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常见先天畸形的手术适宜时间

先天畸形是指胎儿在形成过程中,由于某些因素引起的形态结构异常,多为肉眼所见。

小儿先天畸形的种类很多,但什么时候为适宜的手术时间呢?这主要根据病情而定。有的畸形需要刻不容缓的手术如先天性食管闭锁、先天性肛门闭锁,手术是唯一挽救生命的办法。另外,有些畸形虽然不会立刻威协小儿的生命,但时间一久会使病情恶化或有严重的影响,或影响治疗效果,因此诊断明确后宜尽早进行手术,如先天性胆道闭锁、畸胎瘤及各种恶性肿瘤。与此相反,有些畸形如疝、鞘膜积液等往往随年龄的增长可以自然愈合,可以观察一段时间而不必急于手术。还有些畸形虽要手术,但患儿条件不容许如营养不良、局部皮肤感染或当地医疗条件的限制等,需择期手术。

下表列出小儿常见先天畸形的手术适宜时间:

病名 手术时间

消化道闭锁 确诊后手术

肛门闭锁 确诊后手术

胆道闭锁 确诊后手术

畸胎瘤 确诊后手术

各种恶性肿瘤 确诊后手术

先心 尽早手术

唇裂 3─6个月

腭裂 2─6岁

舌系带过短 1岁以内

各种疝 1岁以后

鞘膜积液 2岁以后

隐睾 2─5岁

包茎 2岁以后

斜颈 1岁以后

脊柱裂 6个月以后

尿道下裂 1─2岁

多指(趾) 1岁左右

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