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治疗腰椎间盘突出症的特效方,取得显著效果

腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症

2009年2月~2011年2月,笔者用家传经验方腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症,取得显著效果,报告于下。

1临床资料:共56例,均为门诊患者,均经门诊检查CT或核磁共振检查确诊为腰椎间盘突出症,主要表现为腰部疼痛,伴腰部活动障碍,或伴有下肢放射痛、麻木不适。56例中,男36例,女20例;30~40岁20例,40~50岁30例,60岁以上6例;病程1个月内30例,2~6个月15例,6个月~1年5例,1年以上6例;腰3~4椎间盘突出16例,腰4~5椎间盘突出26例,腰5~骶1椎间盘突出10例,2个节段以上4例。

2治疗方法:腰痛灵汤:当归10g,水蛭3g,骨碎补10g,土鳖虫10g,三七6~10g,红花10g,自然铜10g,透骨草10g。加减:腰痛剧者加杜仲10g、全蝎4g,下肢麻木加丹参15g,下肢发凉、脉沉细加熟附片6~10g(先煎30min),气虚乏力加党参15g、白术12g、黄芪15g。血虚加当归20g、熟地10g,气阴两虚加菟丝子10g、龟甲15g(先煎30min)。

每日1剂,水煎分早、中、晚3次服。服药后如腰痛等临床症状消失后,继服1周,隔日1剂,防止复发。服药10天为一疗程,治疗3~5个疗程。胃与十二指肠球部溃疡、胃下垂患者不用。

3疗效标准:治愈:腰腿痛症状消失,功能活动恢复正常,阳性体征消失,可以恢复工作。好转:腰腿痛症状明显减轻,功能活动接近正常,阳性体征基本消失,可以试做工作。无效:症状、体征、功能活动与治疗前无变化。

4治疗结果:治愈46例,占82.1%;好转8例,占14.3%;无效2例,占3.6%;总有效率96.4%。

5典型病例:丁某,女,45岁,2009年10月7日诊。提水时不慎闪腰,当即感腰部疼痛剧烈,伴左下肢疼痛,不能行走,服用芬必得、热敷腰痛仍未减轻。查腰4、5椎体棘突旁压痛明显,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,挺腹试验阳性,腰部活动明显受限。腰椎CT检查示腰4~5椎问盘突出,腰椎退变。

用腰痛灵汤。当归10g,水蛭3g,骨碎补10g,土鳖虫10g,三七6g,红花10g,自然铜10g,透骨草10g,制乳香6g,制没药6g。水煎服,3剂。服药后当晚腰腿痛症状减轻,次日能走几步,但行走时左下肢仍有疼痛、麻木。再以前方加丹参15g,煎服5剂后已能自己来门诊复查,再服7剂(隔日1剂),腰腿痛症状消失,直腿抬高试验阴性,加强试验阴性。

6讨论:腰椎间盘突出症为腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,压迫神经根,造成神经根周围组织水肿,从而引起腰痛、坐骨神经痛、腿麻发凉等。 因此,治疗腰椎间盘突出症的关键在于消除神经根水肿,解除压迫。腰痛灵汤方中骨碎补补肾强筋骨,水蛭破血消瘀、疏通经络、通利血脉,当归活血养血、行血化瘀,三七活血化瘀、抗炎止血、利水消肿定痛,土鳖虫破瘀血、续筋骨、疏通经络、通利血脉,红花活血化瘀、疏通经络,自然铜散瘀血接骨止痛,透骨草活血止痛、散风消肿。诸药合用,共奏补肾强筋、续伤止痛、活血化瘀、疏通经络、抗炎消肿定痛之功,故治疗腰椎间盘突出症效果较好。

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