急病救助　你也能做到

因突发事件或急病引起的健康问题对人的危害性极大，如果身边的亲友束手无策，延误病情，就可能导致更为严重的后果。在拨打了急救电话等待医生到来之前，积极、正确的应对措施完全可以使事态向有利于患者的方向发展，甚至可能挽救患者的生命。北京市红十字会999急救中心副院长郭肃清做客本期健康周刊，教大家一些常见的急救措施。

昏迷

延误的后果：突发的意外伤害、心脏病发作、脑中风、药物中毒、中暑、溺水等情况都可能导致人昏迷不醒。如果得不到正确的救治，他们的病情可能会进一步加重。

正确做法：等待急救车时，如果昏迷者被怀疑是药物中毒，要注意周围是否留有药瓶，要保留好药瓶并在急救人员到来后交给医务人员，这有利于医务人员采取正确的急救措施；如果昏迷者是食物中毒导致的，最好保留其吃过的食物。

在等待急救车到来时，应把昏迷者的衣扣、皮带等束缚物解开，把昏迷者的头偏向一侧。要注意保持昏迷者呼吸道的通畅。

特别提醒

如果昏迷者舌头后坠影响到呼吸，最好把舌头拉出来。在做这个动作时如果有条件，最好用纱布垫着舌头，以免弄伤昏迷者，给其带来其他的损伤。

溺水

延误的后果：炎炎烈日下在碧水中畅游是件很惬意的事，而防范溺水也是游泳爱好者的必修课。因为如果得不到及时救助，溺水者很可能导致窒息而死。

正确做法：救助溺水者上岸前，要大声提醒溺水者头部向下，以免水流入气道。如果溺水者这时没有呼吸，即使在水中也要进行人工呼吸。

上岸后，要将溺水者平放在地上，迅速清除溺水者口腔和鼻咽部的异物，以保持呼吸道通畅。然后让其头侧向一边平卧或面朝下俯卧。检查呼吸和脉搏，对呼吸和心跳停止、瞳孔散大、口唇青紫明显、神志不清的溺水者，应立即进行口对口的人工呼吸，同时进行胸外心脏按压，直到急救人员赶到为止。注意让溺水者保暖，如果溺水者清醒，可让其饮用热的饮料。

特别提醒

不要一味强调控水。另外如果控水，最好不要采取头朝下的救护方式，否则会对溺水者造成伤害。

心脑血管疾病发作

延误的后果：夏季里气温高、天气炎热，是心脑血管疾病的高发季节；尤其是本身就有心脑血管疾病的老人，更容易被突发的心脏并脑中风等疾病打倒。救治不及时，他们就可能因脑中风而半身不遂，或是因心脏病发作而死亡。

正确做法：心脏病发作的病人会觉得胸前憋闷，应尽快解开他们的衣扣，并让他们平卧，在拨打急救电话后，要尽快给他们口服或喷雾硝酸甘油，或服用速效救心丸，如果有条件最好给他们吸氧。如果病人有病历要提前准备好，这能帮助医务人员更好地了解病人的病情。

如果是出现脑梗塞或脑出血，因为病变发生在头部，该病的急救和治疗非常专业，必须由医生来做，在等待急救车到来时不要擅动，应使病人平卧，头最好偏向一侧。

骨折

延误的后果：夏天里人们的衣物单薄，如果不慎跌伤，就可能发生骨折。如果病人跌伤部位不但疼痛，而且出现了畸形、肿胀、功能受限，就要考虑是否骨折了。而开放性骨折（即骨折部位的骨头暴露出来）比较明显，而且如果不及时止血，还会出现失血过多的问题。而一旦是发生在胸部的开放性骨折，就有可能引起心脏、呼吸骤停。

正确做法：如果是闭合性骨折（也就是骨折部位的骨头没有暴露出来），在等待急救医生到来前，要尽量减少移动病人，并把病人的鞋带、衣物解开，暴露出骨折的部位。

如果是胸部开放性骨折，要找干净的毛巾、塑料垫板，把病人骨折的部位堵住；如果是四肢的开放性骨折，也要找干净的纱布或毛巾把骨折的断端包好。

特别提醒

在等待时千万不要乱拉扯病人，或自行为病人还原复位，因为骨折的复位和固定必须由专业医生进行。

急腹症

延误的后果：夏天气温较高，食物容易变质，是肠道疾病的高发季节。胃穿孔、妇科炎症、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻等疾病都可能发生，并表现为急腹症，也就是突发性的强烈的腹痛。如果处理不好，也会威胁到生命。

正确做法：因为导致急腹症的病因比较多，在等待急救车到来或送患者去医院途中，一是不能给病人喝水，二是不能给病人随意吃止痛药，因为这些做法会掩盖症状，耽误医生的诊断。

蛇咬伤

延误的后果：现在利用双休日到郊区散心纳凉或是进行登山、野营等户外活动的人们越来越多了，在山间野外享受大自然的美丽同时，也要小心像蛇之类不太友好的“地主”。特别是如果被毒蛇咬伤，抢救不及时的话，扩散的毒素很可能要他们的命。

正确做法：有人被蛇咬伤后，首先拨打急救电话，之后让伤者躺下，用水或肥皂水清洗伤口后再包扎。同时要注意保持受伤部位的高度低于心脏。如果急救车不方便进入，要想办法在施行上述急救后立即送往就近医院。

特别提醒

如打死或捉到咬伤人的蛇，应一并带到医院，可以帮助医生尽快解毒。

如何拨打急救电话

在北京，可随时拨打999或120寻求专业急救。在电话中，要冷静地告诉接线员病人或伤者所在的地点、发生的情况、目前病人或伤者的情况，还要留下求救者的联系方式，并保持通讯通畅，保证急救车能尽快赶到出事地点。此外，如果病人或伤者已经昏迷，还要简单说明可能导致昏迷的原因、昏迷者目前的情况（如还有无意识等）。

急救服务的收费

无论是999还是120，执行的都是北京市物价局的收费标准。急救车都是全程收费，也就是从急救车离开急救站―――赶到现场，将病人或伤者送往医院―――返回急救站都要收费。普通急救车每公里2.5元，出诊费是医务人员每人次20元；抢救车是每公里3.5元，出诊费是医务人员每人次40元。此外，药费和材料费要另计。

另据记者了解，目前999急救中心已经建立了收费信息反馈系统，如果对收费有不清楚或不满意的地方，也可以拨打999。