强直性脊柱炎并发眼部疾病也要加以重视!

强直性脊柱炎是一种全身性疾病，患有该病的患者除了关节部位受侵蚀外还会伴有关节外的症状表现。而虹膜炎是一种比较常见的并发症。据调查研究显示，约有20%-30%左右的AS患者会并发虹膜炎。虹膜炎是发生在眼睛虹膜处的炎症，可发生于任何年龄，该病可分为原发性和继发性两种，通常情况下不会单独发病。

一、强直患者为什么容易并发虹膜炎?

1、病毒感染：如果患者脸部带有病毒，尤其是前额和脸颊部位，就很容易引发虹膜炎。而强直患者由于受强直病情影响体质较差，抗感染能力弱，加上使用生物制剂也会影响患者的抗感染能力。

2、遗传易感性：那些携带HLA-B27基因的人群，由于这种与人体免疫功能密切相关的特定基因发生了改变，致使他们更容易罹患某些自身免疫性疾病，如强直性脊柱炎、炎症性肠病、银屑病关节炎等，这些疾病都可并发急性虹膜炎。

发生急性虹膜炎的原因可以简单分为感染性和非感染性，感染性可由细菌、病菌等病原体引发，非感染性主要是因为身体免疫系统功能异常所致。虹膜位于眼球壁的中层，属于葡萄膜的最前部组织的一部分，含有丰富的色素和血管，血流缓慢，免疫系统异常反应容易在这里出现病变。急性虹膜炎与人体免疫系统失调有关，这就是强直患者经常并发虹膜炎的原因。

二、强直并发虹膜炎症状表现

强直患者并发虹膜炎单侧、双眼交替发病多见，以急性虹膜炎病症占比较多。虹膜炎病症可先于强直性脊柱炎病症发生，也可在出现强直性脊柱炎典型疼痛症状后才出现。和强直病情易复发一样并发的虹膜炎病症也易反复发作。症状表现多以眼红、眼干、眼痛、畏光流泪、视物模糊、视力减退等。

三、强直并发虹膜炎有什么危害

强直病程时间越久，虹膜炎发生的可能性越高，反复性也越大。虹膜炎的危害主要有角膜浑浊，由于炎症反复刺激，角膜受到很大的伤害，晚期时还可能危及到眼球，造成眼球磨损。虹膜炎如果没有及时治疗，可能出现虹膜膨隆以及瞳孔闭锁的症状，虹膜后部位黏连，局部纤维化。另外，发生虹膜炎后容易并发白内障和青光眼，而白内障和青光眼这两种疾病都可能导致患者失明。虹膜炎发病时一般持续4～8周，反复发作治疗不及时可导致视力障碍。绝不是危言耸听，已经有患者在强直百科反馈因并发的虹膜炎导致单侧眼睛视力下降严重。因此，当强直合并发生虹膜炎时患者一定要及时治疗。

四、强直并发虹膜炎如何判别?

1、眼睛发红，白眼珠有大面积的血丝。

2、在无明显刺激和接触的情况下，眼睛痛感严重。

3、看向日照充足的地方时眼睛有胀痛感。

4、闭上眼睛，用手指轻轻按住眼睛，同时转动眼球。手指透过眼皮轻轻按压有痛感。

五、强直并发虹膜炎怎么治疗?

治疗强直并发虹膜炎的原则也是早发现、早治疗、规范化治疗。且即便治疗及时，虹膜炎也有可能复发。因此，患者朋友治疗虹膜炎一定要遵医嘱，随时注意眼部情况，多与医生沟通病情。由于虹膜炎治疗需要时间，切不可轻易结束治疗。

强直并发虹膜炎治疗可使用糠皮质激素控制炎症，根据病情轻重，考虑选择局部或全身应用激素，在激素治疗的基础上，配合散瞳剂局部点眼，有时会联合使用非甾体抗炎药或使用中药注射剂。具体用药方案需面诊医生，遵医嘱。越早治疗，并发白内障、青光眼的可能性越小，也越容易治疗。

六、如何预防强直并发虹膜炎

1、强直患者在日常生活中要注意用眼卫生。看书的时间不宜过长，不要长时间看电脑和手机，更不要在晚上无灯光的情况下玩手机。

2、平时不要用手揉眼睛，防止细菌进入眼部。注意脸部卫生，避免感染。休息时可以多向远处眺望，多做眼保健操。

3、饮食清淡，少吃高脂肪、高糖食品，油炸垃圾食品少吃。戒烟戒酒。

4、强直患者在平时多注意提升体质，减少感染情况出现的可能性。