中医哲学基础（七0）/心在液为汗

说到汗，有的人是常年不出汗，全身上下没有一个地方会出汗，这到底是不是正常的；还有一种人，只要一动就出汗，吃饭满头大汗，稍微一运动全身是汗，这又是不是正常的呢？

有人说，出汗是排毒，所以要让自己出汗，而且他的出汗是去蒸桑拿，去做汗蒸，全身出汗出得特别透，身上感到非常舒服，这种行为是不是正确的？还有人喜欢锻炼，不是去健身房，就是去跑步，最后让自己全身大汗，汗后感觉到全身非常舒服，这种行为是不是正确的？

也有人说，象这样出汗不好，对身体有伤害，但是，有人却说，我出了一身汗以后，全身特别舒服啊，这哪里不好了？

那么，我们首先要认识是什么是汗？

在中医学中，明确的指出“汗为心之液”，也就是说，心在液为汗。人有五脏，五官，五体，五窍和五液。

人体的孔窍当中分泌出来的一些液体和我们人体的五脏是相对应的。心管的就是我们的汗液，所以，我们把汗叫做心之液。那么，汗液是怎么出来的？在《内经》当中说到，“阳加于阴，谓之汗”。那么，这里的“阳”和“阴”是什么意思呢？

我们大家都很熟悉的一种现象，我们在家里用锅烧水，比如说，这个锅里有半锅水，上面盖上锅盖，锅的下面烧火，这个火就相当于我们人体的阳气，阳气具有温煦的作用。锅里的水，就相当于我们人体的阴液（如血液，三焦系统的水液）。

如果阴液和阳气都是充足的，也就是说，锅里的水是充足的，下面烧的火也是够大的。那么这个锅里的水就会生成水气，这些水气就会覆盖在锅盖上形成很多小水滴，这个小水滴就相当于是我们人体的汗液，这就是“阳加于阴谓之汗”。

所以，人体要有正常的出汗现象，生理上的出汗，首先要保证我们体内阴液的充足以及我们人体阳气亢盛，只有这两者都是正常的，我们人体的排汗才是正常的。

那么有的人常年四季不出汗，在冬天天气冷不出汗，这是正常的，那你在夏天也不出汗，这就不对了，为什么在天气热的夏天也不出汗呢？这就说明阳气不足。当阳气不足的时候，不能温煦，就像锅里的水，下面火力不足或者说下面根本就没火，那么这一锅水永远也只是凉水，就算是随着自然界的温度升高，充其量也只是与自然界的温度是相同的，这样，是不可能让阴液蒸腾起来而行成汗液。所以，一年四季不出汗的人，我们称之为阳气亏虚。

还有一种人，动不动就出汗，吃饭也是满头大汗，随便一动就出汗，天气热与不热，他只要一动就出汗，别人不出汗，他就出汗，我们把这种叫做自汗。

我们的汗，必须要锅里的水要充足，下面的火也充足，只有这样，锅里的水才能化为水气到达我们的锅盖上。我们的汗水不会流得太多，那得靠阳气的固摄，所以，这个阳气不但具有温煦的作用，还有固摄的作用，这部分的阳气，我们叫做卫气。

卫气是在我们人体的肌表，我们可以出汗，但不可以出得太多，所以，卫气有预防作用，就好象这口锅的锅盖盖在上面要合适，既不能小也不能大。这个时候我们出来的汗就是正常的。

如果，当我们的机体出现了自汗，那就说明这个口锅的边上漏气了，也就是说锅盖管不住了，所以，汗液就多了。

所以，当一个人的气虚以后，不能正常的固摄，所以，在不应该出汗的时候则出汗了，或者说在应该出汗的时候比正常人要多。因此，自汗的时候，我们叫做气虚。也就是气虚的时候会出现自汗，动则加剧。

还有一种情况，就是人一睡着了就出汗，晚上睡着了就出汗，醒过来汗又停了，这种偷偷的出汗，我们把他叫做盗汗。什么情况下出现盗汗？我们知道阳加于阴谓之汗。只有阳气充足了，阴液也充足了，汗液才能正常。如果说现在出现盗汗，好象是汗出来得多了，盗汗是不应该出来，他却出来了，这是不是也是气虚了管不住了呢？这个问题，当然不是这样的。