，这个湿热之邪，喜欢往下走。走去哪儿呢？有的时候在脚踝，有的时候在脚趾头，有的时候会聚到膝盖。这三个地方，都是痛风的常见发作点。对这个患者而言，显然就是在脚踝了。

这类人，患处一般是红肿热痛，疼痛难忍。这是非常典型的表现。那个疼法，是不可近人的。你就算拿一张纸覆盖在患处，他都疼得受不了。中医分析，这就是湿热阻滞，气血不通，经脉不畅，不通则痛。

这个情况，应该怎么改善呢？一般来说，就是清利湿热。这方面的配伍，有很多。验方，数不过来。上头我说这个，是湖南骨伤名家孙达武老先生的验方。孙老先生是1933年生人，是国内的中医骨伤名家。感兴趣的朋友，你可以查一下。

这个配伍，力道特别专一，所以往往在辨证准确以后，具备一锤定音之功。其中，苍术、黄柏、薏苡仁是三妙丸的配伍，用于燥湿、清热、利水。在这个基础上，用防己、赤小豆、滑石、土茯苓利水，用蚕沙祛风除湿，用牛膝活血通经，用忍冬藤清热通络。这就是基本意图。

说实在话，这个配伍，这么多年来，只是我见到的取效病例，不下百人。我觉得，它是值得向我的读者科普的。

当然了，同样是痛风，每个人身上的问题还不一样。没有什么配伍，是包打天下的。对此，我们也得清晰地认识，辨证施治才是根本。

最后，我说几句真心话。有人跟我讲，文老师，这么多好的经验，如果你都据为己有，那不就厉害了？为啥辛辛苦苦，写成文字，说你别人？你知道有多少人，用你说的这些东西，发了财？

对此我想说，衡量一个人的标准，永远不该是他占据了多少，索取了多少，拥有了多少，而是他奉献了多少，影响了多少、给予了多少。太阳之所以伟大，是因为它给予我们光和热。作为一个中医人，早就应该断了发财当官的念想。其实，只要你选择中医，就应该做出牺牲的准备、清贫的准备。只有这样，你才能把心思放在业务上。越是坦荡，你的针药就越是灵验。越是无私，你的见地就越是宽广。甘愿奉献，才是一个中医人该有的精神风貌。

好了。就说这么多吧。希望我的文字，能帮到你。