附子药对（5）——大黄配附子之方剂介绍

吴文博 河北省石家庄市中医院

附子药对小结

麻黄——附子；附子——肉桂；附子——细辛；附子——甘草；附子——白术；附子——熟地；附子——当归；附子——桂枝；附子——花椒；附子——茯苓；黄连——附子；大黄——附子；茵陈——附子；黄芪——附子；干姜——附子。

大黄配附子意义

二药配伍，一寒一热，大黄苦寒，走而不守，得附子之热，则寒性散而走泄之性存；附子得大黄，直入病所，又可防附子温热燥化。温补并施，主治寒积里实证。此积非温不能化，非泻不能去，大黄与附子最得制方之妙。

临床应用：1.寒积里实证，症见腹痛便秘，手足不温，常配伍细辛、干姜等。2.胁下或腰胁偏痛等。3.小便量少，排出不畅，点滴即止之癃闭。4.赤白久痢，腹痛，手足不温等，常配伍当归、细辛等。

临床常用于慢性肠炎、便秘、急性单纯性肠梗阻或不全梗阻、慢性胆囊炎、胆石症、慢性阑尾炎、胰腺炎、前列腺肥大、慢性前列腺炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症、肾炎、肾衰等。

大黄配附子之方剂

参附强心丸 国家食品药品监督管理局标准（）。

组成服法：人参、附子(制)、桑白皮、猪苓、葶苈子、大黄等。以上粉碎加蜜为丸。每丸重3g，口服，一次2丸，一日2～3次。

功能主治：益气助阳，强心利水。用于慢性心力衰竭而引起的心悸、气短、胸闷喘促、面肢浮肿等症，属于心肾阳衰者。

肾炎温阳片（标准）

组成服法：人参、 黄芪、附子、党参、茯苓 、肉桂、香加皮、木香、大黄、白术 、葶苈子。口服一次4-5片， 一次3次。

功能主治：温肾健脾， 化气行水 。用于慢性肾炎 、脾肾阳虚、 全身浮肿、 面色苍白 、腕腹胀满 、纳少便滞 、神倦尿少。