中医药文化——东方传统文化的体现

神农尝百草

《黄帝内经》

神医扁鹃

药王孙思邈

李时珍与《本草纲目》

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中国的传统医药是中国文明发展史中一颗璀璨的明珠，显示了东方文化底蕴的深厚。作为世界著名文化古都的北京，受皇家文化的影响，其中医药水平及其文化都代表了国家的最高水平，同仁堂中医药文化作为传统中医药文化的代表，第一批进入了国家级非物质文化遗产名录。

一、历史上的北京中医药

当年老北京城，同仁堂、鹤年堂、庆仁堂和千芝堂并称为中药四大家，而这四家药店都地处南城，有着几百年的开店历史。

同仁堂乐氏祖先于明朝永乐年间由宁波迁到北京，当时只是民间铃医，清康熙八年（1669）第四代乐显扬创建了北京同仁堂，第五代乐凤鸣于康熙四十五年（1706）在北京前门外大栅栏路南开设同仁堂药铺。

千芝堂药店开业于明朝万历年间（1596），迄今已有四百余年的历史。

万全堂是北京开业最早的药店，始建于明永乐年间前后（1403－1424），据档案记载，它实际上是同仁堂乐家的分支。另据王永斌撰写的文章中所记，邓拓曾于20世纪50年代对万全堂的开办、经营承包方式及与同仁堂的关系做过全面深入的调查，可惜还没出研究成果，“文化大革命”就开始了，此事只能作罢。

开业于民国元年（1912）的庆仁堂药，虽历史不如其他三家久远，但由于经营有方，接连开了四家分号，位于前门大街路东的南庆仁药店就是其中一家。

1、店名中的文化

凡是历史悠久的中药店都称作“堂”，如同仁堂、万全堂、千芝堂、长春堂、庆仁堂等，这一称呼缘起古代名医张仲景。相传汉献帝时期，他任长沙太守，当时此地瘟疫流行，于是张仲景在“工作”之余也接诊病人。因古代到衙署被称为升“堂”、上“堂”，所以张仲景便自称是“坐堂大夫”，以表示自己藐视功名，为民治病的决心。于是，敬仰张仲景的后代行医者也都给自己的药店冠以“某某堂”，意为要像张仲景那样不计功名、救死扶伤。

俗话说 “买卖买卖,一字成败”,这表明店铺取字名号事关重大，所以各药店取名都极为讲究。同仁堂的店名是乐显扬亲自拟订的，他说：“同仁二字可以命堂名，吾喜其公而雅，需志之”，表达了乐显扬“可以养生，可以济世者，唯医药为最”的信仰。千芝堂的店名取自本店的一本药目，其中写道：“闻昔羊（唐朝浙江括苍人）入洞府，得一青云芝，云‘可以长生’。余既未有所得，窃顾世有千芝，天下共登仁寿，而余心始慰耳”。这里的“千芝”就成了店名，表示愿天下人都长寿。庆仁堂的店名则取意“素具仁慈济世之心，庆获妙药活人之效”，这个店名还有一层意思，因庆仁堂是由四个人出资兴办的，而这四人又是讲仁讲义之人，取“庆仁”二字，即为庆贺仁义之士聚在一起，买卖一定兴隆。万全堂虽没有店名来源的记载，但京城名医杨绳武却将一幅对联留给了万全堂，上联是：“万国称扬誉广三千界”，下联曰：“全球敬仰名垂五百年”，藏头为“万全”。

2、前店后厂，药材自家炮制

一般药店都采用前店后厂式的经营模式，药店后面都设一加工室，将购置回来的药材炮制后，才能拿到店里为顾客配药。各大药店都有一套药材加工炮制方法，代代相传，不苟一丝，称为古法炮制。同仁堂四世乐尊育说：“古方无不效之理，所处者修合未工，品味不正尔。”意思是同样的药方，其中各味药的炮制方法不一样，疗效会相差甚远。所以“炮制虽繁，必不敢省人工；品味虽贵，必不敢减物力。”是同仁堂历代遵循的堂训，万全堂也一贯恪守着“遵古炮炙、选药精良”宗旨，庆仁堂本着“修合无人见，存心有天知”的经营之本，千芝堂则始终坚持选料真实、质优，谨遵古法的原则。

同仁堂药店开在大栅栏，制药作坊就设在离大栅栏不远的打磨厂，其中饮片及成药的都有严格的蒸、炒、煅、炙、浸、水飞、霜冻等多达40多种炮制手法。有些药制好后还得存放一段时间才能出售。多贵重的药品，同仁堂也必依古方放足份量，绝不掺假。据乐家后人回忆，有一次在配制紫血丹时需要金锅银铲，乐家女眷们便凑了金首饰100两，放在锅里煮，日夜守候，可见炮制时的一丝不苟。在《同仁堂传统配本》中，收载中成药十六个门类近500种药品的炮制方法，后人又编纂了《同仁堂中药炮制方法》作为古本的补充。

千芝堂经营的药品，不论“汤剂饮片”还是 “丸、散、膏、丹”都是认真加工炮制，以提高疗效。比如天麻、郁金、元胡等都需用刀切成薄片才能在煎煮时充分发挥药效。

万全堂则坚持药材好还要加工细，其饮片（草药）都要经过仔细挑选，光半夏一种就需用清水、石灰、矾等几道工序加工，放49天才能使用，何首乌需用黄酒反复上屉蒸，直蒸到内成糖才合格。

庆仁堂成立初期即在崇文门外巾帽胡同设立制药厂，建有自己的药材种植基地——蔬畦药圃，各种鲜药根苗，种植完备，并在先农坛建了养鹿场，药铺、药厂、鹿场、药圃的一体化，为庆仁堂的发展奠定了良好的基础。

3、药目是各药店的镇店之宝

药店为了方便病人选方用药，都将本店生产的中成药整理归纳，分门别类，汇编成《药目》。现存最早的《药目》是清代乐凤鸣编著的《同仁堂药目》，其中不但收录了15门常用中成药487种，还记录保存了清代官府有关惩办制造假药骗人的珍贵医药史料，所以，各药店的药目还是一部有价值的史书。

同仁堂所制中成药，除乐氏家传秘方和民间验方外，还有清宫秘方，其中牛黄清心丸、再造丸、大活络丹、苏合香丸、紫雪丹、安宫牛黄丸、女金丹等十大名药誉满中外，经世不衰。

在药目中，除介绍药名外，还介绍药效，如《庆仁堂药目》中就有“虎骨药酒之强壮筋骨，能治风湿脚气，气虚作喘，诸般风痰；安坤赞育丸之调经养血，兼治半产滑胎，胎前产后诸般弱证尚已；而益仙救苦金丹之培养血气，凡虚劳失血等症，尤征验不爽；牛黄清心丸、回生第一散更是屡用不爽。”等介绍。

万全堂与京城名医如施今墨、孔伯华、吴济拯、王开明等联手，处方源源流入万全堂，配制出来的牛黄清心丸、二母宁嗽丸、牛黄抱龙丸、追风膏的等十几种中成药。

4、医药结合的坐堂应诊

坐堂应诊是我国中药业的一种医药结合的老传统。有的药店上门拜访附近医生联络买卖，有的则因药店主人本身就是医生或通医道，兼为顾客看病治病。久而久之，觉得此举好处颇多：一来看病针对性强，使病人救治及时，二来病人免受四处持方抓药又难免药味不全之奔波之苦，三是请到名医，既可增加药店声誉，又扩大了业务，号称京城四大名医（孔伯华、萧龙友、汪逢春、施今墨）之一的施今墨老先生就曾在1950年到千芝堂“坐堂应诊”。同仁堂历史上设有专岗为患者“问病买药”，后来又设有专门医馆，在医馆诊病，到柜台抓药形成了北京药店的一大特色。

二、中医药文化中蕴含的人文精神

中医药是中国传统文化中最具特色，保存最为完整,又是唯一继续发挥着功能的中国学术。其中蕴含了人本精神、天人合一、阴阳五行、执中权时、君子人格等儒家文化。

1、“天人合一”的整体观念和辩证施治

“天人合一”的理念是强调人与自然的统一，中医文化的“天人合一”学说，体现在保持人与环境的和谐、平衡、统一和协调，提倡思想恬淡、意志清静、呼吸精气、和适寒温、精神内守、真气相从。《黄帝内经》中就有，人“与天地相应,与四时相副”的论述。中医就是按照这一思路，把天人关系失常和地理气候环境变化均纳入病因加以考量，因此而总结出法天则地，因时因地等重要治疗原则。

同仁堂医馆的关庆维是第一批国家级非物质文化遗产传承人，他曾有一段给泰国一位副总理治疗的经历。这位副总理在运动时将大腿拉伤，在泰国按摩、服药，也没能治好，于是慕名来到同仁堂医馆，关大夫认真检查了他的病情后，并没有碰受伤的腿，而是在他的胳膊上按摩了几个穴位，只半个小时，这位副总理居然能够行动自如了。关大夫说，这就是中医里平衡、统一和协调的辩证施治。

2、“人文化成”和以“仁”为本

《周易》说：“文明以止，人文也。……观乎人文，以化成天下。”这就是以人为本的“人文化成”思想。在儒家学说中提倡“人者，天地之心也，五行之端也。” 这种人本主义精神构成了传统中医药文化中的精髓。其中儒家思想以“仁”为核心,“仁”乃众德之总等儒家君子人格深深影响着医家。

在同仁堂博物馆进门的影壁上所刻由刘炳森题写的《同仁堂堂训》中这样写道：

“同修仁德，亲和敬业；

同修仁术，济世养生。

求珍品，品味虽贵必不敢减物力；

讲堂誉，炮制虽繁必不敢省人工。

承同仁堂诚信传统，

扬中华医药美名。

拳拳仁心，代代传；

报国为民，振堂风。”

在三百多年的长河中，同仁堂始终遵循这堂训，而形成了自己鲜明的中医药文化特点。这种自律精神也是对中华民族传统文化的最好表述。

庆仁堂以“开设药肆，仍本慈善之念，以博施济众为要图，非专为利者比，故药品力求真正，价目格外从廉，因知对证罔不奏效，用当自可通神，可见药之能否治病并不在价之低昂也。”表现出以“仁”为本之意，在南庆仁堂的店堂里配有两条条幅：“庆有延年妙计、仁怀济世良方”和“庆寿同臻百岁、仁心普济万方”也体现了“人文化成”的文化内涵。

中医药之所以生生不息，具有强大的生命力，是因为它与博大精深中国传统文化合为一体，其中的人文科学也是中华民族的灵魂。

三、传统中医药文化的现代功绩

在最近的电视节目中“养生堂”、“破译掌纹密码”、“养生十日谈”、“从字到人”等，吸引了众多观众的眼球，刮起了一股中医养生热，形成了一种文化现象，显出中医药文化在人们心中的根深蒂固，应该说这种中医药文化热是中国传统文化热的一部分，也是现代都市文化的一个组成部分。

１、中医药文化与养生

传统中医将《易经》与养生有机地融合在一起，根据“五经”、“五行”、“五色”、“五味”学说，归纳出“顺时养生”、“修身养性”、“合理饮食”等养生原则，对指导人们健康生活有着积极作用。以春季养生为例，《黄帝内经》中有“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。” 唐代名医孙思邈说：“春日宜省酸，增甘，以养脾气。”意思是当春天来临之时，人们要少吃点酸味的食品，多吃些甜味的的食品，这样做的好处是能补益人体脾胃之气。因春季肝气上升，根据中医五行理论，肝属木，脾属土，土木相克，即肝旺可伤及脾，影响脾的消化功能。且中医认为，五味入五脏，而酸入肝，甘入脾，因此若多吃酸味食物，会增强肝的功能，使本来就偏亢的肝气更旺，这样就会伤害脾胃之气。有鉴于此，春季饮食调养，宜选甘温之品，忌酸涩，主要以补益脾气为主，故可多吃一点大枣、山药等。这样的学说越来越受到人们的追宠。

２、中医药文化与传统知识普及

同仁堂中医药文化进入第一批国家级非物质文化遗产名录后，为进一步展示同仁堂的历史，弘扬中医药文化，同仁堂集团出资2000多万元，于2007年上半年建成同仁堂博物馆，成为我国第一家企业建设的中医药文化博物馆，它也是向人们传授北京中医药发展史和中医药知识的窗口。

３、中医药文化与文学名著

曹雪芹小说《红楼梦》中，有大量篇幅描述中医药文化的内容，特别是关于养生保健的内容，更是随处可见。四十二回贾母欠安,请了太医来，王太医说：“太夫人并无别症，偶感一点风凉，究竟不用吃药，不过略清淡些，暖着一点儿，就好了。”小说中还有一段晴雯因伤风咳嗽，而使用贾府中一个风俗秘法的文字：“无论上下，只一略有些伤风咳嗽，总以净饿为主，次则服药调养。”从这些内容来看，曹雪芹对中医理论有很深的造诣，对疾病的描述，堪称专业。

４、中医药文化与饮食

中国有句古语叫“民以食为天”，就连孔子也说过：“饮食男女者，人之大欲也”，可见饮食在人生中的重要地位。现代的都市人对饮食的态度已经从吃得饱转向了吃得好，中医药文化中给人们提供了很好的养生食单。《黄帝内经》里讲，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，也就是说五谷是养命的，五果是帮助消化的，五畜起到补益作用，五菜起到补充作用。一些粥铺、素菜馆可能就是据此兴起的吧。

北京作为国际大都市，具有政治优势、区位优势、人才优势、历史文化遗存优势，尤其城南有以同仁堂为代表的中医药资源优势，形成了构建中医药文化的良好空间，在此构筑一座集中医药文化、医疗、教育、研究、开发、养生、休闲、观光于一体的“北京中医药文化园”，既是对非物质文化遗产的生产性保护举措，也是北京传统文化生态保护的创新性举措。