偏头痛只是一边脑壳痛？关于偏头痛的问题一次说清

脑壳痛中，有一种出现频率特别高、中招人数特别多、发作时杀伤力特别强的，那就是偏头痛!

偏头痛可以有征兆地发作，也可以招呼都不打就痛起来，除了痛还可能引起呕吐、怕光、怕声音、看不清楚等症状，更万恶的是，它连女性的姨妈期都不放过!

什么是偏头痛？

偏头痛是一种很常见的慢性神经血管性疾患。偏头痛可以发生在任何年龄段，多数情况下首次发病在青春期。儿童也跑不脱，患病率大概在4%左右，男女相差不大，但在青春期之后，女性患病率就比男性高得多了，40岁前后达到高峰。

虽然说偏头痛本身并不会致命，但痛起来对生活质量的影响很大，一半以上的患者在偏头痛发作时会影响工作或学习。

偏头痛的类型

1 普通偏头痛

反复发作，持续时间在4~72小时。主要表现为头部单侧(或双侧)搏动性痛，中度、重度疼痛，伴呕吐、畏光、畏声等症状，日常的体力活动会加剧头痛。

2 偏头痛伴有先兆

这类患者在发作前是有先兆的，如视觉性先兆，患者头痛之前眼睛会突然出现视觉缺损或模糊，一般等几分钟或者十来分钟会恢复，但恢复之后偏头痛就会猛然袭来。

3 儿童偏头痛

儿童头痛的持续时间没有成年人那么长，关联的症状少，主要表现为呕吐、腹部症状、发作性眩晕等，头痛不明显。

偏头痛不是只有一边痛！

“医生，我明明脑壳的两侧都痛，为啥子你要说我是偏头痛呢?”

很多人认为偏头痛就只有一侧脑壳痛。事实上偏头痛中大约有60%的患者表现为一侧头痛，而40%的患者表现为两侧头痛，并且头痛的位置不固定。

其他类型头痛，区分自己是哪种脑壳痛

“医生，发烧了脑壳要痛，生气了脑壳也要痛，有些病也会引起脑壳痛，我咋晓得自己是不是偏头痛喃?”

下面简单介绍几种常见的头痛和典型表现，看完就能简单区分自己是哪种脑壳痛。

1 紧张性头痛

很常见的头痛类型，发作持续时间为30分钟至7小时，通常为双侧非搏动性头痛，轻度至中度，不恶心或呕吐。

2 三叉神经痛

是短暂发作的尖锐刺痛，不仅是脑壳痛，一侧面部都会痛，痛的程度用痛不欲生来形容一点都不夸张。

3 颈动脉夹层引起的头痛

颈动脉夹层是引起卒中的原因，可能自发发生，也可能在轻微创伤或突然颈部活动后出现，主要表现为单侧头痛或面部疼痛。

4 丛集性头痛

这类头痛稍微少一些，男性患者多于女性。会突然发作，持续时间数分钟到数小时;在数周期间重复发作，然后可能会有几个月至几年的时间不发作;具体表现为单侧眼睛流泪、闭塞、严重眶周疼痛。

5 额窦炎引起的头痛

额窦炎是指发生在额窦黏膜的炎症，是鼻窦炎的一种，除了鼻子阻、流鼻涕的表现外，还会引起周期性头痛，初期是整个头部会痛，随后疼痛部位逐渐在前额、眉弓。疼痛有规律，跟大家的生物钟差不多，一般早上起来开始痛，中午痛得最凶，晚上消失，第二天又重复。

6 颞动脉炎引起的头痛

这部分患者几乎都在50岁以上，伴有头皮或颞动脉压痛和下巴歪的情况，看东西时会出现视觉改变。

7 药物引发的头痛

跟服用的药物有关，属于慢性头痛，几乎每天都发生。激素治疗和避孕药是常见的病因，也可能是镇痛药的疗效反弹。

这些方法缓解偏头痛都不靠谱！！

脑壳一痛就吃头痛粉

有的人虽然连自己是哪种头痛都没搞清楚，但管它三七二十一，只要痛就先吃一包头痛粉再说，甚至在门诊上我们还遇到了已经连续吃了好几年甚至十年以上的患者。

对于头一痛就吃头痛粉这样的做法，我们医生是不推荐的。

首先，我们要承认，头痛粉的确有镇痛的作用。头痛粉的学名叫阿咖酚散，是一种由阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因组成的混合制剂，服用后能够起到止痛的作用。

其次，虽然能止痛，但长期使用带来的风险很大。长期服用头痛粉可能会产生依赖，以前吃一包就有用，到后来可能一天吃多次才能管用，不然就会出现焦躁、失眠、疼痛难忍的情况，甚至形成【药物过度使用性头痛】。

重点来了！

目前世界上还没有出现一种能够从根本上消除偏头痛的药物，多数都是以暂时性缓解症状为主，大家千万不要被骗或自己乱来。

所以，如果为了暂时缓头痛，在医生指导下使用镇痛药是可以的，但正确的应对方式还是应该及时到医院就医，以免耽误治疗。

偏头痛吃三七、天麻管用

脑壳痛就吃点三七，再不然买点天麻炖点儿鸡，喝汤吃嘎嘎，这种说法想必大家都晓得。但医生要给你说，对于民间偏方，特别是天麻、三七等，目前并没有相关大型临床研究数据证实其对偏头痛有效。

而且，医生还在门诊遇到不少患者，从包包头摸出来的三七根本就不是三七…… 如果大家感兴趣，可以搜一下土三七的毒副作用。

按摩、喝水能缓解偏头痛

不管是自己还是旁边有人偏头痛发作，好多人第一反应就是用手在疼痛部位的周围按一哈，或者太阳穴揉一揉，还有的直接倒杯温水递过去：“来，喝点热水!”

在偏头痛发作时，这些操作都只能起反作用，按摩，只会让脑壳更痛;喝水，只会让有呕吐症状的人吐得更多!所以，当有人偏头痛发作的时候，让人家安安静静嘞痛一会儿就对了!

这些治疗方法才靠谱！！

目前，对于治疗偏头痛，有内科药物治疗、外科治疗、行为疗法，以及针灸、电神经刺激等方法，下面就药物治疗和外科治疗简单介绍一下。

01 非药物防治

识别和避免偏头痛诱发因素很重要。逐步放松训练、生物反馈、音乐疗法及应对应激的认知行为治疗对患者都有帮助。

有部分食物因含有组胺、酪胺、亚硝酸盐、咖啡因等成分，如酒、咖啡、巧克力、香肠、腊肉，吃了后可能会诱发头痛，尽量不吃或少吃。

02 药物治疗

对于偏头痛发作期的治疗，为了快速、持续镇痛，减少头痛再发生，恢复患者的正常生活状态，在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非特异性止痛药及阿片类药物。

对于部分频繁发作或情况较严重的患者，还可以进行预防性药物治疗，降低发作频率、发作程度、减少功能损害、增加急性发作期治疗的疗效。具体怎么用药、用什么药，需要医生来定。

偏头痛的药物一定要在医生指导下使用，这因为偏头痛的口服药物是有一定依赖性的。不少患者在门诊上反映，偏头痛发作时，需要吃更多剂量的药才能阵痛，其实这已经是对药物有依赖了。

每个人的情况不同，使用的药物、剂量都会有区别，一般建议患者不要长期口服偏头痛药物，会引起药物依赖性头痛，反而加重病情，所以一定要听医生的话，不要自己想当然吃止痛药。

03 外科治疗

部分偏头痛患者，在经过严格的术前评估后，可以接受【显微血管神经减压术(MVD)】，达到治疗的作用。

注：—— 内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

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