小儿传染病

引起麻疹的致病微生物叫麻疹病毒，所以麻疹属于急性病毒性传染玻在未开展预防接种前，几乎每个 小儿都会得麻疹。麻疹病毒存在于患儿的眼、鼻分泌物、血液和大小便中，主要通过呼吸道飞沫进入其他儿童的呼吸道，所以是呼吸道传染玻多数小儿得病是与麻疹患儿直接接触，或者距离较近。因麻疹病毒离开人体后，在空气中生存时间不长，非密切接触者得病的可能性校麻疹病毒进入人体后，首先侵犯上呼吸道咽喉部，然后侵入血液引起病毒血症。从麻疹病毒侵入体内到出现症状这段时间称潜伏期，多数为10～11天，短至6天或长达21天。如在近期内曾输血或注射过胎盘球蛋白，则可延长至28夭。临床表现有流泪、流涕、咳嗽、声哑等咽喉炎症状，与一般上呼吸道感染相似，有时被误认为是感冒。部分婴儿可出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。一般在发热的第三四天可见皮疹，开始见于耳后及颈部，很快自上而下蔓延至全身，最后达四肢。为红色斑丘疹，大小不等，分散存在或密集融合。此时为病的极期，所有症状均加重。严重者有时为出血性皮疹，或皮疹稀少、或浅淡，皮疹一般一周内消退。

2.小儿风疹

风疹是由风疹病毒引起的急性传染病，主要见于儿童，多数为3岁以内的小儿，冬春季发病者多。在风疹患儿出疹前六天到出疹后两天这段时间内，均可排出病毒，可通过口、鼻及眼的分泌物直接传给其他儿童，也可经呼吸道飞沫传播。得过一次风疹后可获得终身免疫，很少得第二次，所以，接触后发病者，多为体内无抗体的易感儿。

3.小儿水痘

水痘是由疱疹病毒引起的急性传染病，主要是通过直接接触传染，病毒存在于疱疹液中，在咽部也有病毒，也可经飞沫传染，也可通过第三者及玩具、书本、餐具等间接传染。水痘和带状疱疹均由疙疱病毒引起，前者主要见于儿童，后者多见于成人，儿童与患带状疱疹的成人接触后，可以引起水痘。本病多见于冬春季，各年龄期儿童均可患病，但以婴幼儿及学龄前儿童发病者为多。一般一生中患第二次水痘者极少。本病的潜伏期一般为16～17天，也见少至1周，长达4周者。起病均有发热，多数不超过39℃，偶有超过40℃者。发热持续1～5天即降为正常。在发热的同时，或发热1天后身上可见皮疹。头部和躯干部皮疹多而四肢少，但偶见于手掌和脚底。皮疹初期为红色小斑疹或丘疹，约隔数小时到1天后变为大小不一的椭圆形疱疹，周围红晕，继而疱疹变平，中央凹陷，带有痂盖。由于皮疹分批出现，因此在同一时间可见上述各种形态的皮疹，为本病皮疹的特征。疱疹也可见于口腔粘膜，最后形成溃疡。病情重者，可见出血性皮疹。

4.小儿“流感”

流感是流行性感冒的简称，是由病毒引起的呼吸道传染玻在患者的呼吸道分泌物中含有大量病毒，可经飞沫直接传给他人,也有由啐沫沾污了用具、书本、衣服、手后，间接传播。因病毒在空气中只能生存30分钟左右，所以，以直接传染为主。病初3天内传染性最强，流感病毒有甲、乙、丙、丁四大型，每型有多种亚型，而且同一型也易变异。各型间无交叉免疫性，也可感染某一型或亚型后，体内产生抗体，只对该型或该亚型有预防第二次得病的作用，对其他型无作用，因此在感染其他型病毒时，仍可再得病，所以多次发生“流感。

5.肠道病毒感染

夏秋季发病者多，冬季少，可见于各年龄组儿童，包括新生儿在内，小儿发病者较成人为多，其传染方式及途径与脊髓灰质炎相同。在患儿鼻咽部、粪便、血、尿、胸水、骨髓、心、脑、肝等内脏中均可找到病毒，说明其引起病变的部位要较脊髓灰质炎更广，这是与脊髓灰质炎的不同处，可经胎盘传播。

6.乙型脑炎传染

流行性乙型脑炎也曾称为大脑炎、日本脑炎、流行性脑炎，简称乙胁6是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染玻这种病毒不仅可以使人得病，有多种动物（猪、牛、羊、驴、骡、狗、猫、鸡、鸭、鹅等）也可得病，其中以猪的发病为最多。猪是“乙脑”的主要传染来源。在人群中发生乙脑前1个月左右，先在猪群中发生乙脑。乙脑病毒不能直接传播给人，而是以蚊虫作为媒介。所以，该病毒也称虫媒病毒，乙脑也称为虫媒病毒传染玻蚊虫叮咬带有乙脑病毒的病猪，可将病毒吸人体内。病毒在蚊体内大量繁殖，可长时间存在，尚可将病毒传给下代。当蚊子叮咬人时，即将病毒经皮肤注入人体内。如该人体内无抵抗乙脑病毒的免疫力，就可以发生流行性乙型脑炎。