急性心肌梗塞的表现，不同病人可以有很大的差别。一般典型的表现是：剧烈持续的心前区疼痛或憋闷，往往伴有面色苍白、冷汗，这种胸痛及憋闷，含化硝酸甘油不能缓解。有的病人尚可出现脉细速或不规则，血压下降，呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰等。但亦有人可以无痛，称为无痛性心肌梗塞。无痛性心肌梗塞常见于老年人，应引起注意。
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