中医说的瘀血什麼意思? 中医说的瘀血什麼意思?

瘀血，是指体内血液停滞所形成的病理产物，是继发病因之一。包括离经之血积存体内，以及血运不畅而阻滞于经络脏腑的病理变化。瘀，有瘀积、瘀滞的意思。《说文解字》曰：“瘀，积血也。”瘀血。

文章目录：

1. 中医说的瘀血什麼意思?
2. 中医说的瘀血什麼意思?
3. 淤血的原因 活血化淤有方法

一、中医说的瘀血什麼意思?

瘀血，指体内有血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液，均称为瘀血。瘀血是疾病过程中形成的病理产物，又是某些疾病的致病因素。

瘀血，是指体内血液停滞所形成的病理产物，是继发病因之一。包括离经之血积存体内，以及血运不畅而阻滞于经络脏腑的病理变化。瘀，有瘀积、瘀滞的意思。《说文解字》曰：“瘀，积血也。”瘀血，在中医文献中有凝血、著血、留血、恶血、虾血、干血及蓄血等名称。 血液溢于脉外，停留于体内；血液运行不畅，停滞于脉中；脉不通，血不流以及污秽之血都叫瘀血。由于血液停滞壅塞，瘀结不散所致的疾病叫瘀血证。瘀血既是某些疾病(或久病)的病理产物，又可成为某些疾病的致病因素。 《内经》没有瘀血的名称，有凝血、著血、恶血、杯血、留血等记载。《素问·调经论》说：“寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩。”《灵枢·百病始生》说：“肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒，汁沫与血相抟，则并合凝聚不得散而积成矣。卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴裹而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。”《灵枢·禁服》说：“陷下者，血脉结于中，中有著血。”《素问·调经论》说“孙络外溢，则有留血。”《灵枢·贼风》说：“若有所堕坠，恶血在内而不去。”《素问·五脏生成篇》说：“是故多食咸，则脉凝泣而变色。”故色“赤如虾血者死”。 (一) 瘀血的形成 造成瘀血的原因很多，主要的如下： 1．因于气 气滞或气虚，均可引起血行不畅。气为血帅，气行血行，气滞血滞。 2．因于寒 寒凝经脉则血行受阻。《素问·调经论》说；“血气者喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”。 3．因于热 血热可以迫血妄行，血热又可成瘀。《医林改错》说：“血受寒则凝结成块，血受热则煎熬成块”。 4．因于伤 内伤或外伤跌仆出血，积聚于组织器官，久不消散成瘀。《灵枢·贼风》说：“若有所堕坠，恶血在内而不去，……血气凝结……”。 5．因于出血 各种原因的出血，均可使血不归经，停滞于某一局部，形成瘀血。《血证论·瘀血篇》说：“吐衄便漏，其血无不离经。凡系离经之血与营养周身之血已睽绝不合”“此血在身不能加于好血，而反阻新血之化机”。 6.因于久病 各种疾病，久久不愈可以入络形成瘀血，如痹证、肿病、肝病等等。 (二)瘀血证的特点 瘀血证除因瘀血阻留部位、程度而有不同症状外，尚有以下共同特点。 1．疼痛 瘀血阻络，不通则痛。特点是位置常固定不移，性质多刺痛尖锐，且久久不愈。一般疼痛部位与瘀血所在有一定关系，《血证论》说。“瘀血在经络脏腑之间则周身作痛”，“瘀血在上焦，…骨膊胸膈顽硬刺痛”，“在中焦则腹痛胁痛，腰脐间刺痛”，“在下焦则季胁少腹胀满刺痛”。 2．出血 也是瘀血的常见症状，特点是血色多紫暗，常夹有血块。如血瘀月经不调之出血，某些肝硬化食道静脉破裂出血、溃疡病出血等。 3．肿块 外伤出血，局部可见肿块，腹内有瘀血可以形成症瘕。 4．寒热 有瘀血者常见发热，有时见恶寒发热。如产后恶露不尽，跌扑损伤均可见寒热等。 5.腹满 有瘀血者常自觉腹部胀满，有的按之有坚硬感，所谓“少腹硬满”就是此类症状。 6.神经精神症状 有瘀血的病人有时可见“喜忘”。“如狂”，“心痛、头晕、神识昏迷、不省人事”等症状。 7.其他体征 常见面色紫暗，口唇有黑斑，舌色紫暗或舌边、舌面有青紫斑，舌下静脉曲张，白睛有瘀斑、瘀点。肌肤甲错，腹壁青筋(腹壁静脉曲张)，皮肤有蟹爪纹(微血管扩张)、红点、红纹(蛛蛛痣)、朱砂掌(肝掌)。脉象多涩。 从现代医学的观点来看，瘀血证大体包括以下病症。 1.局部缺血 如冠心病、心肌梗塞、血栓性脉管炎、雷诺氏病、脑血栓形成等。 2.循环障碍的郁血 如心力衰竭、门脉高压以及静脉曲张、静脉炎等。 3.出血后的瘀血 如宫外孕、血液病所致的出血等。 4.组织增生及变性 如烧伤后的瘢痕疙瘩、银屑病、硬皮病、肿瘤、系统性狼疮、肠粘连、翼状胬肉等。 5.各种炎症、组织糜烂及溃疡 如盆腔炎、多发性神经炎、痈疽、阑尾炎、其他炎症包块、褥疮、角膜溃疡等。 6.全身或局部水肿 如肾炎、肾病、输卵管积水、象皮肿等。

二、中医说的瘀血什麼意思?

瘀血是疾病过程中形成的病理产物，又是某些疾病的致病因素。其形成原因有气虚、气滞、血寒、血热均可使血行不畅，而形成瘀血。各种外伤损伤肌肤和内脏，使离经之血积存体内而形成瘀血。

瘀血的形成：

血液的正常运行，主要与心、肺、肝、脾等脏的功能，气的推动与固摄作用，脉道的通利，以及寒热等内外环境因素密切相关。凡能影响血液正常运行，引起血液运行不畅，或致血离经脉而瘀积的内外因素，均可导致瘀血的形成。

扩展资料：

活血化瘀食物：

1、葡萄。1997年专家研究发现每天喝三杯紫葡萄汁可降低血小板的凝集力40%，非常类似阿斯匹灵的溶栓、抗凝血和溶纤维作用。尤其葡萄皮中所含的类黄酮物质对预防心脑血管病有一定作用。所以说葡萄是活血化瘀的水果之一。

2、黑木耳漏圆。具有益气强身、滋肾养胃、活血等功能。它能抗血栓、降血脂、抗脂质过氧化，从而降低血液黏稠度、软化血管念差，使血液流动通畅，减少心血管病的发生。黑木耳还有较强的吸附作用，有利于将体内的代谢废物及时排出体外。

3、山楂。中医认为山楂具有活血化瘀的作用，是血瘀型痛经患者的食疗佳品。山楂具有活血化瘀、帮返高塌助消化的作用。消化功能不好的人可以食用点山楂。

参考资料来源：

三、淤血的原因 活血化淤有方法

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淤血的原因

瘀，淤塞不通，指血脉运行不畅，甚至泞滞凝聚，或离经之血积于体内所产生的各种临床病证。瘀，即瘀血，历代文献中也称为恶血、蓄血、积血、死血、衄血等。

二千多年前《内经》对瘀血已很重视，有不少论述，如《素问·缪刺论》曰：“人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后”，《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“谈饥瞎有所堕坠，恶血留内”。提出了劳伤及寒邪可留恶血的理论。以后张仲景《伤寒论》及《金匮要略》，直接提出了瘀血一词，并对蓄血、血结进行了论述，创立了瘀热内结的观点。清·叶天士还倡导了虫类通络法对干血、死血的治疗开辟了新的途径。王清任《医林改错》奠定了气虚血瘀理论的基础，创立了补气活血治则，并设计了攻逐瘀血的通窍活血汤、血腑逐瘀汤、膈下逐瘀汤等三个代表方剂以及补气活血的补阳还五汤等。唐容川《血证论》首作专著，提出了祛瘀生新理论，并对瘀血的研究作出了集大成的贡献。至今瘀血学说已从理、法、方、药等各方面渐臻完善。

瘀血是一种病理产物，包括离经及未离经之瘀血两种。离经瘀血指血络损伤血外溢滞留于脏腑组织之血，未离经瘀血谓血行不畅、滞留于血脉内而言。瘀血也称为蓄血、瘀血阻滞导致气血循环不利，又产生新的瘀血，瘀血既是病理产物，又是继发性致病因素，往往形成病理恶性因果关系。

瘀血导致的疾病多属实证，聚集性较强，致病部位固定不移，离经之血初则虽清血，实亦是瘀血，久则变为紫黑色，易产生凝结及瘀痛。

淤血的原因

气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀，故气之虚实与瘀血病机最为相关。瘀血为血分病，心主血，血的运行由心所鼓动，脾统血，血的生成及统摄主宰于脾。肝藏血，主血的调节与蓄藏，故瘀血的产生机制与心肝脾三脏的关系最大。

（一）未离经瘀血的形成机制

未离经瘀血又称郁血，乃血行缓慢，血液流滞于经络之内，故《金匮要略》曰：“内结为瘀血”，可因情志怫郁，肝郁气滞，使脉络瘀滞而成，尤以心肺宗气虚为甚。故《灵枢·邪客篇》曰：“故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉”。如宗气虚则血行无力而留止，正如《灵枢含空·刺节真邪论》曰：“宗气不下，脉中之血，凝而留止”。此外，寒客于经，致经脉踡缩拘急，使血行凝滞也常形成瘀血，如《素问·举痛论》曰：“寒气入经而稽迟，泣而不行”，《素问·调经论》说：“寒独留则血凝泣，凝则脉不通”。其他，如邪热入客与血结，也可导致瘀热阻结。

（二）离经瘀血的形成机制

离经瘀血为血液外溢脉肢改络，瘀阻于人体局部，可因七情过激，气血上冲，溢于脉外，除导致衄血、吐血外，甚者可突然昏仆，如大厥、煎厥等。正如《灵枢·百病始生篇》说：“阳络伤则血外溢”。此外，起居失节，或饮食不当，用力过猛，也可致便血、溺血，正如《灵枢·百病始生篇》曰：“阴络伤则血内溢”。总之，各种出血，日久皆可成为瘀血。其他，止血不当，寒凉所遏，跌仆闪挫也都是形成离经瘀血的重要机制。另外，热邪过炽、迫血外溢，也可形成瘀血。

二、瘀血致病特点

首先，瘀血致病极为广泛，李梴在其著《医学入门》中早已指出：“人皆知百病生于气，而不知血为百病之始也。凡寒热、踡挛、痹痛、瘾疹、瘙痒、好忘、好狂、惊惕、迷闷、痞块、疼痛、瘾闭、遗溺等症及妇人经闭、崩中带下，皆血病也”。（卷五·内伤·血）强调了血病理的重要意义，瘀血作祟人身各脏腑组织皆可为患，对人体有着极大的危害性。其次，瘀血致病以阻滞气血运行为主要病机，瘀血作为继发性致病因素，主要机制是阻滞气血运行，可导致气逆或形成新的血症。严重者，因气血不运使脏腑失养而致气虚，甚而气血两虚，因此治疗瘀血，在许多情况下必须考虑补气，一则为了鼓动血行，血行瘀自化，一则解决气虚问题。其次，瘀血阻滞气机，如病在心，可表现为心气闭塞，在肺可为肺气壅阻，在肝则肝郁血结，在胃则胃气上逆而呕血。总之，气滞引起血瘀，瘀血引起气机阻滞，气滞又导致新的血瘀，二者互为因果关系。此外瘀血致病特点还存在凝固性（固定不移性）。因此，常引起刺痛、肿胀，如瘀结在经络脏腑之间，则结为症瘕，瘀血日久，被气火煎熬，还可发展为干血，出现两目黯黑的特征。其他，瘀血不仅可因病致瘀，也可因瘀致病，停留于体内成为继发性病因。如瘀血不去、新血不生则瘀血导致继发性血虚；瘀血阻络，血行不循常道而外溢则引起出血；痰瘀合邪，结久成积则形成症瘕；气、血、水三者关系失调，血瘀气滞则水停又可形成水肿。此外，血瘀导致气滞、气滞又加重血瘀，所谓气病及血、血病及气，二者互为病理因果关系。故《素问·玉机真脏论》曰：“脉道不通，气不往来”。唐容川《血证论》：“凡有所瘀，莫不壅塞气道，阻塞气机。”（卷二·吐血）瘀血日久还可导致正衰，具体可导致气虚，阴亏及阳衰，甚至累及五脏六腑。从西医的角度来看，久病多致瘀，主要病理实质为血循环的障碍，尤其以微循环障碍为主要病理。具体为郁血、缺血、出血、血栓和水肿等病理改变。主要机制在于因血循环障碍导致神经营养功能障碍及代谢障碍，引起一系列继发性病理发展，如局部组织的变性、渗出、萎缩及增生等。以上足见，瘀血对人体的损害极为广泛而深重。因此，瘀血病证的早期预报有着十分重要的价值。

血瘀预报意义

瘀血的表现形式极为复杂、多样，但不外无形瘀血及有形瘀血两大类。有形瘀血和无形瘀血，无非相对而言，实质上，从微观的角度而言，二者皆为有形瘀血，都有不同程度的实质病变基础，故绝对的无形瘀血是不存在的。

久病入络，痼病必瘀。任何一个疾病，日久必显瘀象。如黄疸日久，见黄色渐晦，胁下硬满，皮肤赤点，蜘蛛状赤纹、舌质暗滞，则为血瘀阻络之象。又如跌仆损伤，日久疼痛固定、刺痛、颜色变暗，则为瘀血内结之兆。再如，情志拂郁、气血郁结、日久出现胁肋刺痛、指甲发暗、眼圈着黑，则为气血有瘀之征。尤其气分病及痰病最易成瘀，气分病无论气滞、气郁或气虚皆易致瘀，气滞血瘀是临床最多见的瘀证，以肝郁、胁肋不舒、心烦易怒及舌紫暗为先露，气虚血瘀则以乏力气短、心悸、舌暗紫为征兆。

痰兼挟瘀，又称痰瘀合邪，因痰瘀同源，皆为津血所凝，故痰瘀常相互为患。临床上，痰瘀一旦合邪，二者互为病理因果关系，则暗示疾病胶结难解。如癫狂病，日久见狂言、善急、失眠、舌紫暗，即为痰瘀合邪证，乃症痼难愈之疾。痰瘀合邪征兆为瘀血征兆（如舌暗或有瘀点、脉涩、疼痛固定或刺痛）与痰征兆的综合表现（痰的征兆如呕恶为胃痰之兆，痞闷为胸痰之象，心悸为心痰之征，咳痰为肺痰之症，肿、麻为络痰之象，泄泻为肠痰之兆，善忘、痴呆为脑痰之征）。

此外，血寒和血热也易形成血瘀兼证，因血遇寒则凝，临症如见疼痛，得热则减，平日畏寒肢冷，色淡而暗，脉沉迟者，则为血寒瘀象。而血热瘀象又为温热之邪入里，与营血搏结所致，临床见高热神昏、出血、衄血及发斑、舌质绛红、脉数，则为瘀热互结之凶象。

前贤对瘀血先兆皆十分重视。如唐容川认为：瘀血阻在腠理，以寒热和疟为其兆，瘀血在肌肉则翕翕发热、自汗为其标志。瘀血在上焦以发脱为其先，瘀血在中焦以腹部刺痛为特征，瘀血在下焦以少腹刺痛，大便黑色为其兆。瘀血在里以口渴为先驱症，因内有瘀血气不得通，不能载水津上升，是以发渴，名曰血渴（《血证论·卷五·瘀血》）。周学海《读医随笔·瘀血内热》曰：“腹中自觉有一段热如汤火者……非实火内热，亦非阴虚内热，是瘀血之所为也……又常如火从胸腹上冲于喉，是肝脾郁逆而血上冲也……有心窝中常如椒桂辛辣状，或如破皮疼胀状，喉中作血腥气者，是皆瘀血积于其处也……，凡瘀血初起，脉多见弦，兼洪者易治，渴饮者易治，其中犹有生气也；短涩者难治，不渴者难治，以其中无生气也”。通过上述医家之言，瘀血先兆，可见一斑。说明瘀血先兆虽然变化万端，但却是可以认识的，并且是有规律可循的。

分别论述无形瘀血及有形瘀血的预报意义。

一、有形瘀血先兆

大凡疼痛性质为刺痛、部位固定不移，舌质发暗或有瘀点，夜热口干渴不欲饮，都为瘀血的征兆。如出现面色黧黑、唇甲青紫、肌肤甲错、脉象沉，则为久瘀之征象，预后往往不良。

（一）瘀血阻脉先兆

瘀血阻脉，是很常见的瘀血疾患，其先兆也是有规律的。如王清任《医林改错·上卷》说：“青筋暴露，非筋也，沉于皮肤者，血管也，血管青者，内有瘀血也”。瘀血阻络包括瘀阻心络、瘀阻脑络、瘀阻肺络等脏腑之络及瘀阻肢体之脉络。瘀血壅阻脑络，其先兆症主要为进行性健忘，尤其是人名遗忘，一过性眩晕及一过性失语等症。瘀阻心络的先兆为劳累后及情绪不舒时出现胸闷及一过性左胸疼痛。瘀阻肢体先兆以指、趾麻木，色变暗或发凉为常见瘀阻肢体经络之报标症。常发生于血痹、脉痹，包括西医血栓性脉管炎、下肢静脉曲张、血管畸形等病的前期。

（二）瘀血攻里凶兆

主要为瘀血内攻心脑肺等重要内脏，病情较为凶险，如：

1．瘀血攻心凶兆　多发生于产妇及吐衄家，凡出现头冒眩、神昏，为瘀血欲攻心先兆，待出现昏迷、不省人事、气短心悸、唇紫面青，则已为瘀血攻心之危候。常发生于产后瘀血未尽，外邪乘袭入里所致的疾病等，包括现代医学中的产褥热等妇科危证。甚则卒然发狂，如见鬼状，或喜笑妄骂或为不语，主要因为恶露停滞不下，引起感染致败血冲心、扰乱心神之故。上述疾病相当于西医的产后败血症及感染性休克、感染中毒性精神病。

2．瘀血干脑凶兆　有脑外伤史或脑部感染疾患，出现善忘或狂躁为瘀血干脑先兆。待出现不识亲疏、发狂、昏迷，则为瘀血干脑的危证。瘀血干脑多发生于脑外伤后遗症，感染性精神病等情况，预后大多不良。

3．瘀血乘肺凶兆　瘀血乘肺常因瘀血与热毒攻乘于肺所致。凡瘀血留滞病人出现气急、喘促，为瘀血乘肺先兆，待出现喘促、咳逆、心悸气短、鼻起咽煤、眼目见黑，则已为瘀血乘肺之危证。由于瘀血乘肺，证情危笃，故尤应注意其先兆证的出现。如发生于产后恶露不下、败血上冲者，极为严重，如《陈素庵妇科补解·产后众疾门》说：“产后气喘者，由败血上冲肺”说明喘是瘀血乘肺的报标症。

二、无形瘀血先兆

无形瘀血指未离经瘀血，病变多在络脉，尤其为微络脉（包括微细血管，首先累及微循环），病程进展在不知不觉之中，多属于潜病证，其先兆症常隐晦和缺少特异性，但仍有一定规律可循，如：

（一）微络脉瘀象　包括甲皱络脉、虹膜、舌下络脉及面部络脉、鼻翼、唇的络脉瘀血。先兆为络脉出现曲张、紫暗，对胸痹、中风、痹证、紫癜、臁疮、脱疽、红斑性狼疮、肿瘤等都有一定的预报意义（包括西医的心脑血管病、呼吸系统疾病，如肺心病、冠心病、心脑动脉硬化、肿瘤及硬皮病、雷诺氏病、类风湿关节炎、红斑性狼疮等结缔组织疾病以及慢性肝病、肾病，各种神经痛、周围神经炎等）。

（二）肌肤瘀象　皮肤出现干枯、龟裂、色泽不华、多鳞屑及硬化等，是内脏有瘀血的外兆，对中风、胸痹、肿瘤、红斑性狼疮等，都有一定的预报意义（包括冠状动脉硬化性心脏病、脑血栓形成、硬皮病、神经性皮炎、银屑病等）。如皮肤出现甲错、肤色黧黑则为内有干血、死血无疑。

（三）善忘　善忘为郁证、癫狂、癫痫、蓄血证等病的早期先兆症状，尤其人名善忘是脑络血瘀的先兆，说明瘀血先兆对脑血管病、精神病的微循环障碍的早期发现有着重要意义。

（四）色译晦暗　首先出现于眼周、口周、鼻翼及额部、颊部，这些部位呈晦黯色及目睛晕黄，常为内有积聚、症瘕、臌胀、闭经的早期征兆，包括现代医学的肿瘤、肝硬化、硬皮病等在内。

（五）脱发　脱发及早白为脑络血瘀的早发症，故对中风先兆有一定的预报价值。此外，脱发还为红斑狼疮、雷诺氏症、硬皮病等的前兆症状，但并非为特异性，可作参考。

（六）经少、闭经　经少及闭经为胞宫痰瘀，肾阴阳失调，相火偏亢夹瘀及肝肾亏损夹瘀等病的先兆（包括内分泌疾病，如肾上腺功能亢进的柯兴氏综合征，脑垂体功能亢进症的肢端肥大症，家族遗传性肥胖病，甲状腺功能亢进等病）。

（七）口干　口燥咽干是全身性瘀血病证的早期征兆之一，又称血渴。如唐容川说：“瘀血在里则口渴，所以然者，血与气本不相离，内有瘀血故气不得通，不能载水津上升，是以发渴，名曰血渴”。特点为口虽渴却不欲饮，或饮水不多，以气化失司之故。为红斑性狼疮、膨胀、干燥综合征、伤寒蓄血证、温病热入营血的征兆。

（八）夜热

夜热或午后发热也是全身性瘀血的征兆之一，由于瘀血阻滞气化不利，导致阴分不足，虚火偏旺，故出现夜热及午后热，又称瘀热，但并非瘀血的特异征兆，必与瘀血的其他症状具见，预兆价值才大。

补阳还五汤 是一剂活血祛瘀的方药，补气活血通络。主治气虚血瘀之中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不止，舌暗淡，苔白，脉缓。

组成：黄芪四两（生），归尾二钱，赤芍一钱半，地龙一钱（去土），川芎一钱，桃仁一钱，红花一钱。水煎服。黄芪初用一二两，以后渐加至四两。至微效时，日服两剂，两剂服至五六日，每日仍服一剂。

注意事项

1）本方证是由于气虚血瘀所致，以正气亏虚为主，原书称为‘因虚致瘀’，故生黄芪用量宜重（可从30~60g开始，效果不显，再逐渐增加），祛瘀药宜轻。

2）使用时，以病人清醒，体温正常，出血停止，脉缓弱者为宜。

3）使用本方，需久服缓治，疗效方显。愈后还应继续服用一段时间，以巩固疗效，防止复发。

4）高血压患者可用，但正气未虚者慎用，阴虚阳亢，或阴虚血热，或风，火，痰，湿等余邪未尽者，均忌用。

希望文字工具网搜集的关于郁血的3点解答对大家有用。