退休老中医献出40年的看家秘笈上百条:有偏方、有秘方、有案例
- 民间偏方
- 2022-12-17
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导读:退休老中医献出40年的看家秘笈上百条:有偏方、有秘方、有案例
凡是找老中医看病排队老长的,这个老中医一定是有两下子的。要么,是个全科大夫,什么病都能看,这样的大夫属于真厉害的;要么是对某种病擅长的,本地本埠无人超越他;要么是只会一两个方子,能够应对百分之三五十的病人的疾病,比如有的人温胆汤,有的人用小柴胡汤,反反复复加减,头疼感冒,肠胃不适,失眠多梦都能解决,因为,这种小不小大不大的毛病,一抓就是一大把。
以前我们在广东省某医院实习的时候,跟过一位消化科主任抄方,这位主任也是中医出身,还有家传,跟他的学生有十几个,整个诊室经常围得水泄不通,几个学生都在帮忙问病史,最后由主任下诊断,处方药。
跟过他的学生都知道,这位主任有两个方子用得特别好,一个是丹栀逍遥散,一个是甘露消毒丹。对于上中焦情志不遂,郁热不得发越,用的是丹栀逍遥散加减。对于中下焦湿浊留恋,阻滞气机化热,用的是甘露消毒丹加减。
他用这两个方子治疗消化科疾病,得心应手,病人来复诊普遍反映都良好。我们那个时候就想,原来中医可以这样看病,守住几个经典方,就在这几个方上做加减变化。就像少林寺有七十二绝技,不一定要样样精通。你穷其一生,也未必能精通所有绝技。反而那些一门深入,专注一两门绝技的,最终灵活运用,更能大成。
老师常跟大家说,杂以成其大,纯以利其生。学医先要由浅入深,首先就要磨好自己的一把刀。就像人在江湖上行走,你即使会十八般武艺,也不可能把十八般武器都带在身上。要么佩剑,要么带刀,要么用鞭,要么使棍。把一技吃透,就可应付了。如果一技不能精通,那么数百技也无法用其巧。所以我们学医数百技要先精一技,旁通百家拳要先专于一家。
现在有不少老中医都是在练有数的几个方子,把这几个方子练得炉火纯青,用得得心应手。这也让我们想到《道德经》上说的“少则得,多则惑”的道理。
第二次接触甘露消毒丹,是跟我们当地一位骨伤科医生交流的时候,他提到的。
他治疗骨伤和一般伤科用药有所不同。关注公众号:通玄医道 他说,现代人物质生活丰厚,营养过剩,伸出舌头来,你只要看舌苔厚腻,浊气逼人,那肯定是烟酒应酬比较多,再问他小便也是黄的,这时什么都比不上先把他舌苔退掉来得重要。不把舌苔退掉,你用活血化瘀、补益肝肾的药,根本不起作用。
这很明显是一个欲装清水、先倒浊水的道理,杯子里都是浊水污垢,不先把浊水倒掉,把污垢洗涤了,这杯子怎么能装清水喝,为我所用呢?
所以碰到这种情况,这位骨伤科医生,开手就是两剂甘露消毒丹,先把舌苔治干净再说。
他说,一般这种情况,两剂甘露消毒丹下去,舌苔就干净很多,到时病人清爽了,你该怎么活血,该怎么补气,该怎么强筋壮骨,就是按常规来了。
今天正巧碰到这样一个病人,男,四十多岁,身体有些清瘦,拿着一个包,看起来彬彬有礼,非常文雅,让人一看就觉得是在国家部门工作的。
他坐下后说是别人介绍他来这里的。他一说话,我和老师都明显闻到一股浊气。老师把完脉后,我们也接着把,然后看他的舌苔,黄腻,舌质胖大,有齿痕,脉象中下焦独大。
他说,我的右腿经常麻痛,两年多了,也治了两年多,一直都好不了。
老师没有直接问病情,却问他,是不是经常到外面应酬喝酒啊?他点头说,是。
老师说,你这个腿麻不是大问题,你的前列腺和肝都有问题,咽喉也不好。
他说,是啊,经常早上起来,痰非常多,梗在咽喉里,要清嗓子。晚上有时还睡不着觉,尿黄,尿多,尿不净。
老师再摸摸他手心,看看他指甲。说,你手心热得很,是湿阻气机化热,指甲也暗红,热郁为毒,要少应酬少喝酒啊!
老师说,这个就按湿温来治,用甘露消毒丹。
我们这首方歌背得很熟,这是《温热经纬》书上的一首良方。方歌曰:
甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖。芩翘贝母射干薄,湿温时疫是主方。
这是治疗夏令暑湿温病,湿邪在气分的常用方子,病人胸满困倦,咽痛,发热,口臭,小便黄,舌苔厚腻。关注公众号:通玄医道现在老师把它化裁用于时代病,那种经常熬夜、吸烟喝酒多的人,身体营养严重过剩,化为湿毒阻滞气机,舌苔黄腻、口臭、小便短赤。
方药为:茵陈15克,黄芩10克,薄荷8克,白豆蔻15克,藿香15克,菖蒲10克,连翘10克,通草8克,滑石15克,射干15克,浙贝母15克。3剂。
老师在甘露消毒丹的基础上加了苍术15克,炒薏苡仁20克,猪甲20克,透骨草15克,这四味药能够加大湿邪往下排泄的力度。透骨草在这里是针对病人的主诉,右腿麻痛两年。
这病人三天后来复诊,高兴地说,吃完第一付就有感觉,到现在腿都不麻痛了,病人自己想再抓几服药巩固巩固。他说,以前我很少坚持吃中药,但在这里吃了后,觉得身体舒服有效果,我便再回来调理。看来我们是“效不更方”,病人也是“效不更医”啊。
老师看了他的舌苔,厚腻苔果然褪去了不少,但还没有完全褪干净,便说,可以原方再吃三剂。
以前我们认为,腿麻痛不就两个原因嘛,一个是气虚则麻,一个是血瘀则痛,如果按常规补气活血能够治好他的腿痛,相信两年前他就治好了。我们要看到这麻痛气虚血瘀的背后是什么?舌苔厚腻,湿阻气机,气流不通,不通则痛。气为血之帅,气能生血,气为湿阻日久,脾胃气血生化不足,就会表现出一派虚象,倦怠乏力,这样的病人既有虚又有实,虚中夹实。这个湿热不分消利掉,不把它们赶跑,脏腑气机就不能恢复正常升降。
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