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夏季注意空调病

小李声称自己是典型的“空调病患者”,每到夏天,她的“空调脖总是反复发作,离开有空调的环境,立刻有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕等症状,她也总拿它当感冒治,可却反复治,反复发作。近日,她到医院检查才发现自己不是“空调脖,而是过敏性鼻炎,对症治疗后才缓解了症状。日前在广州医学院第一附属医院举行的第八个世界过敏日义诊咨询会上,广州呼吸疾病研究所变态反应科主任李靖介绍,由于过敏性鼻炎与感冒有相似的症状,往往被人们当感冒治疗,有资料显示,20%的过敏性鼻炎患者10年后,可发展成哮喘。

10位哮喘病人8人同患鼻炎

对策:及时治疗过敏性鼻炎

在火爆的咨询现场,有的患者带了厚厚的病历,有的则是代家人咨询。张女士(化名)是一名教师,30多岁才生了个女儿,可在孩子1岁多的时候查出有哮喘,事后查出女儿的哮喘病与张女士的鼻炎和皮肤过敏有关。身为老师的张女士忙于工作,在孩子治疗的时候,由于年纪小比较抗拒,家里的老人不忍心,减少给孩子服药的次数,随着孩子病情的加重,张女士只好辞职专心带孩子,经过半年多的规范治疗,孩子的病情得到了良好的控制,“我很后悔没有坚持给她治疗。”想起一年前对孩子采取几乎放弃治疗的情景,张女士表示主要是对相关疾病了解不够。

2001年,过敏性鼻炎已被世界卫生组织列为哮喘的高危因素,据统计,10位有哮喘的病人中,有8位伴有过敏性鼻炎,主要原因是过敏性鼻炎和哮喘具有共同的促发因素及免疫病理途径,两者都是以嗜酸性粒细胞为主的炎症,如果过敏性鼻炎没有得到很好的治疗,那么转化为哮喘的机会很大。

85%的鼻炎、哮喘病人对尘螨过敏

对策:最好一月换一次床单

常见的过敏原有尘螨、花粉、动物的皮毛发梢、室内尘土、霉菌等,其中最多的是对尘螨过敏的患者,一项对25个城市,近7000人的调查显示,85%的鼻炎、哮喘患者对尘螨过敏,与其他过敏原不同,尘螨变态反应终年影响患者,引起鼻(结膜)炎、哮喘以及特应性皮炎等严重症状。

李靖主任介绍,尘螨多滋生在阴暗潮湿的地方,尘螨最多的地方就是家里的床单被褥,鼻炎和哮喘患者除了要进行规范的治疗以外,还要定期更换床单,一般一个月换一次,要用60℃的热水浸泡,保持环境的清洁、干燥,尽量避免过多接触过敏原。

治疗儿童过敏性哮喘

对策:“四位一体”方案最佳

李靖主任说,据调查大多数的儿童哮喘都是过敏性哮喘,是由过敏原引起的儿童的体内的免疫系统改变而引起的呼吸系统症状出现。针对过敏性疾病患者,需要强调“四位一体”的综合治疗,包括患者教育、适当的对症治疗以及标准化免疫治疗。

她说,首先要明确过敏原;其次要积极进行药物治疗,症状缓解药物和控制药物(如局部激素)两类药物对于哮喘的控制缺一不可,需要按照医生所说的按时按量服用;第三是进行标准化脱敏治疗。对于有明确的过敏原(如螨虫)的5岁以上患者,可以选择标准化的注射脱敏治疗。这是一种特异性免疫治疗,简单地说,就是调节患者的体内免疫偏移,使患者从过敏体质向非过敏体质转化。大部分的患者,根据医师的指导会在脱敏治疗期间逐渐减少甚至摆脱药物治疗。这也是世界卫生组织(WHO)推荐的唯一的针对过敏性疾病根本的“对因”治疗方式。

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