药物疗效与心态相关

近些日子，老王常呃逆不止，有时吃饭感到吞咽不畅，他怀疑自己患了食道癌，为此紧张不已，焦虑不安，呃逆现象更加频繁。到医院做了胃镜检查，是贲门痉挛，而不是什么胃癌或食道癌。可老王吃了医生开的解痉药却丝毫不见效果，只好找专家看病，老专家详细询问病史，认真检查，对他的病解释得头头是道，并许诺给他用点特效药，一吃就好。果然，老王服药后立即好转。其实，老专家开的药与原来医生开的完全一样。按说，在相同的客观条件下，某种药物对某种疾病的治疗作用也是相同的，为什么同样的药，专家或权威使用时疗效优于一般医生，易产生药到病除之效呢？原来，需要用药物治疗的躯体疾病，其药物疗效的优劣，亦与患者的心理状态密切相关。

俗话说，良言胜过良药。医生恰当的言语行为，有一种良性的暗示作用，对病人具有独特的治疗力量，可与药物相得益彰，促使病人尽快康复，这便是“药物的心理效应”。究其原因就是病人对专家从心底产生了信赖感，加上专家良好的工作态度，对疾病解释得一清二楚，无形之中产生了暗示作用，从而发挥了神奇的效果。若一位病人对其不信任的药物，即使它确实是对症良药，但使用之后也可能疗效甚微。而对其所信任的药物，使用之后常常会收到意想不到的疗效。这就是为什么有的医生给病人开的尽管只是“安慰剂”，疗效也颇佳的原因。

另外，心理上的失衡，可导致大脑皮层功能调节失常而出现一系列功能紊乱的现象，使药物难以发挥疗效。尤其是胃肠道功能受情绪影响较大，过度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，都可干扰胃肠道的生理功能。研究表明，情绪的好坏直接影响到胃肠道的蠕动、排空和吸收功能，抑郁者的胃排空时间延迟，而焦虑、过度兴奋时胃肠道蠕动加快，排空时间缩短。一般来说，药物吸收的部位是在小肠，服药之后，胃排空时间的长短使药物或快或慢到达小肠，就会影响药物的吸收和血浆浓度，因此疗效不佳。

明白这个道理，对医患双方均有好处。医生在为病人治病时，应详细了解病人的心理状况，尽量满足病人的心理需求，提高病人对医生的信任度。作为病人，则应保持乐观的情绪、豁达的心态、充分的信心，才能让药物发挥更好的疗效。

来源： 北京青年报作者：韦辰