随感：邻居推荐的的祛痘偏方真的靠谱吗？

点击蓝色字关注我吧！

昨天在微博私信收到一位男性痤疮患者的私信,问我：“你好，之前我用这几个药都搅拌一起敷脸，效果还不错，这几个有激素吗？”我仔细看了药膏名称，又问其是谁推荐。后来才得知是邻居推荐，因为邻居用这些药膏，治好了脸上的痘痘。那么就让海豚君简单分析下图中的所有药膏：

复方酮康唑软膏：每克含酮康唑10毫克和丙酸氯倍他索0,5毫克，含酮康唑为抗真菌药；丙酸氯倍他索为糖皮质激素。

曲咪新乳膏：含硝酸咪康唑，为广谱抗真菌药，含醋酸曲安奈德，具有外用皮质激素的抗炎，含硫酸新霉素，铜绿假单胞菌、厌氧菌等对本品耐药。

红霉素眼药膏：红霉素为大环内酯类抗生素，为抗生素。

4.林可霉素利多卡因凝胶：每克含林可霉素5毫克，利多卡因4毫克。

5.酞丁安乳膏：含酞丁安，本品为抗病毒药，对单纯疱疹I性或Ⅱ性病毒。

6.阿昔洛韦乳膏：本品为嘌呤核苷类抗病毒药。

。

分析：

1，2两种药膏基本属于激素类药膏。确实，激素治疗痤疮效果非常显著，毕竟治疗痤疮是需要抗炎而不是抗感染，而激素具有较强的抗炎、抗过敏作用，这也往往给一些不知名小诊所和三无面膜药膏钻了空子，利用患者急切祛痘的心情，大肆捞钱。《2015规范外用糖皮质激素类药物专家共识》指出：对糖皮质激素或其基质等成分过敏是绝对禁忌。各种皮肤感染，如，真菌、细菌、病毒等感染，酒渣鼻、痤疮、口周皮炎、皮肤溃疡等则为相对禁忌，必须评估风险和效益比，在充分控制原发病的基础上方可考虑使用。也就是说，只有在评估风险和效益比上，上述症状方可考虑使用激素。

3，4两种药膏，均属于抗生素了，对痘痘也有一定的效果，但是目前一般用来抗感染，且容易耐药，很少用来治疗痤疮了。

5，6两种药膏，为抗病毒类，治疗疱疹之类，和祛痘基本上没关系的。

综上所述，6六种药膏混合在一起敷脸，虽然效果短期很好，但是长期使用肯定会出事，尤其是一些连说明书都不懂看的祛痘小白，6种药膏最危险的要数激素了。

海豚君这里不得不提，激素性依赖皮炎。朱学骏教授曾指出：激素性依赖皮炎，是指在面部长期外用皮质激素（在一些生活美容院，往面膜或护肤品中任意添加皮肤激素时有报道）或使用强效激素如丙酸氯倍他索、卤米松等后发生。表现为面部皮肤潮红， 毛细血管扩张；皮肤易激惹，变得十分敏感。皮质激素虽然有很好的抗炎及免疫抑制作用，但当长期外用或外用不当时，对皮肤屏障有破坏作用。实验表明，长期外用皮质激素，可使表皮萎缩变薄，经表皮水份丢失明显增加；并可破坏角质细胞间的脂质结构、减少丝聚蛋白及其降解产物。激素性依赖皮炎，治疗需要很长时间！用某些护肤品，皮肤红斑丘疹瘙痒红肿脱屑会得到明显改善，停用后几天反弹加重，再用又改善，停用后又更加严重，一直恶性循环下去，最后用什么都没效果了！所以，如果长期使用这种激素药膏，又不懂激素，激皮就不远了。

海豚君，这里教大家如何辨别激素药膏：

激素类药膏在医生的指导下合理使用，切记滥用。1，一般带“龙”和“松”字的都是的，如：丁酸氢化可的松乳膏；2，带“奈德”“他索”等字的，如：曲安奈德益康唑乳膏；和一些复方制剂：如，复方酮康唑软膏。999皮炎平等只要看全名就可以判断是不是啦。糖皮质激素在朋友圈三无面膜违规添加最多。

昨天海豚君还收到一位痤疮患者的私信，购买了淘宝销量第一的祛痘膏，效果如何？是否偷偷添加抗生素和激素？我本人不得而知。

前段时间公众号写过世界上祛痘膏各种各样，但是痤疮的产生的原因一般如下：

遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌

毛囊皮脂腺导管角化

痤疮丙酸杆菌繁殖

炎症和免疫反应等因素都可能与之相关

比如：针对痤疮丙酸杆菌繁殖，我们夫西地酸乳膏/克林霉素凝胶/班赛等药膏，针对毛囊皮脂腺导管角化，炎症和免疫反应我们可以选择维A酸类药膏等。我们治疗痤疮一般会从这四个方面去考虑，懂的这些造成痘痘产生的原因，就很难被忽悠和欺骗。

有时候，海豚君看到这样的没有任何护肤和祛痘常识的痤疮患者，真的很心痛，想想还是简单写一下吧，我有时候在想，是什么原因让我们患病不去医院治疗？海豚君，3天假期开始了，欢迎来公众号和微博来点点赞，让我脸熟你。今天的歌曲喜欢吗？