什么是糖耐量试验？正常值是多少？

糖尿病确诊或妊娠女性做糖筛时，会先喝一杯糖水，然后几次血糖。这个过程就叫口服葡萄糖耐量试验。

正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，血糖升高，但胰岛素分泌也同步增加，所以正缠人饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。

口服葡萄糖耐量试验，是用喝糖水测血糖的方法，来了解人体对葡萄糖后的调节能力。

试验方法

世界卫生组织推荐成人口服75g葡萄糖，孕妇100g，儿童每公斤体重1.75g（总量≤75g），用250ml水溶解，5分钟内口服万。分别测服糖前空腹血糖、服糖后测30分钟、60分钟、90分钟、120分钟血糖，共测5次，连成曲线。

试验结果：三种曲线类型

1.正常曲线

空腹血糖

此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

2.糖耐量受损（糖尿病前期）曲线

空腹血糖6.11～7.0mmol/L，2小时后血糖7.8~11.1mmol/L。

经长期观察，糖耐量受损的人，最终约有1/3的人能恢复正常，1/3的人仍为糖耐量受损，1/3的人最终转为糖尿病。

3.糖尿病性曲线

空腹血糖浓度≥7.0mmol/L； 服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11.1mmol/L，2小时后仍高于正常水平 ；尿糖常为阳性。

其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。 许多早期糖尿病病人，空腹血糖正常而只表现为2小时血糖水平的升高。

哪些人应该做糖耐量试验？

糖耐量试验，有助于早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。以下五类人应至少做一次糖耐量试验。

无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；

无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史者；

有糖尿病症状，但随机或空腹血糖未达到诊断标准者；

妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；

分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体。

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