膝关节炎运动处方

我是一名中年女性，体重偏胖。近两个月发现上楼时右膝关节明显疼痛，下楼时疼痛不明显，并且下蹲起立时疼痛加重。我原本喜欢运动锻炼，不知我目前的情况是否适合继续运动锻炼？应选择何种运动锻炼比较合适？

上海虹桥路张红梅

张红梅读者：

根据你目前的情况，右膝关节可能是一种膝关节骨关节炎（简称膝关节炎），这种疾病由于常伴有关节软骨发生退行性变，并在关节边缘有骨赘形成，故俗称膝关节骨质增生。它多发生在50岁以后，女多于男，肥胖者下肢关节负荷较大，易发生此玻有流行病学调查表明，55岁以上老年人膝关节骨关节炎的发生率在50％以上。膝关节炎的主要临床表现为疼痛，常在关节负重时，如上下楼时或下蹲起立时髋、膝关节酸痛胀等。发病初期，休息后关节疼痛可缓解，但随病情的发展，即使休息时疼痛也较明显，甚至出现跛行，影响日常活动。临床表现第二个方面是关节僵硬，如晨起时或久坐起立时出现髋关节或膝关节僵硬。临床表现第三个方面是功能障碍，可出现受累膝关节邻近肌肉萎缩、关节畸形，最终导致功能障碍。

膝关节炎患者应注意加强运动锻炼，如散步、太极拳、木兰拳、游泳，以及轻松的舞蹈运动等，这些运动锻炼都能提高人体的下肢功能，提高人体心肺能力，促进体内脂肪的消耗，配合饮食控制可促使体重减轻，对预防骨关节炎的发生有重要意义。

但锻炼时应注意，有些运动是不适合膝关节炎患者进行的，如不应该拼命地用双手左、右碾磨膝关节，不应该长距离的跑步，不应该拼命、长时间地做下蹲、站起运动。这些动作会加重膝关节表面软骨的磨损，使病情加重。有时出现膝关节的肿胀，临床上称关节腔积液，或称“滑膜炎”，这种情况需要到医院，由医师用注射器将关节腔内的积液抽出。膝关节炎患者如运动中出现膝关节的疼痛，可配戴护膝或膝关节矫形器，它们可以减轻膝关节的应力负荷，对保护膝关节有作用。华山医院康复医学科教授吴毅

(新华网)