《中药学》学习笔记：祛风湿药之臭梧桐和老鹤草

《中药学》学习笔记：祛风湿药之臭梧桐和老鹤草 臭梧桐 【 药 用 】 马 鞭 草 科 灌 木 或 小 乔 木 海 州 常 山 的叶。别名：海州常山 【性味与归经】辛、苦，寒。归肝经。 【功效】祛除风湿，降压。治风湿痹痛，半身不遂，高血压病，偏头痛；疟疾，痢疾，痔疮，痈疽疮疥。 【临床应用】 1.用于风湿痹痛。臭梧桐有祛除风湿、止痛之功，用治风湿痹痛之症，常与豨签草同用，或单味煎服。 2.用于高血压症。本品又有降低血压作用，可用于治疗高血压正，一般认为为开花以前的臭梧桐疗效叫好；为不宜高温煮，否则降压功效可能减弱。 此外，用本品煎汤洗浴，可至湿疹搔痒等症。 【处方用名】臭梧桐（晒干用） 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。如研粉吞服，每服三克，日服三次。外用适量。 【文献摘录】《本草纲目拾遗》：能宽筋活血，治一切风湿，止痣肿，风气头风，半边头痛，半支风，两足酸软疼痛，不能步履，两手牵绊，不能仰举。 老鹤草 【药用】牛儿苗科草本植物牛儿苗 illd或老鹤草 im 的干燥带果地上部份。

别名：五叶草、五齿耙、破铜钱，夏秋季采收。 【性味与归经】苦、为辛，平。归肝、肾、大肠经。 【功效】祛除风湿。 【临床应用】用于风湿痹痛。老鹤草辛散苦燥，祛除风湿、舒筋活络，适用于风湿痹痛、肢体麻木、关节不利等症，单用有效，水煎服或熬膏用；如配伍桂枝、当归、红花、芍药等药，能增强活血通络止痛等作用。此外，本品又有止泻作用，可用于慢性腹泻。 【处方用名】老鹤草（洗净，晒干，切碎用） 【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。 鲜老鹤草、鲜犁头草适量。用法：捣烂敷患处。主治：痈疽疖肿。 老鹤草适量。用法：烘干，研细末，干撒伤处：或将鲜叶捣烂，外敷伤处。主治：刀伤出血。 【文献摘录】《本草纲目拾遗》：去风，疏经活血，健筋骨，通经络。《滇南本草》：治筋骨疼痛，痰火痿软。 凡风寒湿热诸痹，多服均获其效，洵是微贱药中之良品也。」 祛风湿药之徐长卿和木瓜 《本经》 为 萝 藦 科 多 年 生 草 本 植 物 徐 长 卿 (Bge.) Kitag. 的根及根茎。秋季采挖，除去杂质，阴干。 【性味归经】 辛，温。归肝、胃经。 【功效与应用】 1．祛风止痛，用于风湿痹痛、跌打损伤疼痛、脘腹痛、牙痛等各种痛症。

徐长卿有较好的祛风止痛作用，广泛地用于风湿、寒凝、气滞、血瘀所致的各种痛症。近年来用于手术后疼痛及癌肿疼痛，有一定的止痛作用。可单味应用，或随证配伍有关的药物。 2．止痒，用于湿疹、风疹块、顽癣等皮肤病。本品有较好的祛风止痒作用。可单用内服或煎汤外洗，亦可配伍苦参、地肤子、白鲜皮等清利湿热的药物。 此外本品还能解蛇毒，治毒蛇咬伤。可与半枝莲同用内服或外敷。 【处方用名】徐长卿、寮刁竹（洗净，晒干，切碎用） 【用法用量】 煎服，3~12g。入煎剂宜后下。 【方剂举例】 徐长卿汤（《圣惠方》）：徐长卿、茅根、木通、冬葵子、滑石、槟榔、瞿麦、朴硝。治气壅关格不通，小便淋结，脐下妨闷。 治腰痛，胃寒气痛，肝硬化腹水：徐长卿二至四钱。水煎服。（《中草药土方土法战备专辑》） 治带状疱疹，接触性皮炎，顽固性荨麻疹，牛皮癣：徐长卿二至四钱。水煎内服，并外洗患处。（《中草药土方土法战备专楫》） 【现代研究】本品主要成分为牡丹酚，此外还含有黄酮和少量的生物碱。具有镇痛、镇静、降温、抗炎、抗变态反应、降压、缓解心肌缺血、抗氧化、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗菌等作用。 木瓜 《本经》为 蔷 薇 科 植 物 贴 梗 海 棠 Nakai 的干燥近成熟果实。

安徽产者称“宣木瓜”，质量较好。生用。 【性味归经】 酸，温。归肝、脾经。 【功效与应用】 《纲目》：木瓜所主霍乱吐利转筋、脚气，皆脾胃病，非肝病也。肝虽主筋，而转筋则由湿热、寒湿之邪袭伤脾胃所致，故筋转必起于足腓，腓及宗筋皆属阳明。木瓜治转筋，非益筋也，理脾而伐肝也，土病则金衰而木盛，故用酸温以收脾胃之耗散，而借其走筋以平肝邪，乃土中泻木以助金也。木平则土得令而金受荫矣。《素问》云：酸走筋，筋病无多食酸。孟诜云：多食木瓜损齿及骨。皆伐肝之明验，而木瓜入手、足太阴，为脾胃药，非肝药，益可征矣。 1．舒筋活络，用于风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。本品有较好的舒筋活络作用，且能去湿除痹，为久风顽痹、筋脉拘急的要药。治筋急项强，不可转侧，以木瓜配乳香、没药、生地，如木瓜煎。治脚气肿痛，冲心烦闷，常与吴茱萸、槟榔等配伍，如鸡鸣散。 2．化湿和胃，用于吐泻转筋。木瓜治此症，一则使湿浊得化，中焦调和；二则舒筋活络，使吐利过多而致的腹痛挛急得以缓解。如蚕矢汤治疗此症，即以本品与苡仁、蚕砂、黄连、吴萸等同用。 此外，本品尚有消食作用，可用于消化不良证。 木瓜性味酸温，能入肝脾，舒筋活络之要药。多用于腰膝酸痛，筋挛足痿；化湿和中之良品，又能治霍乱吐泻，转筋腿痛；且为脚气要药，盖亦化湿舒筋之效，还有消食之功，助脾之能。 【处方用名】木瓜宣木瓜（洗净，晒干，切碎用 【用法用量】 煎服，6~9g。 【使用注意】 胃酸过多者不宜用。 【现代研究】本品含皂苷、黄酮类、鞣质、苹果酸、柠檬酸、维生素 C，此外还含过氧化物酶、过氧化氢酶、酚氧化酶等。具有保肝、抗菌、抗肿瘤、抗炎、免疫抑制等作用。