糖尿病急症

什么是糖尿病呢？简单地说，糖尿病就是因为胰岛素的不足或者胰岛功能下降导致血糖升高而引起一系列病症。

胰岛素是人体胰腺Ｂ细胞所分泌的调节血液中的葡萄糖浓度（也叫血糖）的激素。我们吃进的食物无论蛋白、脂肪还是粮食类食品，均要分解，最后在肝脏中转化为葡萄糖，通过血液运输，才能进入身体细胞，作为能量被利用。在这个代谢过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用。当胰岛素不足或者胰岛功能下降而导致血糖升高，血糖却不能进入细胞被利用，使细胞的能源中断。因此，这种高血糖状态长期持续存在时，便可导致各种各样的病症。

一、识别糖尿病

１、糖尿病的典型表现

（１）喝水多、尿多、饮食尚好而体重减轻、全身疲乏。

（２）检查血糖高于正常标准，可有遗传家族史。

轻型病人仅在体格检查中发现血糖高于正常。

空腹血糖≥126毫克/分升（≥7.0毫摩尔/升），餐后２小时血糖>200毫克/分升（≥11.1毫摩尔/升）。

2、糖尿病常见的合并症

（１）视力下降：白内障，视网膜症，黄斑变性；

（２）动脉硬化：随着年龄增加，动脉硬化不断加重，易发生心绞痛、心肌梗死、脑血管病，也易发生糖尿病肾玻

（３）感染的机会增多：肺部感染，泌尿系感染，皮肤感染，伤口不易愈合。

二、常见糖尿病急症

１、酮症、酮症酸中毒

（１）机理：由于胰岛素不足，细胞可利用的能量减少，导致体内脂肪分解加快。酮体是脂肪分解后产生的物质，正常时在血液含量很少，几乎不被测出。当脂肪加快分解，血液中酮体大大增加，就叫做酮症。这时血液就会变成酸性，称作酮症酸中毒，严重者发生昏迷。

（２）表现：

①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。

②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。

③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。

④化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。