性早熟之迷

小莉今年三岁半，长得健康活泼，可就是还要尿床，妈妈为此又担忧又恼火。半个月前小莉的乳头颜色忽然变深，逐渐深得似巧克力一般色，两个小乳房也慢慢隆起，更糟的是阴部还出现粘粘的分泌物似成人的白带，小阴唇颜色也渐渐变深。２天前突然见阴道流血，量还不少呢。妈妈慌忙带小莉上医院，凭一般常识妈妈想这是性早熟无疑。

经过详细的内分泌专科检查，小莉被诊断为假性性早熟。Ｂ超检查见子宫明显增大，但卵巢仍为幼女大，医生说估计是误服了某些含有性激素或类似激素的物质。小莉妈妈听了又摇头又摆手：哪有给孩子吃过什么激素！医生请小莉妈回忆一下近来小莉吃过什么特殊的食物或是所谓保健品一类的东西。

小莉妈告诉医生，她曾与邻居闲谈起小莉遗尿，邻居热心地介绍她用一种纯中药制作的"补肾"口服液，还振振有词地说遗尿是因为"肾亏"、"肾虚"引起。小莉妈一听颇为兴奋，不加思索就上街买了３盒（营业员说至少要吃３盒才有效）。岂知未吃完３盒就见乳房增大，慌忙停服，但乳房未见缩小，而１０天后更见阴道流血……。小莉妈对医生说："停服后乳房也不见小，能怪这口服液吗？何况出血又是在停服后，这是为什么？"医生让小莉妈把口服液的说明书拿来一看，上面清楚地写明本口服液有补肾壮阳之功效。医生看后说可以肯定小莉的早熟现象就是此液引起的。小莉妈听了大哭，为自己害了女儿伤心。医生向她解释，错服补药后也不必过分担心，阴道出血估计一周左右可止，而乳房则要两个月左右才能完全退缩至未发育状态。因药物从体内排出后，作用消失要有一段时间，所幸消退后对孩子的正常发育一般不会有影响。

肾，现代医学是指生成尿液，排泄体内代射废物的脏器。一般认为与尿有关的种种异常均由此引起，这种看法是可以理解的。但是在中医的理论，肾的概念不仅是现代医学所指的单纯的形态学上的肾。它从功能的角度上理解，包括了与性腺及其它内分泌腺功能有关的一个大的系列调节系统。中医的"肾虚"表现包括了生殖功能低下和紊乱（如月经失调、不育等），性功能紊乱（如阳痿等），身体机能和代谢低下、生长发育迟缓以及与现代医学的肾有关的功能异常（夜尿、水肿和排尿障碍等）。中药的补肾也非千篇一律，而是有针对肾阴虚、阳虚以及肾精不足之分。

对市售的一些补肾壮阳的口服液，我们虽不能尽知其成分，但从中医壮阳的角度出发，也可以解释服用后产生的后果。壮阳即治疗肾阳虚，此类药物中相当一部分有性激素样作用，其中淫羊藿就是典型，它具有明显的性腺功能激活的作用。又如补肾精的鹿茸、鹿角胶等也有同样作用。笔者曾见一些当祖父母的在用鹿茸、鹿角胶炖鸡或肉自己服用的同时，给女婴喂一两勺，结果孩子都发生了与小莉相似的假性性早熟。因此，服用保健品或中药时切不可按药名和商品名与患者病情"对号入座"。不要把"纯中药制剂"当做对人体安全的标记，不要以为中药就一定不含激素。小莉妈妈以一个"肾"字对号入座就铸成了大错。有病，应去医院查明病因后对症下药，不同的病可以有相同的症状，而其治疗途径可以完全不同甚至是相反的。轻信"热心人"的推荐或是广告宣传，是对自己健康不负责的行为。对孩子用药，更应三思而行。